IgA肾病的分级标准主要依据肾小球的病变程度、新月体的形成情况、肾小管和肾间质的病变程度等因素。以下是一种详细的分级标准：
1、Ⅰ级
肾小球仅有轻度系膜增生，无节段硬化和新月体，肾小管和间质无病变。此阶段病情相对较轻，多数肾小球处于正常状态，偶尔有轻度的系膜增生。
2、Ⅱ级
肾小球存在局灶节段性硬化，并伴肾小球系膜细胞轻度增生，无新月体，肾小管和间质无病变。此阶段肾小球硬化和系膜增生开始显现，但比例未超过50%。
3、Ⅲ级
肾小球弥漫性系膜增生或增宽，可见新月体，肾小管和间质呈现局灶性水肿并伴肾小管萎缩。此阶段肾小球病变明显，超过50%的肾小球细胞增生，并出现新月体，肾小管和间质开始出现病变。
4、Ⅳ级
肾小球重度弥漫性膜增生及硬化，肾小球常有新月体，肾间质较多炎性细胞浸润。此阶段肾小球病变严重，细胞增生可以是节段性或球形，新月体形成，肾间质出现较多炎性细胞浸润，同时有超过40%的皮质小管萎缩或数量减少。
5、Ⅴ级
肾小球弥漫性硬化，较多的肾小球新月体形成伴肾小管萎缩，肾间质纤维化。此阶段为晚期慢性肾小球肾炎，40%以上的肾小球硬化，其余表现为上述各种肾小球病变，同时有超过40%的皮质小管萎缩或数量减少。
