在CT怎么分胸腔积液和胸膜增厚

左侧胸膜增厚是什么病？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

左侧胸膜增厚可能是以下几种疾病引起：一、胸膜炎。胸膜受到细菌或者结核分枝杆菌的感染，导致胸膜出现炎症，随着炎症的加重，患者会出现左侧胸膜增厚的现象。二、肺部感染。如果患有肺炎、支气管炎、肺结核等疾病，当炎症刺激到胸膜时，也会出现左侧胸膜增厚的表现。建议出现左侧胸膜增厚的患者，最好去医院胸外科或呼吸科

双侧胸膜增厚会出现哪些症状？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

一般来说，胸膜增厚没有特别明显的症状，可能存在轻微的胸闷气短、憋气、气急的症状，大部分胸膜增厚是发生在胸膜病变的基础上，比如肉芽组织增生等，都有可能造成胸膜增厚，是一种比较多见的疾病。病人病症轻微时，可以经过锻炼来缓解症状，起到治愈效果，如果病人表现出明显胸闷症状，可以去医院检查拍片，明确病因，针对

双侧胸膜增厚是肺癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

双侧胸膜增厚不一定是肺癌。双侧胸膜增厚有可能是胸膜炎，胸膜炎也可以引起胸膜增厚；也可能是恶性胸膜间皮瘤，该病也可以引起广泛的胸膜增厚；其他部位的恶性肿瘤也可以发生胸膜转移，所以也可能出现胸膜增厚。如果出现双侧胸膜增厚，应该检查肺部有没有病灶，如果肺部同时有肿瘤病灶，就有可能是肺癌。如果单纯是双侧胸膜

胸膜增厚是肺癌早期吗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

胸膜增厚并不是肺癌早期的表现，正常情况下胸膜增厚有可能是由于期望的胸膜炎症所造成的，可以伴随局部的胸膜粘连等形成，大多数胸膜增厚不会有明显的症状，部分病人可能会有局部的隐痛表现，在深呼吸或者咳嗽之后有可能会加重，正常情况下不需要进行特殊的治疗。

胸膜增厚与肺癌如何治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺癌可以发生胸膜转移，造成胸膜增厚，所以胸膜增厚和肺癌可以是同一个疾病。也就是说，需要治疗肺癌这个原发病，才能同时治疗胸膜增厚。针对肺癌，我们可以给予静脉化疗，局部放射治疗，靶向治疗，或者免疫治疗。这些肿瘤内科的治疗办法能够使肺部肿瘤缩小，胸膜转移瘤缩小，可以使恶性肿瘤病情得到一定程度的控制，这样可

胸膜增厚是肺癌早期吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

我们知道胸膜增厚，它主要是一种异常的表现，胸膜增厚是由于胸膜厚度的增加，因此造成以呼吸费力，胸部牵拉感觉异常为主要临床表现的一类疾病。造成胸膜增厚的原因十分复杂，我总结为以下两点：第一，就是炎症性，如结核性胸膜炎造成胸膜增厚，或者是既往得过肺部感染，表现出过胸腔积液而造成的胸膜反应性增生，这一类炎症

什么是两肺尖胸膜增厚

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　两肺尖胸膜增厚是指在胸膜已经发生病变的情况下，上面的细胞和组织出现纤维化，使胸膜不断增厚。可能是因为存在胸膜炎症或是溢出的细胞液感染。如果发生纤维化的胸膜面积比较广，就可能会出现胸廓不断缩小，人就会呼吸困难，不能满足正常的细胞气体交换。一旦周围组织蔓延并连接在一起，就只能手术治疗。　　胸膜粘连多

双侧胸膜增厚是肺癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

双侧胸膜增厚并不一定是肺癌。通常而言，胸膜增厚以及胸膜粘连在临床上属于结核性胸膜炎较为典型的后遗症。当然，也可以出现在脓胸、肺炎患者身上。如果胸膜增厚不是很明显，胸壁可以不变形，但明显时，胸部则可以伴有明显的塌陷现象，多提示存在有肺部炎症的情况。而肺癌常见的ct表现是支气管增厚或者是狭窄。如果同时合

双肺尖胸膜增厚粘连是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

两肺尖肺膜增厚粘连正常是指以为各种原因造成的胸膜炎性的病变，造成其表现出增生、水肿。正常临床上多见的是感染结核分枝杆菌，造成结核性胸膜炎，造成胸腔积液。此时，在临床治疗中，必须进行胸腔穿刺引流，并进行规范化抗结核治疗。如果没有进行规范的治疗，且不及时正确的穿刺抽液，是会容易造成胸膜增厚粘连。

双侧胸膜增厚是肺癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

双侧胸膜增厚不一定是肺癌，双侧胸膜增厚多见于结核，或者肺部感染后遗留有胸膜增厚的后遗症。肺癌主要表现为肺部软组织肿块，边界不清楚，行增强扫描后有不均匀强化，周围有短毛刺。更主要的是做纤维支气管镜，或者病理穿刺活检可以找到癌细胞，因此可以确诊为肺癌。胸膜增厚主要是炎症改变，因此胸膜增厚不一定是肺炎，或

胸膜炎胸膜增厚是什么原因

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胸膜增厚是胸膜炎的继发症状，是由于胸膜炎症以后，局部的纤维蛋白渗出、肉芽增生导致的局部纤维化改变。其可以是局部的增生，也可以是广泛的增生。如果局部的增生，对整个呼吸影响不大，可以不予治疗。如果增生的范围比较广，影响到呼吸会出现胸憋、局部呼吸困难、喘憋的情况，需要进行手术剥离，给予干预。

胸膜增厚是肺癌早期吗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸膜增厚并不是肺癌早期的表现，胸膜增厚有很多种原因，胸膜增厚实际上是肺部的病变造成的炎性反应或者肺上肿瘤侵犯胸膜造成的改变。临床上比较常见的肺结核、结核性胸膜炎，随着反复感染性最后恢复性损伤，可以造成胸膜增厚性改变。还有创伤后胸膜有改变，也可以造成胸膜增厚。另外有些晚期肿瘤，胸膜出现胸膜转移，也可以表现胸膜增厚。其中有一种肿瘤叫胸膜间皮瘤

老年人胸腔积液可怕吗

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

正常人都会有存在胸膜腔积液，对于成年人来说，大概平均100ml，不同的年龄和不同的身体状态可能不尽相同。但是老年人出现胸腔积液，首先需要明确患者出现胸腔积液的病因，可能有以下几个病因：第一、感染性因素。老年人出现感染以后由于免疫功能相对来说比较薄弱，比如肺炎后继发胸膜腔的感染性积液，继发脓胸，这种情况比较可怕。所以尽快的排出积液是很有必要

胸膜增厚粘连什么意思

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

正常人的胸膜腔是由壁层胸膜和脏层胸膜所组成，而壁层胸膜和脏层胸膜之间有少量的液体起到润滑作用。正常人的胸膜不会增厚和粘连，而胸膜增厚和粘连很有可能是感染所引起，包括细菌感染和结核性感染。感染以后引起的炎症渗出，就会导致胸膜的增厚和粘连。另外，还有一种原因可能是肺部有过手术史，比如做过肺部的部分切除或肺叶切除，就会引起胸膜的增厚和粘连。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。