阵发性室性心动过速，如何治疗

阵发性室性心动过速是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速可能是由于急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等原因导致。 1.急性心肌梗死 发病后由于心血管流畅度下降，心肌会出现不同程度的缺血缺氧，此时心脏传导系统便会受累从而引起阵发性室性心动过速。 2.心肌炎 当致病菌侵犯心肌细胞后，细胞内的酶物质便会释放入血，此时心脏供血也会有所受阻，因此会引起疾病。 3.心力衰竭 发生心力衰竭后，心脏收缩和舒张功能会有所降低，此时心肌可有明显缺血、缺氧的情况，一般也会导致心脏不适。

阵发性室性心动过速有生命危险吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速是否有生命危险，通常需结合具体情况判断。 如果患者发现阵发性室性心动过速后尽早寻求医生的帮助，维持心脏正常功能，未影响心脏部位血液循环，也未出现明显不适的临床症状，并且未引起并发症，此时病情相对较轻，通常不会有生命危险。但如果阵发性室性心动过速出现比较频繁，患者未引起重视，可能会影响心脏部位血液流动，出现头晕、心悸、心前区疼痛、意识丧失等现象，并且还引起心脏骤停，此时病情相对比较严重，一般会有生命危险。

阵发性室性心动过速是由什么原因引起的？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速可能是电解质紊乱、长QT综合征、冠心病等引起的。 1、电解质紊乱 体内的钠、钾离子等电解质紊乱，无法维持正常的心肌细胞生理活动，会导致心脏电活动异常，引起心跳加快，发生阵发性室性心动过速。 2、长QT综合征 它是一种离子通道疾病，会引起离子通道功能改变，干扰心肌生理活动，导致心室动作电位不稳定，因此发生阵发性室性心动过速。 3、冠心病 发病与冠状动脉粥样硬化有关，会导致冠状动脉狭窄，可能引起心肌缺血，造成阵发性室性心动过速。

阵发性室性心动过速注意什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速患者需要注意均衡饮食、适当运动、积极治疗等。 1、均衡饮食 阵发性室性心动过速患者平时应该增加维生素、微量元素、膳食纤维以及氨基酸等成分的摄入，多进食蛋类、蔬菜、水果、杂粮等食物，有助于维持心血管健康。 2、适当运动 阵发性室性心动过速患者还需要适当运动，可进行散步、太极等活动，促进体内多余的脂肪消耗，合理控制体重，有助于减轻心脏负担。 3、积极治疗 如果患者病情严重，出现心律失常的现象，可以在医生指导下使用普萘洛尔、比索洛尔、卡维地洛等药物治疗。

阵发性室性心动过速和室上速的区别？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室上速一般是指室上性心动过速，阵发性室性心动过速和室上性心动过速的区别主要体现在起源部位、临床症状、心电图检查等方面。 1、起源部位 阵发性室性心动过速主要起源于心室，而室上性心动过速主要起源于心房或者房室结。 2、临床症状 阵发性室性心动过速大多无明显症状，少数可能有轻微的心悸、乏力等，而室上性心动过速症状大多比较明显，可出现明显的气促、心悸、胸闷等表现。 3、心电图检查 阵发性室性心动过速心电图检查可发现3个或者3个以上的大于100次/分的室性心率，而室上性心动过速可发现心率较快，有规律的QRS波群。

阵发性室性心动过速是什么原因？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速与饮用大量咖啡、过度劳累、器质性心脏病等因素有关。 1、饮用大量咖啡 饮用大量的咖啡可能会导致交感神经的兴奋性升高，使心脏持续做功，可能会导致心肌供血不足，从而诱发阵发性室性心动过速。 2、过度劳累 从事大量体力劳动或进行剧烈运动可能会导致身体过于劳累，增加机体的耗氧量，导致心肌缺血，从而诱发阵发性室性心动过速。 3、器质性心脏病 如果患者本身就患有冠心病、心肌梗死等心脏疾病，由于疾病的影响可能会导致心肌缺血，从而诱发阵发性室性心动过速。

阵发性室性心动过速如何治疗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，避免情绪波动过大，规律作息，保证充足的睡眠，选择吃清淡易消化的食物，不宜吸烟、酗酒，以免加重病情。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用普罗帕酮、胺碘酮、普萘洛尔等抗心律失常药物进行治疗。 3、手术治疗 患者可通过手术方法进行治疗，常用的手术方法包括经导管射频消融术、植入式心脏复律除颤器以及病灶组织切除术等。

阵发性室性心动过速怎么治疗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患有疾病患者应注意积极治疗，规范用药，定期复诊，加强体育锻炼。 2.药物治疗 可在医生指导下使用抗心律失常药，如盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。 3.手术治疗 对于症状明显或药物治疗无效的患者，可根据自身情况选择导管消融术、植入型心律转复除颤器等方式进行治疗。

阵发性室性心动过速严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速是否严重需根据具体情况进行分析。 若患者偶尔发作一次，发作频率并不频繁，而且发作时间比较短，并没有对心功能造成影响，患者并未出现不适症状，此时通常不严重。若患者发作频率比较频繁，而且发作时间比较长，已经对心功能造成影响，出现气急、呼吸困难、出冷汗等不适症状，此时通常比较严重。 患者在生活中的饮食应以低盐、低脂为主，同时要戒烟戒酒，保持规律的作息，避免过于疲劳。

阵发性室性心动过速该怎么办？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室性心动过速的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体情况如下： 1.一般治疗 通过胸外按压、人工呼吸等方式暂时保持患者心跳以及通气量，防止阵发性室性心动过速引发心脏骤停。 2.药物治疗 应用降低心率的药物治疗，如酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸维拉帕米注射液、盐酸普罗帕酮注射液等，缓解症状。 3.手术治疗 经过药物治疗效果较差的患者可以考虑应用经导管射频消融术、植入埋藏式心律转复除颤器等手术治疗的方式控制病情，提高患者生活质量。

心动过速

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心动过速是指每分钟心跳的次数超过100次。出现心动过速可以见于生理性的情况下，如运动、精神紧张、情绪激动、喝浓茶及咖啡等。也可以见于疾病所引起，如快速性的心律失常、心力衰竭、贫血、甲亢、发热等。所以出现心动过速，要完善相关的检查，明确所患有的疾病，以便给予相应的治疗。