已知,甲胎蛋白浓度达到400纳克/毫升以上通常被视为肝癌的一项指标,但并不表示一定存在肝癌。
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,胎儿血液循环中含量高,而出生后则迅速下降,因此,在健康成人血清中含量通常极低。临床中,甲胎蛋白主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。然而,80%的肝癌患者伴有甲胎蛋白升高,但在某些情况下,如肝癌分化程度较好或极低的情况下,甲胎蛋白可能不会升高。同时,甲胎蛋白浓度在400纳克/毫升以上也并不一定就是肝癌。其他各种原因引起的急慢性肝炎、肝硬化等良性肝脏疾病,妊娠期妇女以及患有生殖腺胚胎瘤的患者等血液中甲胎蛋白浓度也可能会升高。因此,仅凭甲胎蛋白浓度是不能确定肝癌的诊断的。
正确的诊断方法应该是综合使用影像学检查、肝组织病理学活检和实验室检查等,再结合患者的临床症状等因素,才能确诊肝癌。