小儿肾积水会在6岁之后会自愈，是真的吗

小儿肾积水可能是由泌尿系统畸形、输尿管阻塞和神经源性膀胱等原因导致的，具体情况如下： 1.泌尿系统畸形 小儿肾积水常见于先天性泌尿系统畸形患者，如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管口狭窄或阻塞等，这些畸形会阻碍尿液正常排出，导致肾盂和输尿管内部积水，从而引起肾积水。 2.输尿管阻塞 肾结石、尿道梗阻、肿瘤等原因引起的输尿管阻塞，也是肾积水的常见原因。当阻塞发生时，尿液不能正常排出，就会引起肾盂积水和肾实质水肿等症状。 3.神经源性膀胱 神经源性膀胱是指膀胱排尿功能障碍性疾病，它常常会导致膀胱排尿功能失调，引起膀胱内积液，从而引起肾积水。 除了以上相对常见的原因，还有其他可能的原因，比如肾动脉血流受阻、泌尿系统感染等也可能导致小儿肾积水的发生。

小儿肾积水达到轻度以上程度需要手术治疗。小儿肾积水是一种常见的疾病，如果不及时治疗，会对孩子的健康造成很大影响。目前，小儿肾积水的治疗方法有两种：手术治疗和非手术治疗。非手术治疗包括中药治疗、药物治疗、物理疗法等，但这些方法只适用于轻度的肾积水。如果小儿肾积水达到轻度以上程度，就需要手术治疗了。手术治疗包括开放手术和腹腔镜手术两种方式。手术的目的是将积水的部分切除或者建立引流通道，以达到治疗的效果。手术治疗的优点是治疗效果较好，但也有一定的风险，需要根据患儿的具体情况来选择。 需要注意的是，小儿肾积水需要定期复查，以及根据医生的建议进行治疗。在手术治疗后，需要注意术后护理，避免感染等并发症的发生。同时，家长也应该做好孩子的心理护理，让他们尽快恢复身体和心理的健康。

小儿肾积水不能自愈。小儿肾积水是指肾脏内积聚了过多的尿液，导致肾脏扩大，严重时可能影响肾功能。此病不能自愈，需要在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括手术和药物治疗。手术治疗包括经皮肾镜手术和开放手术，药物治疗包括利尿剂和抗生素等，具体治疗方案需要根据患儿情况而定。 需要注意的是，小儿肾积水是一种严重的疾病，如果不及时治疗可能会影响肾脏功能，严重的还会危及生命。家长应该密切关注患儿的病情变化，及时就医并按医生的指导进行治疗。同时，注意饮食卫生、避免感染等也有助于疾病的康复。

小儿肾积水不一定是大手术。小儿肾积水是指尿液无法正常流出肾脏，导致肾盂和输尿管扩张。对于轻度的肾积水，一般可以通过药物治疗或者观察等非手术方式进行治疗。对于中度或严重的肾积水，可能需要手术治疗，手术方式多种多样，包括利用内窥镜进行手术、经皮穿刺引流和手术切除等。对于需要手术治疗的小儿肾积水患者，手术并不一定是大手术。如果手术方式选择恰当，手术过程安全无误，手术后护理得当，则手术风险可以得到控制，手术对于患者的创伤和不适感可以被降到最低。 需要注意的是，在治疗小儿肾积水的过程中，应该根据患儿具体情况来制定治疗方案，避免过度治疗或延误病情。治疗小儿肾积水的医生应该具备丰富的经验，同时也应该与患儿和家长进行充分的沟通，解答他们的疑问和担忧。

小儿肾积水产生的原因多种，包括先天性发育异常、尿路感染、憋尿等。 1.先天性发育异常，导致的尿路梗阻，引起肾积水，比如先天性输尿管异位、肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管高位开口、输尿管口囊肿、下腔静脉后输尿管等，以及儿童期输尿管口括约肌发育不健全，造成的尿液反流。 2.尿路感染后引起的梗阻或者尿路结石梗阻或者是缺血性瘢痕。 3.憋尿，尿液逆流导致的肾积水。儿童年龄较小，言语表达不清，肾积水症状不明显，导致疾病不容易被发现从而延误病情。 发热伴尿路感染症状时，注意肾脏超声检查，及时正规医院就诊，以免影响孩子的生长发育。 去除肾积水的病因是最理想的治疗方法，先天性小儿肾积水可采用内腔镜进行手术，术后肾积水及肾功能会有所改善。肾积水较严重者，需切除患侧肾脏。

大多数小儿肾积水是容易治疗的，但是如果肾积水时间过长，肾功能严重下降，甚至是完全丧失肾功能，治愈可能性较低。 小儿肾积水多数是先天泌尿系畸形导致的，比较常见的有肾盂输尿管狭窄、膀胱输尿管开口处狭窄。肾积水早期肾实质尚未受到太大损伤，如及时进行手术治疗，绝大多数患儿能够完全恢复正常；但如果肾积水时间过长，肾皮质严重变薄，肾功能严重下降，此时即使进行手术治疗，肾功能恢复的可能性相对也比较小。 小儿一旦发现肾积水需要及早进行治疗，必要的时候进行手术治疗，可以大大提高治愈率。

小儿肾积水手术标准需要符合几个条件：超声检查时肾积水数值大于3厘米，肾功能水平低于正常水平40%，出现反复尿路感染或尿路结石等。 1.超声检查肾积水数值大于3厘米：临床上小儿肾积水主要依据肾盂前后径的0.9-1.1厘米为界限，如果肾积水大于0.9厘米，就可以考虑手术。 2.肾功能水平低与正常水平40%：可做肾功能检查，如肾功能水平低于正常水平的40%，考虑为肾功能损伤，可通过手术保留残存肾功能，有研究表明，肾功能低于40%时，早手术较晚手术恢复状况要好。 3.出现反复的尿路感染或尿路结石：需要通过手术缓解症状并避免其他并发症产生。如患者出现泌尿系统梗阻，则应尽早做手术治疗。 小儿肾积水须及时到医院就诊，经由专业医师检查评估手术条件，选择合适的手术时机。

小儿肾积水日常一般需要注意避免憋尿、注意个人卫生、保证水分摄入等。 1.避免憋尿 小儿需养成良好的排便习惯，避免憋尿，以免增加肾脏内压力，对肾脏和尿路系统造成不利影响。 2.注意个人卫生 小儿需保持良好的个人卫生习惯，每天用温水清洗会阴部，保持个人卫生，降低炎症感染出现的概率。 3.保证水分摄入 小儿应保证足够的饮水量，避免脱水，在饮食上应适量食用西瓜、桃子等含水量高的食物，有助于促进排尿。

小儿肾积水的典型症状包括腹痛、尿量减少、水肿等。 1、腹痛 肾积水可以导致腹部疼痛或不适感，且疼痛可能表现为间歇性的绞痛或隐痛。小儿可能会抱怨腹部不适，并且可能表现出情绪不稳定或烦躁。 2、尿量减少 尽管有尿急的感觉，但小儿每次排尿的尿量可能较少，是由于积聚在肾脏中的尿液无法完全排出导致的。 3、水肿 部分未及时干预治疗的小儿，由于肾脏功能损害，会导致水钠潴留，出现水肿的症状。

小儿肾积水常用的手术方式包括腹腔镜肾盂成形术、开放肾盂成形术、机器人辅助腹腔镜肾盂成形术等，其中腹腔镜肾盂成形术及机器人辅助腹腔镜肾盂成形术属于微创手术，微创手术的应用能够降低手术风险，缩短恢复时间，因而可以认为不是特别大的手术，但是对于小儿来说，是否属于大手术需根据其身体耐受力和病情程度来定。而开放肾盂成形术属于开放性术式，创口较大、出血较多，对身体损伤较大，术后恢复时间也相应延长，因此属于大手术。 小儿肾积水是小儿泌尿外科常见的一类疾病，其常见病因为肾盂输尿管连接处狭窄、迷走血管压迫输尿管、肾盂输尿管连接处有瓣膜等，其中以肾盂输尿管连接处狭窄最为多见。保守治疗无效的小儿肾积水可行手术治疗，常用的手术方式为腹腔镜肾盂成形术，相对于开放手术，腹腔镜离断式肾盂成形术有着创伤小、疼痛轻、刀口美观等优点，且手术成功率相对于开放术式无明显差异，术后小儿恢复较快，故一般不属于大手术。而开放肾盂成形术手术创口比微创手术方式较大，术中出血也会较多，术后小儿疼痛较重、恢复期较长，对小儿影响较大，可以认为其属于大手术。 在手术治疗之前需要完善相关的一些检查，包括超声检查、肾盂造影、CT及肾脏核素显像等检查，以明确小儿肾积水的原因及肾功能的受损程度。

　　小儿肾积水主要是在肾盂输尿管连接部狭窄所引起的肾积水来说，手术方式现在目前越来越多的都固定在离断式肾盂整形手术上，这种手术效果是非常好，成功率可以达到95%以上，因此整体的效果是比较满意。　　在小朋友肾脏积水对肾脏功能产生进一步危害之前，如果及时的采取了必要的手术干预，那时候小朋友肾脏积水的程度，包括肾功能的恢复都会非常良好。在手术以后小朋友手术的效果是不是比较满意，主要表现在两个方面，一个就是手术后肾盂积水的状态是否能够保持稳定，还有一个就是手术以后肾脏功能是否能够保持一个稳定状态，不再持续下降，这两个点是决定肾盂积水手术成功与否的主要的评价点。对于如何能够判断肾脏积水手术是否成功，医生都是从这两点上进行跟踪和检测的，因此需要家长和医生之间进行长期的密切配合和协作。

　　小孩肾积水绝大多数都是发生在肾盂输尿管连接部梗阻引起一种积水情况，这种情况处理起来相对来说比较简单，不是十分复杂，进展程度往往会根据小朋友梗阻程度以及病变的时间有很大的关系。如果病变程度比较重，梗阻时间比较长，经常发生一些感染，势必会对肾脏的功能造成一定的影响。　　如果对于重度的肾积水、有症状的肾积水、有腹痛，甚至呕吐、血尿、有脓尿尿路感染这些情况，一定要重视起来，及时到医院就诊。如果在随访过程中发现有肾积水突然出现比较明显的变化，也要建议小朋友到医院里来进行复查。如果医生在复查过程中发现了积水的持续进展或者其他的不利的表现出来，这时候希望能够尽早进行干预和处理的。

　　小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需要采用一些不同的时段进行处理。　　手术以后会经常放置肾盂输尿管的支架管，支架管大多数保留在一个月到三个月之间，一般都在三个月以内拔除掉。小朋友在带管期间，希望能够尽量减少比较剧烈的活动，以免支架管产生移位、脱落。术后的随访过程中，还会对小朋友的肾脏积水的状态进行跟踪随访，来进一步评价肾积水的稳定情况以及管道的位置。在整个随访过程中，医生还会根据小朋友随访结果所产生的一些不同来采取相应的措施，评价小朋友目前的状态，必要的时候还会建议小朋友进行相应的处理。

　　小儿肾积水的症状，主要表现为腹部包块和腰部的胀痛。有些孩子会出现并发感染，会出现脓尿和全身中毒的症状。例如发热，头痛以及胃肠功能紊乱等情况。　　如果孩子出现腹部包块和腰部肿胀，需要及时的到正规医院，进行详细的检查，查清楚具体是否是肾积水。　　如果是肾积水，需要及时的进行治疗。如果不及时治疗，可能会导致孩子出现慢性肾功能不全以及跟尿毒症的情况。

　　小儿肾积水是由于尿路梗阻所出现的肾脏的情况，又分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。　　上尿路梗阻最多见的是肾盂和输尿管连接部位的先天性狭窄，导致尿路排泄不畅，出现肾盂肾盏的扩张，压迫肾皮质，出现积水的情况。　　另外是由于下尿路梗阻，下尿路梗阻一般发生在膀胱颈部的梗阻比较多见，由于这个地方排尿压力增大，导致尿液排出不畅，随后便出现双肾的积水。　　下尿路的梗阻，容易出现双肾的积水，容易出现肾功能的不全。上尿路的梗阻一般是单侧的肾积水。所以小儿肾积水是由尿路梗阻所导致的，要去医院做检查，来分清梗阻的部位和梗阻的程度，需要什么样的治疗，要在医院进行。

　　小儿肾积水往往在胎儿的时候便可以发现，如果说是宫内诊断的肾积水，那么在小儿出生以后，尽早在3周左右做静脉尿路造影，观察对肾盏肾盂扩展的程度。如果比较轻，可以观察到18个月左右，如果比较重的，小儿有明显的扩张，应该做完造影后即可进行手术。　　那么由于小儿先天性的肾与输尿管连接部位的梗阻所导致的肾积水，它是由于有一种特殊的平滑肌会接受尿液的刺激，而产生电活动，可以把尿液向下输送，当这个细胞出现了异常，便没有了这种功能，所以就会导致尿液在肾盏肾盂内储存，导致肾盏的扩张，肾实质损害以及肾功能损害。所以说小儿肾积水是不可能自愈的。