渐冻症包括上肢发病、下肢发病,其早期表现需要分别分析。
1.上肢发病
这是最常见的情况,占比最高。发病过程表现为手部完成精细动作逐渐变得困难,例如用钥匙开门时旋转无力,感觉开锁困难;逐渐出现拿筷子夹菜困难,特别是夹花生米这种需要精细动作完成的情况。持续两三个月后,慢慢出现手部小肌肉萎缩,虎口肌肉凹陷。然后开始蔓延到抬胳膊困难,从一侧肢体发展到另一侧肢体,这是一个逐渐发展的过程。
2.下肢发病
这种情况临床相对少见。患者可能表现为一侧肢体在走路时脚背下垂,路面不平衡容易绊倒,但没有麻木和疼痛感,只表现为走路越来越困难。