凶险性前置胎盘是一种特殊的妊娠状况,其特点为本次妊娠的胎盘附着于先前的剖宫产或子宫肌瘤剔除术的瘢痕处。
凶险性前置胎盘显著增加了胎盘粘连、胎盘植入及可能引发致命性大出血的风险。对于超声检查发现的伴有前壁前置胎盘的瘢痕子宫,需进一步利用核磁等检查手段,以明确胎盘是否植入,并了解植入子宫肌层的深度及面积,以及是否存在膀胱浸润等情况。
由于凶险性前置胎盘手术的复杂性,一般需要实施严格的手术分级管理,确保手术由技术娴熟、经验丰富的医师执行。在手术前,应进行全面的综合评估,并召集多学科专家进行讨论,以制定最佳手术策略。术前应积极备血,并充分做好应对产后出血和新生儿抢救的准备工作。