中国中医科学院广安门医院 内分泌科
低钾血症导致碱中毒的原因主要有两点,即离子交换失衡、肾小管功能变化。
1、离子交换失衡
低钾血症时,细胞内钾离子向细胞外转移,以代偿血钾降低。同时,细胞胃液中的氢离子移入细胞内,导致细胞外氢离子减少,表现为碱中毒。
2、肾小管功能变化
肾小管上皮细胞缺钾导致钾钠交换减少,而钠氢交换增加,使得氢离子排出增多,碳酸氢根离子重吸收也相应增加,进而造成代谢性碱中毒。
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