如果肝癌门静脉癌栓满足放疗的适应证,那么放疗是一个可行的选择。通常,当肝癌出现门静脉癌栓时,其分期往往在IIIa期或更高。只要符合放疗的适应症,就可以考虑放疗。以下是针对不同分期肝癌患者的放疗建议:
1.对于部分IIIa期的肝癌患者,可以采用动脉栓塞化疗(TACE)与外放射治疗相结合的方法。
2.对于IIIb期的肝癌患者,特别是那些只有少数转移灶的患者,可以考虑使用SBRT来延长生存期,并减轻由淋巴结、肺、骨、脑或肾上腺转移所引发的疼痛、梗阻或出血等症状。
3.对于部分无法手术切除的肝癌患者,放疗有助于缩小肿瘤,使他们有可能达到手术切除的标准。
4.如果患者的肝内病灶呈现弥散分布或者是IV期的患者,那么不建议进行放射治疗。
随着放疗技术的不断进步和优化,现在不仅可以更好地控制肿瘤,还可以更有效地保护肿瘤周边的正常器官,降低射线对正常组织的损害。