什么是老年人乳头肌功能不全和断裂

发布于  2025-01-01

2637次浏览

老年人乳头肌功能不全和断裂,一般指的是乳头肌断裂。乳头肌断裂是老年人心脏破裂后,可能引起的一种并发症,通常与急性心肌梗死发作累及乳头肌,使得乳头肌的血供中断有关。老年人可能会出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁等肺水肿的症状,以及表情淡漠、意识模糊、肢端湿冷等心源性休克的症状。对于并发乳头肌断裂的老年人,可以行二尖瓣置换术进行治疗,还可以根据老年人具体的情况决定,是否加作冠状动脉旁路移植术。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
乳头肌功能不全
乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致二尖瓣关闭不全,产生二尖瓣返流。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心力衰竭的常见诱因
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭的常见诱因包括感染、心律失常、心脏负荷加大、药物作用、不当活动及情绪、其他疾病或并发症等。 其中,感染特别是呼吸道感染是常见、重要的诱因,心律失常尤其是心房颤动也是重要诱因,心脏负荷加大如妊娠、分娩、过多过快的输液等也易诱发心力衰竭,某些药物如不当使用洋地黄中毒等也可能导致心力衰竭,过度体力活动和情绪激动也会增加心脏负荷,诱发心力衰竭,此外,其他疾病,比如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等也可诱发心力衰竭。
心肌梗死有什么后遗症
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌梗死是一种严重的心血管疾病,可能会导致多种后遗症,包括但不限于以下几个方面: 1.心力衰竭:心肌梗死会导致心肌受损,影响心脏的收缩和舒张功能。长期的心力衰竭可能导致体力活动受限、呼吸困难、水肿等症状。 2.心律失常:心肌梗死可能损伤心脏的传导系统,导致心律失常。心律失常可能包括心动过缓、心动过速、早搏、房颤等,严重的心律失常可能危及生命。 3.心脏扩大:心肌梗死可能导致心肌纤维化和心室重构,使心脏扩大。心脏扩大可能进一步影响心脏的功能,增加心力衰竭的风险。 4.心绞痛:即使心肌梗死得到治疗,患者可能仍然会经历心绞痛。这是由于心肌梗死导致的心肌缺血引起的胸痛。 5.再次心肌梗死:心肌梗死患者的心脏再次梗死的风险较高。这可能是由于冠状动脉狭窄未得到充分治疗、新的动脉粥样硬化形成或其他危险因素的存在。 6.心理问题:心肌梗死可能对患者的心理产生负面影响,如焦虑、抑郁、恐惧等。这些心理问题可能影响患者的生活质量和康复。 7.运动耐力下降:心肌梗死可能导致患者的运动耐力下降,使日常活动变得更加困难。 8.生活质量下降:后遗症可能限制患者的日常生活,影响工作能力和社交活动,导致生活质量下降。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,后遗症的严重程度和类型可能因个体差异而异。对于心肌梗死患者,早期诊断和治疗至关重要,同时,积极的康复和管理措施,包括药物治疗、心脏康复、生活方式改变等,有助于减轻后遗症的影响,提高生活质量,并降低再次梗死的风险。如果您或您身边的人经历了心肌梗死,请务必遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理。此外,定期进行体检和心血管风险评估也是预防心肌梗死后遗症的重要措施。如果您对心肌梗死的后遗症有特定的问题或担忧,建议咨询专业的心血管医生,他们可以根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。
二尖瓣关闭不全的病因是什么
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
二尖瓣关闭不全的病因主要包括以下几个方面: 1.原发性二尖瓣病变: 瓣叶脱垂:由于各种原因导致的瓣叶冗长、变薄或黏液样变性,使瓣叶在收缩期不能紧密对合。 瓣叶裂缺:各种原因导致的瓣叶局限性破裂或穿孔。 腱索断裂:由于感染性心内膜炎、创伤、黏液样变性等原因导致腱索断裂或缩短,使瓣叶失去牵拉和限制,导致关闭不全。 乳头肌功能不全:由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因导致乳头肌缺血、坏死或纤维化,使乳头肌收缩功能障碍,导致二尖瓣关闭不全。 2.继发性二尖瓣病变: 左心室扩大:各种原因导致的左心室扩大,使二尖瓣环扩张,瓣叶相对变短,导致关闭不全。 感染性心内膜炎:细菌、真菌等感染侵犯二尖瓣,导致瓣叶炎症、赘生物形成,使二尖瓣关闭不全。 心肌梗死:心肌梗死导致乳头肌坏死、断裂或功能障碍,引起二尖瓣关闭不全。 其他:如系统性红斑狼疮、先天性心脏病等也可导致二尖瓣关闭不全。 总之,二尖瓣关闭不全的病因复杂,需要根据具体情况进行诊断和治疗。
左心室假腱索怎么回事
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
左心室假腱索是一种常见的心脏结构异常,可能会影响心脏的正常功能。以下是关于左心室假腱索的一些基本知识: 1.什么是左心室假腱索? 左心室假腱索是指左心室腔内的一种条索状结构,由致密结缔组织构成,外观类似腱索,但没有收缩功能。 2.左心室假腱索的形成原因是什么? 目前,左心室假腱索的确切形成原因尚不清楚。它可能与胚胎发育过程中的基因突变或其他因素有关。 3.左心室假腱索对心脏有什么影响? 大多数情况下,左心室假腱索不会引起明显的症状,也不会对心脏功能产生重大影响。然而,在某些情况下,假腱索可能会导致心律失常、胸痛、心悸等症状。 4.如何诊断左心室假腱索? 通常,通过心脏超声检查可以发现左心室假腱索。医生还可能会根据患者的症状、心电图等进一步评估心脏功能。 5.如何治疗左心室假腱索? 对于没有症状的左心室假腱索,一般不需要特殊治疗。医生会建议定期进行心脏检查,以监测病情的变化。 对于出现症状的患者,治疗方法取决于症状的严重程度和病因。可能的治疗措施包括药物治疗、介入治疗或手术治疗。 6.左心室假腱索需要注意什么? 无论是否有症状,患者都应遵循医生的建议,定期进行心脏检查。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对心脏健康也很重要。 对于有心脏症状的患者,应积极配合治疗,遵循医生的指导进行药物使用、休息和康复。 总之,左心室假腱索虽然是一种常见的心脏结构异常,但大多数情况下对健康影响较小。然而,对于出现症状或有疑虑的患者,应及时就医,以便进行准确的诊断和个体化的治疗。如果您对左心室假腱索或其他心脏问题有更多疑问,建议咨询专业的心血管医生以获取更详细和个性化的建议。
心脏反流是什么原因引起的
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏反流是指心脏中的血液在心脏收缩时反流到心房或心室,这种情况可能会导致心脏功能受损。以下是一些可能导致心脏反流的原因: 1.心脏瓣膜疾病:心脏瓣膜是控制血液流动的重要结构,当瓣膜受损或出现病变时,可能会导致血液反流。例如,二尖瓣、三尖瓣或主动脉瓣的脱垂、狭窄或关闭不全都可能引起心脏反流。 2.心肌病变:心肌疾病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可能导致心肌的收缩和舒张功能异常,从而引起心脏反流。 3.高血压:长期高血压会增加心脏的负担,导致心肌肥厚和心室扩张,进而影响心脏瓣膜的功能,引起反流。 4.其他原因:其他因素如感染性心内膜炎、心脏手术、先天性心脏病等也可能导致心脏反流的发生。 需要注意的是,心脏反流的原因可能是多种因素综合作用的结果,具体情况需要通过详细的医学检查和诊断来确定。对于心脏反流的治疗,通常根据反流的严重程度和症状来选择合适的方法,包括药物治疗、手术治疗或介入治疗等。 对于患有心脏疾病或存在心脏反流风险的人群,以下是一些建议: 1.定期进行体检:包括心脏超声等检查,以便早期发现和处理心脏问题。 2.控制危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病等,通过健康的生活方式和药物治疗来控制这些疾病。 3.避免过度劳累和情绪激动:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间的紧张情绪。 4.遵循医生的建议:如果已经被诊断为心脏反流或其他心脏疾病,应遵循医生的治疗方案和建议,按时服药、定期复查。 总之,心脏反流是一种严重的心脏疾病,需要引起足够的重视。如果您对自己的心脏健康有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生进行详细的检查和诊断。早期发现和治疗可以帮助控制病情,提高生活质量,预防并发症的发生。
三尖瓣回流怎么治疗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
三尖瓣回流的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.观察和监测 对于轻度三尖瓣回流且无明显症状的患者,通常会选择观察和监测。定期进行超声心动图检查,以评估病情的进展情况。 2.药物治疗 药物治疗主要用于缓解症状和控制相关疾病。例如,使用利尿剂减轻水肿、使用血管扩张剂降低肺动脉压力等。 3.病因治疗 针对导致三尖瓣回流的病因进行治疗。例如,治疗心脏瓣膜疾病、控制心律失常、治疗感染等。 4.手术治疗 对于中重度三尖瓣回流或出现症状的患者,手术治疗可能是必要的。常见的手术包括三尖瓣修复术或三尖瓣置换术。 5.介入治疗 近年来,介入治疗技术也在不断发展。一些介入方法,如经导管三尖瓣修复术,可能成为治疗三尖瓣回流的新选择。 需要注意的是,具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括三尖瓣回流的程度、症状、合并的疾病等因素。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,遵循医嘱进行定期复查和随访。 对于某些特殊人群,如孕妇、老年人或患有其他严重疾病的患者,治疗方案可能需要更加个体化。医生会根据患者的具体情况权衡治疗的风险和益处,并制定最适合的治疗计划。 总之,三尖瓣回流的治疗需要综合考虑患者的病情和个体情况,采取个性化的治疗方案。及时就医并遵循医生的建议是治疗成功的关键。
心脏突然疼一下
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏突然疼一下可能是一种危险的信号,也可能是一种良性的生理现象。无论是哪种情况,都应该引起重视,因为心脏疾病可能会导致严重的后果,甚至危及生命。以下是对这个问题的具体分析: 1.心脏突然疼一下可能是心绞痛的表现。 心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛,通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的。疼痛通常发生在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,有时也会出现牙痛、下颌痛、上腹疼痛等不典型症状。心绞痛发作一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。 如果你有心脏病家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素,或者出现了不明原因的胸部疼痛,应该立即就医,进行心电图、心肌酶等检查,以明确诊断。 2.心脏突然疼一下也可能是心脏神经官能症的表现。 心脏神经官能症是一种功能性心脏疾病,多见于青壮年女性,常由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素诱发。患者可出现心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状,但这些症状多与精神因素有关,客观检查无明显异常。 对于心脏神经官能症患者,主要是进行心理治疗,如放松训练、认知行为疗法等,同时可给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗。 3.心脏突然疼一下还可能是其他疾病的表现。 除了上述两种情况外,心脏突然疼一下还可能是胸膜炎、肋软骨炎、胃溃疡、胰腺炎等疾病的表现。这些疾病虽然与心脏无关,但也可能出现类似的症状,需要进行相关检查以明确诊断。 4.无论是哪种情况,都应该采取以下措施。 立即停止活动,坐下或躺下休息。 松解衣物,保持呼吸道通畅。 舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物,若症状持续不缓解,应立即拨打急救电话。 及时就医,进行相关检查和治疗。 总之,心脏突然疼一下是一种需要引起重视的症状,可能是心脏疾病的表现,也可能是其他疾病的表现。无论是哪种情况,都应该及时就医,进行相关检查和治疗,以明确诊断,避免延误病情。
急性左心衰需要做哪些检查
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰需要做的检查包括: 1.体格检查:医生会测量患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征,检查肺部是否有啰音,心脏是否有杂音等。 2.实验室检查: 血液检查:包括血常规、生化检查、心肌酶谱等,以评估患者的身体状况。 动脉血气分析:了解患者的氧合情况和酸碱平衡状态。 3.心电图检查:记录心脏的电活动,帮助诊断是否有心脏病变。 4.胸部X线检查:可以观察心脏的大小、形态和肺部的情况。 5.超声心动图检查:评估心脏的结构和功能,包括左心室射血分数、心室壁运动等。 6.其他检查:如脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白等指标的检测,对诊断和评估病情有一定的帮助。 这些检查可以帮助医生全面了解患者的病情,制定合理的治疗方案。在检查过程中,患者需要配合医生的操作,如实提供病史和症状。同时,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目,并结合其他临床表现进行综合判断。如果怀疑有急性左心衰,应尽快就医并接受相应的检查和治疗。
什么是三尖瓣返流
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
三尖瓣返流是一种心脏疾病,指的是三尖瓣在心脏收缩时无法完全关闭,导致部分血液从右心房反流到右心室。以下是关于三尖瓣返流的一些信息: 1.原因: 三尖瓣本身的病变,如三尖瓣脱垂、三尖瓣环扩张等。 其他心脏疾病的影响,如肺动脉高压、右心室心肌梗死等。 心脏手术或其他因素导致的三尖瓣损伤。 2.症状: 大多数情况下,三尖瓣返流可能没有明显症状。 但在严重情况下,可能会出现乏力、腹胀、水肿等症状。 长期的三尖瓣返流可能会导致右心衰竭。 3.诊断: 医生会通过心脏听诊、心电图、超声心动图等检查来诊断三尖瓣返流。 超声心动图可以详细评估三尖瓣的结构和功能,确定返流的程度。 4.治疗: 治疗方法取决于三尖瓣返流的严重程度和症状的严重程度。 轻度的三尖瓣返流通常不需要治疗,医生会定期进行超声心动图监测。 对于中重度的三尖瓣返流,可能需要进行手术治疗,如三尖瓣修复或置换。 药物治疗主要用于缓解症状和治疗相关的心脏疾病。 5.预防: 积极治疗其他心脏疾病,如预防和控制感染、控制血压、改善心肌功能等。 避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯。 对于患有三尖瓣返流的患者,应遵循医生的建议进行治疗和管理。定期进行心脏检查,以便及时发现和处理任何问题。同时,患者也应该注意休息、避免过度劳累,并保持健康的生活方式。如果出现症状加重或新的症状,应及时就医。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。
二尖瓣关闭不全怎么回事
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
二尖瓣关闭不全是一种心脏疾病,指二尖瓣无法完全关闭,导致血液在心脏收缩时从左心房反流到左心室。以下是关于二尖瓣关闭不全的一些信息: 1.病因 二尖瓣脱垂:二尖瓣叶或腱索的结构异常,导致二尖瓣关闭不全。 感染性心内膜炎:心脏内膜感染,破坏二尖瓣结构。 心肌梗死:心肌梗死导致心肌收缩无力,影响二尖瓣关闭。 其他:如先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、肥厚型心肌病等也可能导致二尖瓣关闭不全。 2.症状 呼吸困难:活动时出现气急、气喘。 乏力:感到虚弱、疲劳。 心悸:心跳不规律或感觉心跳过重。 肺水肿:液体在肺部积聚,导致咳嗽、呼吸困难。 心律失常:可能出现心房颤动等心律失常。 3.诊断 医生会进行详细的身体检查,包括听诊心脏杂音。 心电图、超声心动图等检查可以评估心脏的结构和功能。 血液检查可以检测心脏功能和是否有其他健康问题。 4.治疗 轻度二尖瓣关闭不全:通常不需要治疗,医生会密切观察病情。 中度至重度二尖瓣关闭不全:可能需要手术治疗,如二尖瓣修复或置换。 药物治疗:用于缓解症状,如心力衰竭时使用利尿剂、强心剂等。 5.预防 控制高血压、高血脂等心血管疾病的危险因素。 避免感染,注意个人卫生。 定期进行体检,及时发现和治疗心脏疾病。 6.注意事项 患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。 避免过度劳累和剧烈运动。 注意饮食健康,保持良好的生活习惯。 对于患有二尖瓣关闭不全的患者,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,积极配合治疗,以提高生活质量和预后。如果对二尖瓣关闭不全有任何疑问,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。