结节性筋膜炎和脂肪瘤主要通过临床表现、病理切片、生长速度、结界特性，最后的鉴别诊断需要依赖于病理诊断。
1、临床表现
结节性筋膜炎的患者可能会出现疼痛、麻木等症状。相较之下，位于体表的脂肪瘤往往不会引发任何症状，而位于深部的脂肪瘤有时可能会压迫到周边组织，引发如呼吸困难等症状。
2、病理切片
通过取活检做病理切片，我们可以发现脂肪瘤的切片呈现黄色，这是由脂肪组织构成的；而结节性筋膜炎的切片则呈现淡红色。这两者在视觉上有着显著的差异，使得我们能够通过病理切片轻易地区分两者。
3、生长速度
尽管结节性筋膜炎并非肿瘤性疾病，而是一种增生性疾病，但其结节的生长速度相对较快，不过具有自限性，即生长到一定程度后会自然减缓或停止。脂肪瘤则是一种良性肿瘤，其生长速度相对较慢，通常不会对人体健康产生太大影响。
4、结节特性
结节性筋膜炎形成的结节往往边界不清，可能与周边组织粘连，并且质地较硬。相较之下，脂肪瘤的质地较软，边界清晰，与周边组织有明显的分界。
总结来说，虽然结节性筋膜炎和脂肪瘤在某些方面可能表现出一些相似性，但通过仔细分析它们的临床表现、病理切片、生长速度和结节特性，我们仍然可以有效地对两者进行区分。最终的鉴别诊断需要依赖于病理诊断。
