重症胰腺炎几个危险期

为什么会得胰腺炎？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤，临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点，多数患者病情轻，预后好，少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症，死亡率高.它的病因主要包括以下这些：一、胆道疾病，胆石症及胆道感染是急性胰腺炎的主要病因。二、酒精，酒精可

胰腺炎看什么指标？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎主要看血淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶等这些指标。一般血淀粉酶升高比较快，大约在起病后6~12小时开始升高，而且血清脂肪酶升高比较晚，对于病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。同时还可以经过腹部B超或者腹部CT检查了解胰腺的情况。部分胰腺炎病人发展比较快，而且病情比较凶险，因此怀疑是胰腺炎病人

胰腺炎怎样治疗好得快？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎的治疗首先患者应当要禁食、禁水，要经过静脉点滴补充液体。并且要使用生长抑素或者是奥曲肽等等，去抑制胃酸的分泌；要应用质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、兰索拉唑以及艾司奥美拉唑等等，来抑制胃酸的分泌以及抑制胰液的分泌；并且要使用抗感染的药物来进行治疗。一般来说，可以应用三代头孢类或者是甲硝唑类治疗厌氧

胰腺炎检查哪些项目？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胰腺炎是由多种原因造成的胰腺酶，在胰腺组织消化激活后产生水肿还有出血甚至坏死的炎症反应。如果有胰腺炎，应当立即去医院，可以改善血淀粉酶，脂肪酶，肝肾功能还有电解质，血糖，血常规，凝血功能，血气分析，腹部B超还有腹部CT等检查，而且以进一步明确胰腺炎的诊断。而且胰腺炎的诊断是满足以下三点中的两点，一是

胰腺炎并发症都有哪些？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

重症胰腺炎的并发症包括：1、胰腺假性囊肿：最多见，早期腹腔积液经4周治疗未得到有效控制，可有采用中药或内镜下介入治疗；2、多脏器功能衰竭：首先表现出心功能衰竭，其次是肾功能衰竭、肝功能衰竭；3、急性呼吸窘迫综合征：突发胸闷、气短、躁动不安，应立即吸氧或无创呼吸机替代治疗；4、胰腺周围脓肿：腹痛、高热

胰腺炎肚子胀气要几天？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎肚子胀气轻者可能一天就能缓解，严重者可能3~5天或者是更长的时间。急性胰腺炎的主要临床表现就是恶心，呕吐及腹胀等相关的症状。对于轻微的腹胀，一般只要进行热敷或者是腹部按摩及调整饮食，吃清淡易消化的食物，基本上症状就能够缓解。如果症状较严重的，需要住院进行胃肠减压的治疗。一般主要是经过禁食，胃肠

胰腺炎可以吃鸡蛋吗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胰腺炎是多种病因造成胰酶在胰腺内被激活后造成的胰腺组织自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应。临床上以急性的上腹痛恶心、呕吐、发热和血淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎的病因很多，多见的有胆石症，大量的饮酒，暴饮暴食，高脂血症，手术和创伤等。胰腺炎的早期，以禁食为主，因此肯定不可以食用鸡蛋。胰腺炎的恢复

胰腺炎能吃什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

在胰腺炎的早期，也就是急性期是需要禁食的，什么都不可以食用。在恢复期的时候，早期能吃一些以碳水化合物为主的流质饮食，比如米汤、果汁、藕粉等等。然后逐渐添加一些蛋白质饮食，比如豆浆、去脂牛奶、豆腐、蛋白、鱼虾、精瘦肉等。最后再添加低脂肪饮食，主要是一些去油的鸡汤、排骨汤等。此外胰腺炎的病人能吃一些蔬菜

胰腺炎为什么打胰岛素？

龙江 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

若是胰腺炎患者体内的胰腺细胞受损，周围炎症反应导致胰腺功能减退，则会影响体内胰岛素的分泌，使胰岛素分泌不足，导致血糖异常升高。此种情况下，可以通过注射胰岛素的方式促进血糖下降。如果长期处于高血糖状态，可能会引起糖尿病性昏迷，诱发其它并发症。注射胰岛素期间和胰腺炎好转后应定期监测患者的血糖。如果后续血

重症胰腺炎好转的迹象有哪些？

龙江 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

重症胰腺炎好转的迹象首先是症状减轻，一般因胰腺炎引起的腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐以及胸闷、发热等症状开始慢慢消失；且肛门有排气，可以正常排便；其次，在生命体征方面，患者的血压、脉搏、心率以及血氧饱和度都会逐渐恢复正常。此时还可以完善相关检查，比如血常规、C反应蛋白测定以及B超等。若显示白细胞、C反应蛋

重症胰腺炎该如何护理

刘小涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

重症胰腺炎的护理非常重要，因为重症胰腺炎患者可能会出现一些比较严重的并发症。所以护理包括监测在整个治疗过程中较为重要，比如疼痛护理、体液复苏护理、引流管护理、腹腔冲洗护理以及后期引流液的观察。口腔或者精神状态、意识，各方面的监测护理都非常重要，对病人的病情发生发展需要及时监测，必要时可调整治疗方案。

胰腺炎的症状

丁辉 副主任医师

河南省人民医院 三甲

胰腺炎最常见的类型为急性胰腺炎，其临床表现主要包括疼痛、满身大汗、面色苍白，疼痛长时间不能得到缓解，主要集中在中上腹部或者中侧腹部；同时可以向背部放射，在疼痛发作期间，患者可以选择弯腰抱膝位；主要是因为胰腺在后背部，弯腰可以减轻后腹膜对胰腺压力,从而减轻疼痛。胰腺炎随着时间进展,可能会出现发热、腹胀等炎症相关表现；重症胰腺炎具有一定特殊性

重症胰腺炎该如何治疗

赵严 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

重症胰腺炎需要多学科多中心的共同诊治，一方面要对病人进行综合治疗，治疗主要是维持患者的生命体征以及进行液体复苏。还要抑制胰酶的分泌和抗炎治疗，一些患者可能还需要营养的支持和有效的血浆置换。重症胰腺炎的患者如果在治疗的过程中，出现肺脏不全、肾脏不全以及消化道出血的情况，就要对多脏器进行监测，根据脏器的变化情况进行有效的维护。

重症胰腺炎好转的迹象

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，病情凶险，并发症多，而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此，患者通过治疗出现好转，上述的临床症状会逐步降低，生命体征会逐步的平稳。同时，辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。

胰腺炎为什么不能同房

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胰腺炎患者能否同房，需要结合患者实际情况进行分析。如果患者处于病变急性期，患者腹痛、腹胀症状明显，还存在发热、寒战、恶心、呕吐等情况，此时患者的身体素质比较差，是不能同房的，因为同房有可能会导致患者病情加重。另外患者症状明显，也没有心情同房。如果患者通过治疗病情稳定或者是处于慢性胰腺炎病变的阶段，临床症状轻微，此时患者的身体素质比较好，同

如何防止重症胰腺炎的发生？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

对于预防重症胰腺炎的发生，主要通过以下措施：一，出现右上腹疼痛明显时，或者诊断为急性胰腺炎，早期应该积极保守治疗，尽早禁食、胃肠减压，抑制胰腺分泌以及预防感染等综合性治疗，才能更好的缓解病情。二，出现胰腺炎时，需要定期复查血淀粉酶、尿淀粉酶，动态观察病情变化。一旦出现种性急性胰腺炎，甚至会出现坏死，引起休克。