发布于 2025-05-16
3210次浏览
肾衰竭可根据肾小球滤过率的水平划分为五期，包括肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期、尿毒症终末期。
1、肾功能代偿期
患者GFR≥正常值1/2，且血尿素氮和肌酐不升高，体内代谢平衡，不出现症状。在这个阶段可能没有任何临床表现，如反酸、纳差、恶心、呕吐等。
2、肾功能不全期
GFR开始下降，但仍处于相对较高的水平。患者可能出现一些轻微的症状，如乏力、食欲不振、夜尿多和轻度贫血等。
3、肾功能衰竭期
GFR进一步降低，临床表现更为明显，包括贫血、血磷水平上升、血钙下降、代谢性酸中毒、水、电解质紊乱等。
4、尿毒症期
GFR显著降低，酸中毒明显，出现各系统症状，甚至出现昏迷。实验室检查显示血肌酐明显升高，尿素氮上升，以及内生肌酐清除率下降。
5、尿毒症终末期
GFR极低，通常小于15mL/min。同时临床症状严重，需要进行肾脏替代治疗，如腹膜透析、血液透析或肾移植等。
