脉管炎的中医辨证

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀是什么原因

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀可能是由于淋巴管功能受损、不良生活习惯、局部感染等原因导致。 1.淋巴管功能受损 盆腔淋巴结清扫期间可能会对淋巴管造成损伤，进而会影响淋巴管功能，所以患者的下肢淋巴回流便会出现障碍，从而引起下肢肿胀的现象。 2.不良生活习惯 术后长时间久坐、久站等不良生活习惯通常会导致下肢血液循环不畅，当血液大量淤积时一般也会形成肿胀的情况。 3.局部感染 如果是术后未注意局部卫生护理，导致下肢皮肤破损并发生感染时，通常会诱发脉管炎，在炎症的刺激下血管会异常扩张、充血，从而引起不适。

老年人腿抽筋是什么原因

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

老年人腿抽筋可能是受凉、过度疲劳、环境刺激、缺钙、下肢血液循环障碍等原因引起的。 1、受凉 老年人在寒冷的环境中或睡眠时腿部受凉，会导致肌肉神经敏感性增强，引发痉挛收缩，进而造成腿抽筋。建议老年人在晚上睡眠时应盖好被褥，避免腿部着凉。 2、过度疲劳 由于老年人活动能力下降，且多数老年人喜欢静坐，如果长时间保持一个姿势，或进行过度运动，会使腿部肌肉产生疲劳和酸痛感，进而形成抽搐现象。 3、环境刺激 长时间处于寒冷、潮湿等不利环境中，也可能导致老年人腿部肌肉痉挛。因此，老年人应避免长时间暴露在不良环境中。 4、缺钙 随着年龄增长，老年人的钙质吸收能力减弱，同时钙质流失也加快，容易出现低血钙状态。在肌肉收缩过程中，钙离子起着重要作用，当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛，导致抽筋。 5、下肢血液循环障碍 脉管炎、下肢动脉粥样硬化等疾病，会导致下肢血液循环不畅，静脉内代谢废物堆积，对末梢神经产生刺激，进而引起小腿抽筋。 需要注意，对于经常出现腿抽筋的老年人，应该积极前往医院，在医生的指导下采取治疗措施。

脉管炎和静脉曲张是一回事吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脉管炎即血栓闭塞性脉管炎，和静脉曲张不是一回事，可从病因、症状以及治疗等方面进行区分。 1、病因 血栓闭塞性脉管炎主要是由于炎症反应引起，还与吸烟、牙周病、长期生活在寒冷潮湿、创伤、感染等原因有关，男性发病率远远高于女性。静脉曲张主要是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱，引起静脉迂回、异常扩张而形成局部病变，女性比男性更容易发生静脉曲张。 2、症状 血栓闭塞性脉管炎主要以手脚疼痛、麻木、皮肤苍白等症状为主，如果症状加重，可发生末端肢体缺血而出现组织、肌肉的坏死，可能需要截肢。静脉曲张可表现为皮下静脉颜色发蓝、静脉扭曲，下肢有酸痛感、沉重感等，长时间站立、久坐，可加重症状。 3、治疗 血栓闭塞性脉管炎患者可通过扩血管药物、抗凝药物以及抗生素等，缓解症状，如果药物治疗无效，可通过手术，如内膜剥脱术、腰交感神经切除术等，解除血管痉挛，缓解临床症状。静脉曲张症状较轻的患者主要通过穿弹力袜、避免久坐、久站、适当锻炼，缓解症状，如果保守治疗无效，可通过消融、硬化治疗、静脉切除术等，改善静脉曲张。

静脉管炎治疗方法有什么

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

静脉管炎治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常生活中需要保证充足的休息，早期可以对患处进行热敷处理，促进局部静脉血液回流。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用沙格雷酯、阿司匹林、华法林等药物进行治疗，防止血小板凝集，改善病情。 3、手术治疗 病情比较严重或者形成血栓的患者需要及时进行手术治疗将血栓去除，控制病情发展。

静脉曲张与脉管炎区别

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脉管炎一般是指血栓闭塞性脉管炎，静脉曲张与血栓闭塞性脉管炎区别通常包括病因不同、症状不同、治疗不同等，具体分析如下： 1.病因不同 静脉曲张的病因并不明确，但普遍认为与静脉反流、静脉回流障碍、先天性发育异常等因素有关。血栓闭塞性脉管炎主要与吸烟、遗传、免疫状态紊乱等因素有关。 2.症状不同 静脉曲张的患者早期通常无明显症状，随着病情发展可能会出现色素沉着、皮炎、湿疹等症状。血栓闭塞性脉管炎患者可能会出现麻木、刺痛、肌肉萎缩等症状。 3.治疗不同 静脉曲张患者可遵医嘱应用静脉活性药物进行治疗，如香豆素类、七叶皂苷类等。而血栓闭塞性脉管炎患者可通过手术进行治疗，如腰交感神经节切除术、人工血管旁路术、腔内微创手术等。

脉管炎和静脉曲张是一回事吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脉管炎通常是指血栓闭塞性脉管炎，血栓闭塞性脉管炎和静脉曲张并不是一回事，其发病表现不同、疾病危害不同、治疗方法也不同，具体分析如下： 1.发病表现不同 血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动脉和静脉，很少累及主动脉、肺动脉等大血管，以肢体疼痛为较突出的表现，患者还会有患肢苍白无力等不适症状。 而静脉曲张多累及于静脉系统，患者多会有下肢浅静脉曲张、凸起，随着病情严重时患者可能会有下肢沉重、皮肤发红、腿脚抽筋等不适表现。 2.疾病危害不同 血栓闭塞性脉管炎疾病晚期时，患者可能会有患肢足趾或手指末端发黑、溃疡、坏疽的形成，后期坏疽肢端会自行脱落。 而静脉曲张患者多数是在肢体受外伤后导致静脉曲张的血管破裂，患肢局部破溃处可能会引起经久不愈的溃疡，还有可能合并感染。 3.治疗方法不同 血栓闭塞性脉管炎通常是以溶解血栓、疏通血栓、防止血栓形成为主。而静脉曲张通常是以扩张血管为主。

脉管炎和静脉曲张有区别吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脉管炎即血栓闭塞性脉管炎，血栓闭塞性脉管炎和静脉曲张有区别。 血栓闭塞性脉管炎病因尚不清楚，可能与吸烟有关。患者可能会有患肢苍白、酸胀疼痛、感觉障碍、跛行、患肢溃烂等表现。静脉曲张的发生一般与血管壁薄弱、血液返流等因素有关，患者病变部位有曲张蜿蜒的静脉，同时还可有局部肿胀、肢体乏力等症状。 患者如果出现肢体感觉障碍、乏力、溃疡等症状时应及时前往医院检查，明确疾病性质并治疗，以免病情进一步发展。

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀是什么原因

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀可能是由于淋巴管功能受损、不良生活习惯、局部感染等原因导致。 1.淋巴管功能受损 盆腔淋巴结清扫期间可能会对淋巴管造成损伤，进而会影响淋巴管功能，因此患者的下肢淋巴回流便会出现障碍，从而引起下肢肿胀的现象。 2.不良生活习惯 术后长期久坐、久站等不良生活习惯通常会导致下肢血液循环不畅，当血液大量淤积时一般也会形成肿胀的情况。 3.局部感染 若是术后未注意局部卫生护理，导致下肢皮肤破损并发生感染时，通常会诱发脉管炎，在炎症的刺激下血管会异常扩张、充血，从而引起不适。

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀是什么原因

吕讷男 副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀可能是由于淋巴管功能受损、不良生活习惯、局部感染等原因导致。 1.淋巴管功能受损 盆腔淋巴结清扫期间可能会对淋巴管造成损伤，进而会影响淋巴管功能，因此患者的下肢淋巴回流便会出现障碍，从而引起下肢肿胀的现象。 2.不良生活习惯 术后长期久坐、久站等不良生活习惯通常会导致下肢血液循环不畅，当血液大量淤积时一般也会形成肿胀的情况。 3.局部感染 若是术后未注意局部卫生护理，导致下肢皮肤破损并发生感染时，通常会诱发脉管炎，在炎症的刺激下血管会异常扩张、充血，从而引起不适。

泡脚把脚泡黑了怎么办？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

如果泡脚把脚泡黑了，可能是泡脚时间过长、水温过高、使用了刺激性的泡脚产品或个体差异等原因引起的。以下是一些建议： 1.停止泡脚：立即停止使用可能导致脚黑的泡脚产品或方法，避免进一步刺激皮肤。 2.清洁脚部：用温水轻柔地清洗脚部，去除残留的泡脚液或污垢，但不要过度摩擦皮肤。 3.保持皮肤湿润：使用温和的保湿霜或乳液涂抹脚部，保持皮肤湿润，防止皮肤干燥龟裂。 4.观察症状：密切观察脚部皮肤的变化，如是否有疼痛、瘙痒、肿胀等不适症状。如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。 5.就医咨询：如果脚部皮肤出现明显的黑斑、水疱、脱屑等异常情况，或者症状持续时间较长，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。 6.注意个人差异：每个人的皮肤对刺激的反应不同，如果经常出现泡脚后脚黑的情况，可能是个体差异导致的。可以尝试调整泡脚的时间、水温或使用其他温和的护理方法。 7.特殊人群注意事项：对于糖尿病患者、血液循环不良者或皮肤敏感者，泡脚时更需谨慎。如果不确定是否适合泡脚，最好先咨询医生的意见。 需要注意的是，以上建议仅供参考。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如穿着舒适的鞋子、避免长时间站立或行走，也有助于维护脚部健康。

脉管炎需要做手术吗

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

脉管炎是否需要手术应该结合病情状况来看，脉管炎的手术主要有腰交感神经节切除术和截指截肢手术，其中腰交感神经节切除术可用于治疗严重的肢体静息痛，截指或截肢手术用于溃疡无法愈合、疼痛不能缓解或肢体坏死的情况。得了脉管炎，首先要避免吸烟，冬季做好患肢保暖工作，防止受寒，避免肢体外伤。用药方面，应在医生指导下充分结合个人情况，选择合适的药物。常用治疗药物有血管扩张药物，改善微循环药物和抗血小板药物，再结合病情状态，看是否需要进行手术治疗。

怎么治疗脉管炎

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

治疗脉管炎，首先需要采用相应措施来控制局部炎症反应，改善和纠正肢体末梢缺血情况。用药方面，应在医生指导下充分结合个人情况，选择合适的药物，常用治疗药物有血管扩张药物、改善微循环药物和抗血小板药物。是否需要手术治疗应该结合患者自身情况进行评估考量再行定夺。出现脉管炎，应及时到医院进行就诊，如果未及时治疗，可能出现局部坏疽，严重者甚至形成脓毒症、菌血症。脉管炎患者在生活中也要注意避免吸烟，冬季做好患肢保暖工作，防止受寒，避免肢体外伤。饮食上加强营养，提高机体免疫力。

脉管炎有什么症状

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

脉管炎通常是指血栓闭塞性脉管炎，是一种慢性复发性的血管病变，通常下肢多见，相对比较难治。一般情况下脉管炎发病隐匿，患者在早期可能行走一段路程后会感到小腿或脚掌酸胀、疼痛，还可能出现持续性疼痛，尤其夜间症状更明显。一部分患者还会出现病变部位发凉、怕冷，尤其是以指趾端最明显，由于神经末梢缺血，患者可能会出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常。有些患者随着病情的不断进展、脚背、胫后动脉搏动可能减弱甚至消失。同时还会出现皮肤无汗毛、干燥、破裂、指趾甲增厚、变形等情况，如果医治不及时或者出现外伤，很可能形成溃疡，甚至发生坏死。

脉管炎和静脉曲张有什么区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脉管炎是指静脉血管发生炎症性病变，可能和局部注射或者应用药物相关。而静脉曲张是指静脉系统血液回流受阻造成静脉显露，有典型的静脉曲张的体征表现。两者的病因是完全不同的，治疗方法也是完全不同的。脉管炎的治疗可以采用局部的热敷、理疗以及贴敷药物治疗。静脉曲张的治疗主要是进行手术治疗、射频消融治疗以及局部注射药物治疗等方式。

脉管炎早期的症状

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脉管炎主要是指血管出现了损伤，而造成患者早期出现以间歇性跛行、疼痛、下肢发凉、麻木感为主要的症状。而一旦出现类似症状，患者首先应该及时前往医院通过各种辅助检查，来明确导致脉管炎的原因，并给予及时的对症治疗，这样才能使身体更快恢复健康。

脉管炎疼痛难忍怎么办

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脉管炎的患者出现疼痛难忍，可以对症给予止痛治疗。同时也需要针对脉管炎，给予尽早处理。脉管炎一般是血管发生了血栓闭塞性炎症，首先要控制局部炎症反应，改善和纠正肢体末梢的缺血状态，要进行抗血小板治疗、抗凝治疗以及调制治疗。也可以考虑应用活血化瘀和清热解毒的中药进行综合治疗，对于脉管炎病情的恢复很有利。