糜烂性胃炎与胃癌的区别

胃癌中晚期可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌中晚期无法治愈，但综合治疗可延长生存期、缓解症状、提高生活质量。 胃癌中晚期意味着肿瘤已经扩散到胃壁深层或附近的组织器官，或者已经转移到其他部位，如淋巴结、肝脏、肺部等。此时，手术切除的难度较大，往往只能做姑息性手术，如胃空肠吻合术、短路手术等，以缓解症状。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质

嗓子到食道管有堵塞感是什么原因

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

嗓子到食道管有堵塞感可能与精神因素、咽喉部疾病、胃肠道疾病等因素有关。 1.精神因素 一部分患者经相关检查未发现咽喉部疾病或胃肠道疾病，但可能是由于精神因素或心理因素引起的咽异物症等，解除诱因后症状可缓解。 2.咽喉部疾病 急慢性咽炎、急性会厌炎、咽喉部肿瘤（如会厌囊肿、咽喉癌）等疾病，均可能引发堵

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

胃癌晚期可以治疗好吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期一般无法治好，但通过综合治疗可以缓解症状、延长生存期。 胃癌晚期意味着肿瘤已经扩散到胃以外的其他部位，或存在局部转移和远处转移。在临床上无法彻底治愈胃癌晚期，但可以采取以下治疗方法来缓解症状、控制肿瘤生长、提高生活质量和延长生存期。但靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以通过药物

胃癌会传染人吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌通常不会传染人。 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，主要与幽门螺杆菌感染、饮食、环境、遗传等因素有关。虽然胃癌患者的胃黏膜细胞会发生异常增生和恶变，但这些细胞并不会通过接触、飞沫等方式传播给其他人。 因此，胃癌患者的家属和朋友不必担心被传染，而应该关注胃癌的预防和早期诊断。保持健康的生活方式

胃灼热隐痛是胃癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃灼热隐痛不一定是胃癌。 如果出现胃灼热隐痛，做肿瘤标志物检查异常，同时，采取病理性检查发现有癌细胞，此时一般是胃癌导致。但如果发生胃灼热隐痛，做肿瘤标志物检查没有异常，并伴有消化不良、体重减轻等情况，通常是异常的，但并不是胃癌。 患者可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）和胃黏膜

ca199偏高的原因

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可

胃癌早期能不能治好

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

恶性肿瘤的治好一般是指临床治愈，早期胃癌有临床治愈的可能性。 胃癌早期癌细胞只存在于胃黏膜层内，没有突破基底膜，没有发生浸润和转移，通过手术将病灶部位切除，再配合化疗、放疗等方式杀死体内残存的癌细胞，能够达到临床治愈的效果。 并且，胃癌早期患者身体状况较好，能够耐受手术和化疗等治疗方法，有利于恢复和

上腹部饱胀一定是胃癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

上腹部饱胀并不一定是胃癌。 虽然胃癌患者可能出现上腹部饱胀的症状，但胃癌通常还伴随其他症状，如体重减轻、消瘦、呕血、黑便等。其次，上腹部饱胀可能由多种原因引起，如消化不良、胃炎、胃溃疡等胃部疾病，以及胆囊炎、胰腺炎等其他消化系统疾病。此外，饮食不当、暴饮暴食等也可能导致上腹部饱胀。因此上腹部饱胀并不

胃溃疡会发展成胃癌吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

如果没有得到引起重视，胃溃疡任其发展，只是通过药物来缓解，总是在一些急症发生的时候，通过止痛药、抑制胃酸、中和胃酸的药物缓解症状，而没有给予相应的生活上、饮食习惯上、作息上的改正，则胃溃疡的溃疡面是很难愈合的。如果在急性期，通过一些抑制胃酸的药物，保护胃黏膜的药物，让胃部不是那么疼痛，很多人就放警惕，就觉得胃好了，其实胃病三分靠药，七分靠养，短时间内缓解疼痛的症状没有问题，后期需要很长的时间濡养肠胃。胃溃疡面由于前期的破损，处于一种很脆弱的状态，如果还是暴饮暴食、饮食不规律、吃寒凉生冷或者平时还是急躁易怒，胃肠一旦异常收缩，影响其供血，溃疡面随时有可能再次被诱发胃溃疡，这个时候疼痛又回来了，所以如果反复的慢性刺激确实是存在一种癌变的危险。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

糜烂性胃炎能根治吗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糜烂性胃炎经过规律治疗都可以达到根治目的，糜烂性胃炎发生和胃酸分泌过多以及幽门螺旋杆菌感染有关，所以在治疗方面建议使用抑酸剂、抗生素类药物以及胃粘膜修复剂一起治疗，如果患者的病程时间较长，还可以考虑属于中医胃热胃寒或者脾胃不和表现，必要时请中医诊断后配合中药制剂一起调理。

手术后反流性胃炎可以自愈吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术以后反对性胃炎是否可以自愈，主要看是做哪种手术。如果是做远端位置切除，比如将胃窦给切掉，而胃窦部有缓冲括约肌，可以使胃窦呈现一种关闭状态，就是让十二指肠里边的胆汁和胰液不能反流到胃里面，起到阻挡作用。如果将胃窦给切掉了，就相当于阀门给切掉了，这个时候或多或少肯定会反流回来。针对这种情况，平时可以通过注意饮食，包括不要吃生冷、辛辣食物，减少对胃部的刺激，也不要暴饮暴食等。同时，患者可以在医生指导下口服一些抑制胃酸药物、增加胃动力药物以及保护胃黏膜药物。这种情况下，可以减轻症状，但是难以自愈。如果是胃部神经被切断或损伤，这种情况随着时间的增长，胃部功能慢慢恢复，这种情况有可能会出现治愈，所以主要由手术方式来决定。

糜烂性胃炎可以自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糜烂性胃炎不能自愈，因为糜烂性胃炎引起的原因是长期饮食不当，造成胃黏膜损伤严重时引起糜烂出血，需要通过药物治疗控制病情。如果患者有烧心、反酸症状，可以使用质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑等口服，抑制胃酸分泌促进溃疡面愈合，还能够修复胃粘膜。如果长期进食辛辣食物也会导致糜烂性胃炎多发或者加重。因此，应当注意饮食清淡，不要进食辛辣食物和油腻食物。