肾脏错构瘤和肾癌的临床表现

肾上错构瘤需要治疗吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肾上错构瘤不一定需要治疗。肾上错构瘤属于良性肿瘤，是否需要治疗需要根据肿瘤大小以及临床症状进行判断，如果肿瘤小于4厘米，且没有不适症状出现，则不需要治疗，定期复查即可。但如果肿瘤较大，出现恶心、呕吐等不适症状或者具有恶变倾向，则需积极治疗。如无不适症状出现，且肿瘤较小，则无需治疗；如肿瘤较大或者出现

肾癌的检查方法有哪些？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾癌的检查方法包括通过尿常规检查红细胞数量，检验病人尿中细胞的红细胞是否异常和是否存在血尿的状况。诊断肾脏肿瘤的非常重要方法是超声、CT，核磁。CT检查主要肾脏是否发生病变以及是否出现肿块。可以通过超声诊断B型超声显象，确认癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。

肾癌的注意事项都有哪些呢？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾癌平时要注意饮食、日常护理、病情监测。饮食上要注意营养搭配，增加热量。以清淡主食为主，多吃瓜果蔬菜，补充维生素含量以及优质蛋白质，忌辛辣、刺激性食物，尽量避免饮酒。限制肉类、高糖和食盐的摄入。日常生活中保证良好的心态，增强对疾病的信心，消除恐惧心理。可以在医师的指导下，进行一些镇痛药物的使用，缓解

什么是肾癌？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，学术名词全称为肾细胞癌，简称为肾癌。是最常见的肾脏实质恶性肿瘤，好发于40～60岁的中年男性、慢性高血压患者、肥胖症、长期服用激素及解热镇痛类药物的人群。其病因与肥胖、吸烟、高血压、长期服用激素类及解热镇痛类药物等有关。肾癌的预后与肿瘤的期别、淋巴结转移

肾癌转移该怎么进行控制？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾癌转移应该使用药物治疗。可使用贝伐珠单抗药物，它可作为晚期、转移性或复发性肾癌患者的一线治疗药物，可延长患者疾病进展时间，延长患者总生存时间；酪氨酸激酶抑制剂或者免疫检查点抑制剂，适用于晚期转移性肾癌，它可以直接或间接抑制肿瘤细胞的生长；改变宿主和肿瘤之间的关系，通过抑制肿瘤血管形成、分解营养因子

早期肾癌手术后真实复发率是多少？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

早期肾癌手术后真实复发率不清楚，一般早期肾癌及时进行规范治疗，病灶局限在肾脏内，没有突破包膜，没有危险因素的，预后情况比较好，复发的几率不是很高。如果存在危险因素，评估为高危或者中危，就诊时肿瘤已经突破了肾脏包膜，肿瘤比较大，复发的几率会升高。建议在手术后根据病理分期、细胞学分级等评估复发的风险，监

肾癌割掉一个肾一年后复发怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾癌割掉一个肾一年后复发，如果经过全身评估认为患者的身体状况可以耐受手术，可以进行二次手术。如果检查发现区域淋巴结肿大或术中触及肿大淋巴结，可以进行淋巴结清扫。也可以考虑进行消融治疗，包括射频消融、冷冻消融。有的患者可以进行靶向药物治疗，可以选择贝伐珠单抗、索拉非尼等药物。如果有远处转移，身体不能够

肾癌骨转移的症状是什么？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾癌骨转移的症状是局部疼痛，肿瘤细胞可以破坏骨质，间接刺激破骨细胞，导致骨溶解增加，可能引起病理性骨折，稍微受外伤就会骨折。肾癌骨转移还可以引起压痛，有局部肿胀，甚至有的出现静脉曲张，如果肿瘤邻近关节部位可以出现活动功能障碍，肿瘤转移到椎骨或者椎管内，可以出现脊髓受压症状，严重的截瘫。肾癌骨转移提示

整个肾切除一般是肾癌几期？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

整个肾切除，可能肾癌是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。Ⅳ期是晚期，可能已经不耐受手术，一般以内科治疗为主，如果身体状况允许可以进行减瘤性质的肾切除术。整个肾切除指的是根治性肾切除术，它是局限性肾癌主要的治疗方法，患者有可能在术后达到治愈效果。局限性肾癌，没有明确转移或者形成了肾静脉、下腔静脉瘤栓，但是无远处转移，

囊性肾癌严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

囊性肾癌是一种恶性的占位性病变，那么大多是一种肾偶发癌，病理的分期是比较低的，它的预后正常和肿瘤的大小没有关系，手术治疗如果疗效比较好，预后就可能会好。手术正常采取肿瘤摘除术或者根治术。

肾错构瘤是什么病

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾错构瘤是一种先天性畸形，所谓瘤子其实更多应该理解为先天性结构异常。从良性病变，个别如果任其发展下去，极少数也可能发生恶变。肾错构瘤在肾脏里面，出现血管、平滑肌和脂肪三种成分堆积起来，然后位于肾脏里面。肾脏本身是没有这些结构，当然血管有，但像脂肪、平滑肌没有，也就是说这些东西错误生长在了肾脏里面，就叫做错构瘤，但是因为组织是良性，所以对人

肾错构瘤是怎么确定的?

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多数患者没有什么明显症状，所以往往是在体检时候或者在其他疾病就诊查肾脏时候被偶尔发现。一般来说要确定肾错构瘤，通过以下检查可进行确诊：第一个是B超，B超也是往往最早发现早期肾错构瘤一种检查，因为在体检当中应用比较广泛。肾错构瘤在B超影像下面显示是高回声，因为里面有血管、脂肪等等，还有平滑肌。如果发现肾脏位病变出现高回声，这时候应该进一步做

肾错构瘤怎么治疗

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾脏的错构瘤是良性的肿瘤，如果体积小，不影响患者的生命，这时候可以不处理，观察就行。当然如果肿瘤比较大，比如超过四五厘米，建议可以把肿瘤做栓塞，通过介入就可以把这个问题解决。还可以考虑做微创的手术，比如做腹腔镜手术，把肿瘤给吸出来。因为肾错构瘤是良性肿瘤，质地很软，拿吸引器一吸就能吸出来。或者是给剪掉，把创面缝合上就可以，所以处理起来并不

肾癌症状

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肾癌典型症状是肾癌三联征，即患者出现典型血尿、腰痛和腹部肿块，但在临床上出现概率比较小，多数患者其中一项症状出现之后就诊检查，30%患者出现副瘤综合症表现为贫血、高血压、红细胞增多、体重下降。近年来无症状患者发病率也在逐渐上升。

肾上长错构瘤怎么办

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾上长错构瘤可以采取以下办法：第一，若是体积小于四厘米且没有任何症状，不需要进行特殊处理，定期观察复查彩超即可。第二，如果错构瘤大于四厘米且患者出现了腰痛、腹痛、血尿等情况，可进行手术切除病灶。平时要注意休息，避免剧烈运动，清淡饮食，避免进食过于辛辣油腻的食物。

如何控制肾错构瘤长大

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

控制肾错构瘤长大，可以采取以下治疗措施：平时养成良好生活习惯，适当补充水分，多吃新鲜蔬菜和水果。如果肾错构瘤明显长大要及时进行手术切除病灶。同时要优质高蛋白饮食，多进食如牛肉、鱼肉、瘦肉等食物，平时要注意休息，不要抽烟，不要喝酒。