发布于 2025-01-01
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急性播散性脑脊髓炎是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,也被称为感染后脑脊髓炎或预防接种后脑脊髓炎。这种疾病通常出现在麻疹、风疹、天花等急性出疹性疾病后,或因预防接种而诱发。其主要病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变,脑室周围的白质、颞叶、视神经较著,脱髓鞘改变往往以小静脉为中心,小静脉有炎性细胞浸润,其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润,即血管袖套,静脉周围白质髓鞘脱失,并有散在胶质细胞增生。
ADEM的临床症状可能包括头疼、发热、意识模糊、癫痫发作、背部中线疼痛、烦躁不安、四肢抽搐等,严重时可能导致去脑强直发作、下肢感觉障碍、尿潴留、四肢瘫痪,甚至威胁生命安全。
需要注意的是,虽然ADEM是一种较为严重的疾病,但并非所有感染或预防接种后的人都会发病。其发病与个体的免疫状态、遗传因素等有一定关系。如果出现相关症状,应及时就医,以便得到准确的诊断和及时的治疗。