病毒性肺炎的主要病变包括：
1.气道上皮的广泛破坏，这可能由于各种病毒感染所导致。这种破坏会使得呼吸膜增厚，进而增大弥散距离。
2.肺部出现炎症性改变，病毒性肺炎会侵犯肺间质和实质，引发肺部炎症。具体表现为肺泡间隔有大单核细胞及淋巴细胞等炎细胞浸润，肺泡实质出现水肿并形成透明膜。
3.在细胞内可见病毒的包涵体，这是病毒感染的一个明显标志。
病毒性肺炎的病变还可能引起全身不适症状以及呼吸道症状。在幼儿中，原发感染通常会有症状，如发热、鼻充血、咳嗽等，有时会引发咽炎。在发病几天后，可能会出现呼吸困难、呼吸急促等表现，提示下呼吸道受累。对于3岁以上儿童和成年人，感染通常表现为上呼吸道感染，症状可能包括发热、鼻充血、犬吠样咳嗽、咽痛和声音嘶哑等。相较于普通感冒，病毒性肺炎的病情可能更为严重，病程也更长。
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