胃内低级别上皮内瘤变虽不属于良性肿瘤的范畴,但被视为癌前病变的一种,主要出现在萎缩性胃炎中。
这种病变可分为低级别、中级别和高级别,其中低级别的异型性较小,具有可逆性。通过消除病因和辅助治疗,有望实现恢复。对于治疗方法,可以考虑胃镜下钳除或射频消融等方式。因为这些上皮内瘤变主要局限于上皮内,并未侵犯肌层,所以钳除术是可行的,该手术创伤小、易操作,且相对彻底。
然而,如果病变持续发展为中、高级别的上皮内瘤变,那就需要高度重视了,因为这意味着上皮细胞的异型性已经开始显现,有很高的风险发展为胃癌。在这种情况下,一般的药物治疗效果有限,应该考虑胃镜下的黏膜切除术,并在术后进行定期随访。