在剖宫产后的23天,如果恶露突然变成红色,这可能是由于病理因素引起的,包括蜕膜残留、感染等。
产后随着子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织会经阴道排出,这被称为恶露。正常的恶露有腥味,无臭味,并会持续4-6周。起初的3-4天,恶露被称为血性恶露,因为含有大量的血液而得名,色鲜红且量多,有时可能含有小血块。
随着时间的推移,出血量会逐渐减少,浆液成分增加,恶露转变为浆液性恶露。浆液性恶露持续大约10天,主要包含较多坏死的蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液以及少量的红细胞和白细胞。之后,随着蜕膜组织的逐渐减少,浆液性恶露会转变为白色恶露。白色恶露含有大量的白细胞,并会持续约3周,之后逐渐干净。因此恶露突然变成红色通常需要考虑疾病的可能性,例如胎盘或胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全或感染等。
对于少量且可控制的出血,建议产妇注意休息并预防感染。然而,如果出血持续或量较大,建议立即前往医院就诊,以明确具体原因。