睡觉听到心跳声睡不着怎么回事

周晓阳 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

房颤的症状及治疗是什么

房颤的症状包括心悸、疲劳、呼吸困难等，其治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。一、症状1、心悸患者可能会感到心脏跳动得非常快，或者有明显的心悸感。2、疲劳由于心脏无法有效泵血，患者可能会感到疲劳和虚弱。3、呼吸困难房颤可能导致肺部淤血，使患者感到气短和呼吸困难。二、治疗1、一般治疗患者平时应保持良好情绪，避免进食辛辣刺激性食物，并避免剧烈运动和活动，以免诱发房颤发作。2、药物治疗药物治疗是常见的房颤治疗方法之一，以用来控制心率、维持正常心率或预防血栓形成。患者可遵医嘱选择阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物。3、手术治疗必要时，可给予手术治疗，包括心脏射频消融术、外科迷宫手术等。

周晓阳 副主任医师

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左心衰时发生淤血的器官是什么

左心衰时发生淤血的器官有肺部、肝脏、肾脏等。1、肺部左心衰时，因为左心室无法将足够的血液推送到全身，致使血液在肺循环中滞留，会导致肺内的小血管扩张，肺内的毛细血管通透性增加，大量的液体和红细胞渗出到肺泡和肺组织中淤积，形成肺水肿。2、肝脏肝脏是全身循环的起点之一，血液从左心通过主动脉进入全身循环，左心衰造成心脏泵血功能减弱，血液回流至肝脏的量减少，会引起肝脏充血和淤血，出现肝脏肿大、腹水等症状。3、肾脏因为机体的血液回流减少，还可能会造成肾脏灌注不足，导致肾功能受损淤血，水钠潴留，出现浮肿、水肿等症状。建议左心衰患者需要及时就医，并接受专业医生的诊断和治疗，以免导致呼吸困难较为严重的症状出现。

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房间隔缺损介入封堵术是什么

房间隔缺损介入封堵术是一种通过导管插入体内修复心脏中的房间隔缺损的治疗方法。房间隔缺损是一种先天性心脏病，即心脏中房间隔存在一个异常的开口或孔洞。其会导致心脏两侧的血液混合，进而使氧气富集的血液从左心房流向右心房，引起乏力、心悸、劳力性呼吸困难等症状。房间隔缺损介入封堵术通过穿刺皮肤和血管，在导管的引导下将封堵装置送入心脏，并在房间隔缺损处放置该装置以封堵缺损。此种封堵装置通常由金属或合成材料制成，具有特殊的结构，使其能够在心脏内牢固地定位，封堵缺损并促进新生组织的形成，实现缺损修复。在进行治疗前，患者需要进行心脏CT、超声心动图等检查确定缺损的类型、大小和位置。

周晓阳 副主任医师

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急性心肌梗死后综合征是什么

急性心肌梗死后综合征是指患者在急性心肌梗死后数周或数月内出现以心包炎、胸膜炎等非特异性炎症为特征的综合征。急性心肌梗死后综合征的发生通常是因为患者出现心肌梗死后，坏死的心肌组织刺激机体产生抗心肌抗体，导致其与抗原形成免疫复合物并沉积在心包膜、胸膜等部位，从而引起心包炎、胸膜炎等情况。患者常可出现低热、乏力、胸痛等症状，查体时还可发现心包摩擦音、胸膜摩擦音等情况。患者一般可通过药物治疗、心包穿刺治疗及对症治疗等方式进行处理。常用的治疗药物包括阿司匹林、吲哚美辛及强的松等。大多数患者经过积极治疗预后较好，且具有一定的自限性，不会增加急性心肌梗死的病死率。

周晓阳 副主任医师

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心律失常病人护理措施

心律失常病人护理措施通常包括调整体位、保持安静环境、心理支持等，详情如下：1、调整体位对于某些心律失常的病人，特定的体位调整可能有助于改善心律。例如对于窦性心动过缓，可建议病人保持平卧或头稍高的体位，以增加窦房结受刺激的机会。2、保持安静环境为心律失常病人提供安静、舒适的环境。噪音和刺激可能增加病人的焦虑和紧张情绪，进而影响心律失常的稳定。保持室内安静，避免强光和过度刺激。3、心理支持心律失常可能会对病人的心理产生负面影响，例如焦虑、恐惧或抑郁等。提供心理支持，与病人建立良好的沟通，并鼓励其寻求专业心理咨询师的帮助。

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胸闷气短心悸该怎么办

胸闷气短心悸可能与精神紧张、心肌缺血、心律失常等原因有关，需要针对病因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。1、精神紧张精神紧张可能会刺激交感神经，导致其兴奋性升高，进而出现胸闷气短心悸的症状。建议要调整好心态，不要处于紧张的状态下，及时调整后症状一般会有所缓解。2、心肌缺血心肌缺血会导致心脏得不到充分的氧气及营养，从而可出现以上症状。疾病发作时，患者应停止活动并保持休息，家属需要安抚患者，消除其紧张焦虑的负面情绪。如果症状严重，建议遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平等药物治疗，具有扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、降低心肌收缩力等作用。如果采取药物治疗没有作用，可能需要手术，如冠状动脉支架、经皮冠状动脉球囊扩张术等。3、心律失常心律失常发生时，心脏可能无法有效地泵血，导致身体组织和器官缺氧，继而引起胸闷气短心悸的症状。疾病发生后，应积极寻找病因，同时消除紧张焦虑的情绪。期间，医生可能会建议使用美托洛尔、苯妥英钠、盐酸普罗帕酮等药物治疗，具有稳定心率的作用。病情严重者可能需要采取手术治疗，如导管消融术、外科手术等。

周晓阳 副主任医师

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一度房室传导阻滞该怎么办

一度房室传导阻滞是指心脏的房室传导系统中存在延迟或阻滞，导致心脏搏动的传导速度减慢，患者可以通过观察与监测、避免诱因、调整药物等方法进行改善。1、观察与监测对于多数患有一度房室传导阻滞的患者，通常需要在医生的意见下观察和定期检查，以监测心脏传导情况。2、避免诱因一度房室传导阻滞可能是暂时性的，与身体状态、药物或其他因素有关，患者需要避免可加重传导阻滞的潜在诱因。3、调整药物长期应用洋地黄类药物可能会引起一度房室传导阻滞，需要在医生的嘱咐下调整药物剂量或更换其他药物。建议一度房室传导阻滞的患者，请及时咨询专业医生以获取个体化的治疗意见和指导。

周晓阳 副主任医师

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冠心病出现双下肢水肿原因

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者双下肢水肿考虑是药物副作用、静脉血栓形成、心力衰竭等引起的。1、药物副作用患者长期使用利尿剂、钙通道阻滞剂等药物，可能会导致毛细血管的通透性增加，使液体渗漏到下肢组织中，引发双下肢水肿。2、静脉血栓形成患者久坐、久躺，可能会导致下肢静脉血流不畅，形成血栓。此时下肢静脉血液回流受阻，导致液体渗漏到下肢组织中，可造成双下肢水肿。3、心力衰竭患者心脏供血不足，可导致心脏功能受损，进而引发心力衰竭。此时血液无法顺畅的回流到心脏，可导致血液中的水分渗漏到下肢组织中，从而引发双下肢水肿。

周晓阳 副主任医师

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预防冠心病的措施

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，其预防措施包括良好的饮食习惯、积极锻炼、控制原发病等。1、良好的饮食习惯日常应保持均衡的营养摄入，控制饮食中的饱和脂肪酸、胆固醇和盐的摄入量，对维持心血管健康有一定帮助。2、积极锻炼定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以提高心肺功能，降低发生冠状动脉硬化性心脏病的风险。3、控制原发病存在高血压的患者需要使用硝苯地平、尼莫地平、卡托普利等药物调节血压，存在高血脂的患者需要使用舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等药物改善血脂水平。

周晓阳 副主任医师

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心脏神经官能症自愈方法

心脏神经官能症即心脏神经症，心脏神经症一般不会自愈，所以也无自愈方法，患者可以进行规范治疗，比如一般治疗、药物治疗、心理治疗等。1、一般治疗患者应保持心情舒畅，避免情绪过于激动、过度忧虑，同时要保证充足的睡眠，避免长时间熬夜。2、药物治疗患者存在严重失眠症状，可以遵医嘱服用地西泮、艾司唑仑、盐酸多塞平片等镇静剂进行治疗。出现心率较快症状，可以根据医嘱服用β受体阻断剂进行治疗，比如阿替洛尔、美托洛尔、盐酸索他洛尔等。3、心理治疗若患者精神过度紧张、焦虑，可以进行心理治疗，比如心理疏导、行为矫正等。

周晓阳 副主任医师

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室性早搏是怎么回事

室性早搏的专业名称是室性期前收缩，室性期前收缩主要是精神紧张、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。1.精神紧张患者长期处于紧张、兴奋的状态中，可能会造成植物神经功能紊乱，无法维持正常的交感神经和副交感神经功能，使其出现室性期前收缩的情况。2.甲状腺功能亢进症甲状腺激素分泌过多可引起甲状腺功能亢进症，导致中枢神经系统的兴奋性增高时，可能会影响心脏的活动，容易引起室性期前收缩。3.冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病导致患者的心肌供血不足时，心脏的功能可能会受到影响，此时也会出现室性期前收缩的表现。

周晓阳 副主任医师

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心梗严重吗可以治愈吗

心梗即急性心肌梗死。急性心肌梗死一般较为严重，患者可能无法获得完全治愈。急性心肌梗死属于常见的心血管疾病之一，因为心脏血液供应中断，患者会产生心肌缺血性坏死情况。该病属于较严重的疾病，如果心肌缺血时间过长或是心脏缺血面积较大，可能会造成心脏功能受损，同时影响全身器官组织的供氧和营养供应，促使患者出现心力衰竭、休克等现象，危害生命安全。同时，急性心肌梗死不能被完全治愈，因为患者出现的心肌细胞坏死没有办法获得再生或修复。同时，引起急性心肌梗死的主要原因冠状动脉粥样硬化并不能被彻底消除，因此患者还可能会出现病情复发现象。

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查血压150/90，这是高血压吗？

如果收缩压为150毫米汞柱，舒张压为90毫米汞柱，是高血压的表现。正常人的收缩压应该在90-140毫米汞柱之间，而舒张压应该在60-90毫米汞柱之间，高血压的定义是血压大于140/90毫米汞柱，考虑患者目前属于轻度的高血压。如果患者没有出现头晕、头痛、心慌等不适症状，通常不需要服用降血压药物治疗，可以通过改变不良的生活饮食习惯来降血压，平时要注意劳逸结合，避免频繁熬夜或过度劳累，并且还要低盐、低脂肪饮食。如果血压持续升高，就要服用降血压药物治疗，如厄贝沙坦片，用药期间需定期去医院复查血压。

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刚睡着就突然被惊醒，感到心慌，害怕正常吗

刚睡着就突然被惊醒，感到心慌，害怕，是否正常要根据持续的时间来决定。如果患者是单纯做噩梦引起的不适症状，而且持续时间不长，通常是正常的现象，随着机体逐渐清醒，心慌、害怕的症状会自行缓解。如果患者经常出现刚睡着就突然被惊醒，感到心慌，害怕的情况，且不适症状持续较长，就要警惕病理性疾病，例如左心衰竭，此时就是不正常的。早期患者会出现突然惊醒、心慌、害怕的症状，随着病情加重，会出现呼吸困难等症状。患者平时要注意情绪的调整，营造良好的睡眠环境，必要时可以去医院完善心电图或超声心动图等检查。

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感觉心慌、心跳加快怎么回事

感觉心慌、心跳加快，首先考虑有可能是精神过度紧张、情绪激动或者是剧烈运动等因素造成的，会短暂性出现心慌、心跳加快的症状。如果患者长时间存在这种不良症状，就要警惕病理性疾病，常见的有心血管疾病，例如心力衰竭、高血压心脏病、心肌炎等。贫血以及甲状腺功能亢进症患者也会出现心慌、心跳加快的症状。另外心慌、心跳加快也与药物有关，多见于使用阿托品的患者。若心慌、心跳加快的症状长期没有得到缓解，患者就需要去医院进行心脏彩超、心电图、血常规、血清铁以及甲功三项等检查，明确具体原因。如果是药物引起的不良症状，可以通过停药来缓解。

周晓阳 副主任医师

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喝酒血压会升高吗？

喝酒会使血压升高，因为酒精会增加心脏的兴奋性和神经的兴奋性，此时交感神经兴奋，心脏的出血量增加就会导致血压的升高；如果人体一次性过量的饮酒，还会导致酒精中毒和器官的损伤。高血压的患者平时要遵医嘱，定时定量的服用降血压药物控制血压数值，为了身体健康，建议高血压患者尽量限烟戒酒。平时饮食要注意，保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯，可以适当增加钾元素的摄入，多吃蔬菜和水果；如果患者超重，需要坚持运动和控制饮食帮助减重。患者平时还要做好血压的监测，要定期就医检查血压，根据数值变化调整药量。