前置胎盘分娩前的注意事项是什么

前置胎盘和胎盘早剥的区别？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

前置胎盘和胎盘早剥的区别？前置胎盘和胎盘早剥的病人共同的临床症状，是发生于妊娠晚期的阴道流血，这两种疾病是产前出血的主要原因，它们也有一些区别，第一、从症状上来说，前置胎盘的病人，往往表现出的是无痛性的阴道流血，而胎盘早剥的病人，阴道流血伴随剧烈的腹痛，二、从体征上来说，前置胎盘的病人，往往没有宫缩

边缘性前置胎盘顺产了怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

边缘性前置胎盘，确实有顺产的可能。边缘性前置胎盘是指胎盘没有覆盖宫颈内口，但是位置较低，距离宫颈内口两公分以内。既然没有覆盖宫颈内口，就不影响胎头下降，一般也不影响宫颈扩张，因此一部分边缘性前置胎盘确实可以顺产。但是，在顺产中确实增加了产前产后出血的风险。宫缩常常会造成胎盘和子宫壁产生裂隙，进而产生

怀孕前置胎盘什么意思？

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

女性在怀孕后表现出前置胎盘的现象，意思是胎盘附着到子宫体的部位表现出异常。是女性在怀孕28周以后，胎盘附着于子宫体的下段，或完全覆盖在子宫颈内口，胎盘的位置比胎儿的先露部位要低。一般情况下，胎盘应当附着在子宫体的后壁或前壁，也可以附着在子宫体的侧壁。如果女性在怀孕后表现出前置胎盘的现象是比较危险的，

剖宫产和自然分娩的利弊？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

剖宫产可尽快结束分娩，对难产、孕妇合并并发症以及产后出血的预防均有益处；弊端是术后可能发生出血、感染，或下次妊娠表现出胎盘植入、前置胎盘的风险将增高。若孕妇身体条件、胎儿条件较好，则可选择自然分娩。若孕妇合并有孕期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，需根据其具体情况，孕妇身体条件以及胎儿情况，选

妊娠期高血压疾病孕妇应该怎样选择分娩方式？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

1、对于无严重表现的病人，如果没有自然分娩的禁忌症，可选择自然分娩的方式终止妊娠。2、对于伴随严重表现的子痫前期，妊娠小于24周经治疗不稳定，建议终止妊娠。3、妊娠24-28周时，可以根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗。4、妊娠28-34周时，经治疗24-48小时病情仍不稳定，可促胎肺成

无痛分娩和顺产的区别？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

顺产是自然分娩对生产来说安全系数比较高，但是比较疼痛。顺产胎儿经过子宫收缩，胸部受到压缩和扩张，有利于肺的活动和出生后呼吸的建立；生产中产道对胎儿的挤压刺激胎儿神经中枢，对于出生后神经功能的建立也是有益的；无痛分娩现阶段临床上经过麻醉药来起到镇痛的效果，是一项操作简单且安全性高的成熟技术。无痛分娩起

无痛分娩一定就是顺产吗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

若是做了无痛分娩，在分娩过程中，观察到了这个胎心，有明显的不一样或者是在产生过程中，胎头下降受阻了，或者有什么那个产道的异常情况了，它就不适合经阴道分娩了，那需要改刨宫产宫产；然后如果需要刨宫产宫产的时候，打了无痛的那个方法，我们只是多给点药，再多给点药就可以满足手术要求了，也不用再做麻醉了，也是很

顺产用导乐仪还是无痛分娩好？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

导乐分娩是指产妇在分娩过程中，由经过培训的导乐人员陪伴，经过非药物的方式，使产妇消除心理上的恐惧，转移产妇的注意力，给予专业化，人性化的辅助分娩方式，让产妇在舒适、轻松的氛围中完成自然分娩。无痛分娩在医学上被称为分娩镇痛，现阶段常用的分娩镇痛方式，是在硬膜外麻醉下小剂量低浓度的给予麻醉药品，使产妇在

分娩后的胎盘可以吃吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

分娩后的胎盘能吃，但要注意是否能食用，有些产妇本身患有传染病等，或者食用前没有完全消毒，不提倡自行烹煮食用。胎盘含有丰富的蛋白质维生素，促肾上腺皮质激素等，对于一些体质虚弱或者是老年人来讲，吃胎盘的话，能够起到滋补的作用，而女性能够起到美容的作用。但是建议大家还是要讲究阴阳协调，对于健康人来讲并不适

前置胎盘孕妇死亡率？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

前置胎盘孕妇死亡率在国内报道大约为0.2%~1.5%，国外报道为0.5%。前置胎盘的孕妇中85%到95%为经产妇，尤其是多产妇，发生率可以高达5%。妊娠晚期发生无诱因无痛性的阴道出血是前置胎盘典型的临床表现，可经过B超检查确诊。一旦发现妊娠晚期的阴道出血，孕妇要及时到医院就诊。确定前置胎盘以后，需要

妊娠期黄褐斑分娩后会消退吗

黄青 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

妊娠期黄褐斑分娩后是否会消退需要结合实际情况分析。妊娠出现的黄褐斑是和雌孕激素的增高有关系，所以部分患者在分娩以后体内激素水平恢复正常后，黄褐斑有可能自行消退。但如果产后出现比较严重的肝气郁结、肝脾不合，黄褐斑有可能不会消退。所以有黄褐斑的患者应该积极进行治疗。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

前置胎盘反复出血怎么办

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一旦前置胎盘出现反复出血现象，应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时，密切观察阴道内的出血量，如果阴道内出血超过预定量，则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多，则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激，还应保持大便的通畅，需定期产前检查，且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置