发布于 2025-01-01
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心房扑动与心房颤动的主要区别体现在临床表现和心电图表现上,详情如下:
1.临床表现
心房颤动心律明显不规整,听诊时第一心音的强度不等,且心律绝对不齐。心房扑动通常遵循固定的传导比例,因此心律相对规整。听诊时,心律是齐的。
2.心电图表现:
心房颤动的心电图特点为:P波消失,取而代之的是小而不规则的基线波动,这些波动形态和振幅都变化不定,被称为f波。f波的频率范围在350~600次/分。心室率非常不规则。QRS波形态在大多数情况下是正常的,但如果心室率过快,可能导致室内差异性传导,从而使QRS波增宽变形。心房扑动(AFL)的心电图特点为:窦性P波消失,代之以振幅和间距都相同的有规律的锯齿状扑动波,这被称为F波。扑动波之间的等电线消失。F波的频率通常在250~350次/分。心室率可以是规则的,也可以是不规则的,这取决于房室传导比例是否恒定。常见的房扑波传导比例为2:1和4:1交替下传。但如果出现室内差异性传导、原有的束支阻滞或通过房室旁路下传,QRS波可能会增宽且形态异常。