怎么诊断水电解质紊乱和酸碱平衡

女性右眼跳是什么征兆

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女性右眼跳并非特定征兆，而是眼肌痉挛的表现，主要与用眼疲劳、眼部疾病、神经因素等相关，与迷信说法无关。 从医学角度看，女性右眼跳可能是由于长时间用眼导致的眼部肌肉疲劳，或是结膜炎、角膜炎等眼部疾病刺激眼部神经所致。此外，面神经炎、三叉神经痛等神经因素，以及精神紧张、焦虑等心理因素，也可能引起眼肌痉挛。电解质紊乱，如低钾、低钙等，也可能影响肌肉神经兴奋性，导致右眼跳。 因此，面对右眼跳的现象，应保持理性，及时寻求医学帮助，避免迷信误导。

妊娠高血压高多少要终止妊娠

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

当妊娠高血压患者的血压持续高于160/110mmHg时，通常需要考虑终止妊娠。 严重高血压对母体危害极大。当血压达到或超过这一标准时，孕妇发生子痫、子痫前期、心力衰竭、肾衰竭等严重并发症的风险显著增加，会严重威胁到孕妇的生命安全。 其次，续的高血压状态可导致全身小动脉痉挛，引起心、脑、肾等重要脏器的缺血缺氧性损伤。子痫发作时可能出现抽搐、昏迷，甚至导致呼吸心跳骤停；心力衰竭可引起呼吸困难、水肿等，严重时可导致心源性休克；肾衰竭则可使体内代谢废物蓄积，电解质紊乱，进一步加重病情。 此外，过高的血压会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫甚至胎死宫内等情况的发生概率升高。 所以，如果血压持续高于160/110mmHg，一般建议终止妊娠。

多囊肾中医治疗可以治愈吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

多囊肾中医治疗一般无法治愈。 多囊肾是一种遗传性的囊性改变的慢性肾脏病，考虑是基因突变、长期血液透析等因素引起的。由于中医治疗无法去除上述病因，无法改变患者的基因，因此无法治愈。但是中医认为，多囊肾与肾气亏虚、肝失舒泄、脾失健运有关，患者在医生指导下使用健脾补肾的中药，比如白术、党参、山药、菟丝子等，可以缓解症状，延缓病情进展。另外，患者通过肾移植、腹膜液析等，改善病情。 患者平时应多喝水，维持电解质，酸碱平衡，肾功能不全患者应低蛋白、低磷饮食，以免增加肾脏负担。

小儿肾积水有什么危害

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

小儿肾积水的危害包括引发感染、损害肾功能、影响生长发育等，相关分析如下： 1.导致感染 肾积水为细菌提供了繁殖的条件，增加了感染的风险。尿液滞留可导致细菌滋生，引发尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。 2.损害肾功能 肾积水可能会损害肾脏功能，尿液在肾盂和输尿管中滞留，使肾脏压力增加，导致肾脏组织损伤，会影响肾脏的正常过滤和排泄功能。 3.影响生长发育 肾积水会影响儿童的营养吸收和生长发育。由于肾脏功能受损，会导致水电解质紊乱和酸碱平衡失调，影响矿物质的代谢和吸收，进而影响身体发育。

中药中毒怎么治疗

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

中药中毒需要通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 若患者出现呼吸、循环功能不稳定，需立即进行心肺复苏，如果出现脱水或水电解质紊乱，则需及时补液，维持体内水分和电解质，酸碱平衡。 2、物理治疗 通常采用催吐、洗胃、导泻、全肠道灌洗等方式将胃肠内毒物排出，从而达到治疗的效果。 3、药物治疗 如果患者已经吸收部分中药，还需采用强化利尿剂，比如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等药物改变尿液酸碱度，促进肾脏、血液等物质中的毒物分离并排出。

急性重症胰腺炎诊断标准及治疗原则

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性重症胰腺炎的诊断标准包括观察临床症状、实验室检查、影像学检查等。 1、观察临床症状 患者若突然出现急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，并且病情进展迅速，甚至出现休克、多器官功能障碍等症状，应该高度怀疑急性重症胰腺炎，需要做详细的检查才能确诊。 2、实验室检查 如果患者出现以上症状，可以做实验室检查。若出现血清淀粉酶和脂肪酶升高、白细胞计数和血糖升高、血钙降低、血尿素氮和肌酐升高、血清胆红素升高以及电解质紊乱等情况，可初步诊断为急性重症胰腺炎。 3、影像学检查 腹部B超、CT、MRI等显示胰腺肿胀、渗出、坏死等改变，基本可以诊断。 急性重症胰腺炎的治疗原则为抗休克、对症治疗、抗感染和手术治疗等。 1、抗休克 建议及时补充液体、保持血压，同时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡，以免患者休克。 2、对症治疗 疼痛感明显者应该给予止痛药物，如山莨菪碱、哌替啶、阿托品等。必要时还可以给予雷尼替丁、法莫替丁、奥曲肽等药物辅助治疗，有抑制胰腺分泌的作用。 3、抗感染 可以根据病原菌培养和药敏试验选择合适的抗生素进行抗感染治疗，如喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。 3、手术治疗 病情较重的患者可能需要手术治疗，包括胰腺坏死组织清除术、腹腔引流术、胰腺切除术等。

后背冷是什么原因

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背冷通常是因为天气寒冷、剧烈运动、血液循环不畅、甲状腺功能减退症、下肢静脉曲张等因素引起的。 1.天气寒冷 在日常生活中，不注意防寒保暖措施或者背部长期处于寒冷状态，容易出现后背冷凉的感觉。 2.剧烈运动 在剧烈运动之后人体容易出汗，电解质紊乱，汗液浸透背部，会感受到背部冰冷。 3.血液循环不畅 若患者的后背局部受到压迫，会导致由于血液循环不畅，引发后背冷的情况。 4.甲状腺功能减退症 患有甲状腺功能减退症的人群容易出现减少交感神经兴奋性，从而出现后背冰凉的症状。 5.下肢静脉曲张 患者下肢静脉曲张，容易减慢血液回流速度，所以下肢会充血，会影响背部温度，出现背冷的感觉。 若后背冷持续时间过久，需及时到医院就诊，遵医嘱治疗。

急性肠梗阻是什么病

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

急性肠梗阻是肠内容物在肠道中通过受阻，导致肠道扩张、蠕动减弱或消失的一种疾病。 肠梗阻发生后，肠腔内压力不断升高，最初可致肠壁静脉回流受阻，继而动脉血运障碍，肠管缺血坏死而破溃穿孔。肠梗阻的治疗方法取决于病因、部位、病情严重程度和患者的整体状况。主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染等。手术治疗则包括松解粘连、肠扭转复位、肠套叠复位、肠切除吻合等。 一旦出现肠梗阻症状，应及时就医，接受专业治疗。

尿路梗阻最危险的结果

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

尿路梗阻最危险的结果是可能导致肾衰竭。 尿路梗阻会损害肾功能，如果短期内形成梗阻，可能造成急性的肾衰竭，患者会出现血肌酐的迅速上升，有的患者还出现浮肿，电解质紊乱，这些电解质紊乱有可能会影响到心跳，最重致猝死。如果梗阻持续的时间很长，最终肾衰竭是不可逆转的，即使解除梗阻以后，因为持续的时间太长，肾实质已经萎缩，肾功能也是不可的逆转，有一些患者最终会演变成尿毒症。

心电图不正常说明什么

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心电图不正常说明心脏可能存在健康问题，具体分析如下： 1、心律失常 心电图不正常可能提示存在各种心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏、心房颤动等。心律失常可能是生理性原因引起，比如剧烈运动、情绪激动、饮酒或咖啡等之后短暂出现，但也可能是病理性的，由心脏的器质性病变、内分泌疾病、药物影响等导致。严重的心律失常可能影响心脏的正常泵血功能，甚至危及生命。 2、心肌缺血或损伤 心电图上特征性的改变可能反映心肌缺血或损伤，可能是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、心肌梗死、心肌炎等情况引起。心肌缺血持续存在会导致心肌细胞功能受损甚至坏死，进而影响心脏的收缩和舒张功能。 3、心脏结构异常 部分心电图异常可能暗示心脏结构存在问题，如心脏扩大、心室肥厚等。结构改变可能是由于长期高血压、心脏瓣膜病、心肌病等造成，可进一步影响心脏的电活动和整体功能。 4、传导系统障碍 心电图不正常还可能表明心脏的传导系统出现故障，例如房室传导阻滞等。会影响心脏电信号的正常传导，导致心跳节律的异常。 5、其他因素 电解质紊乱，特别是钾、钙、镁等离子的异常，也会在心电图上有所体现。此外，药物的副作用也可能引起心电图的改变。 总之，心电图不正常是一个重要的警示信号，提示需要进一步检查和评估，以明确具体的原因和潜在的健康风险，并采取相应的治疗措施。这可能包括心脏超声、冠状动脉造影、血液检查等，以便准确诊断和制定合适的治疗方案，保障心脏健康。