急性根尖周炎诊断与处理是什么

中医治疗根尖周炎主要通过口服中药、中药外敷、针灸等方法，达到清热解毒、消肿止痛、活血化瘀的目的，缓解症状，需在专业中医师指导下进行。 中医治疗根尖周炎主要通过口服中药、中药外敷、针灸等方法来达到清热解毒、消肿止痛、活血化瘀的目的，从而缓解根尖周炎的症状。以下是关于中医治疗根尖周炎的具体分析： 1.口服中药：中医会根据患者的具体情况，开具清热解毒、消肿止痛、活血化瘀的中药方剂。这些中药可以通过口服的方式进入体内，发挥药效。 2.中药外敷：将中药制成药膏或药糊，直接敷在患处以达到消肿止痛的效果。 3.针灸：针灸可以刺激穴位，调节人体气血运行，缓解疼痛和炎症。 4.其他治疗方法：中医还可能采用拔罐、艾灸、推拿等方法来辅助治疗根尖周炎。 需要注意的是，中医治疗根尖周炎需要在专业中医师的指导下进行，因为中药的使用需要根据患者的具体情况进行调配，针灸等治疗方法也需要由专业的中医师操作。同时，中医治疗根尖周炎可能需要一定的时间，患者需要耐心配合治疗。 在治疗过程中，患者还需要注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。如果根尖周炎症状较为严重，可能需要配合西医的根管治疗等方法进行综合治疗。 总之，中医治疗根尖周炎具有一定的优势，但需要在专业医生的指导下进行，同时结合西医治疗方法，以达到更好的治疗效果。

中医治疗根尖周炎主要通过口服金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、黄连、牡丹皮、赤芍等中药，疏通根管、消肿止痛，具体用药需在医生指导下进行，同时配合口腔清洁等。 中医治疗根尖周炎主要是通过口服中药来达到疏通根管、消肿止痛的目的。以下是几种常用的治疗根尖周炎的中药： 1.金银花：具有清热解毒、消肿止痛的功效，可缓解根尖周炎引起的牙龈肿痛、脓液渗出等症状。 2.连翘：能清热解毒、散结消肿，对于根尖周炎引起的牙痛、牙龈红肿等症状有较好的疗效。 3.蒲公英：具有清热解毒、利尿通淋的作用，可用于治疗根尖周炎引起的发热、小便短赤等症状。 4.鱼腥草：能清热解毒、消痈排脓，对根尖周炎导致的牙龈脓肿、脓液积聚等有一定的治疗作用。 5.黄连：具有清热燥湿、泻火解毒的功效，可用于治疗根尖周炎引起的牙痛、牙龈出血等症状。 6.牡丹皮：能清热凉血、活血化瘀，可缓解根尖周炎引起的局部红肿、疼痛等症状。 7.赤芍：具有清热凉血、散瘀止痛的作用，可用于治疗根尖周炎导致的牙龈肿痛、舌质紫暗等症状。 需要注意的是，中药治疗根尖周炎的效果因人而异，且单独使用中药可能无法完全治愈根尖周炎。在使用中药治疗根尖周炎时，建议在医生的指导下进行，同时结合口腔清洁、根管治疗等其他治疗方法，以提高治疗效果。 此外，对于孕妇、儿童、哺乳期妇女以及患有其他疾病的人群，在使用中药治疗根尖周炎前应咨询医生，以确保安全有效。同时，在治疗过程中应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响治疗效果。如果根尖周炎症状加重或出现其他异常情况，应及时就医复诊。

儿童如果牙齿有根尖周炎，要做儿童乳牙的根管治疗，儿童乳牙根管治疗的治疗步骤，同成人的牙齿根管治疗步骤是一样的，也是先要进行开髓，然后释放压力，缓解极限疼痛，1到2天之后，疼痛能够缓解，急性炎症消失，进行牙根的处理，要做牙根的清理，上药，最后还要做充填。 但是与成人牙齿根管治疗不同的是，乳牙的根管治疗是不能够用牙胶尖充填的，换药的时候也不能用FC这种刺激性比较强的消毒物质，可以用氢氧化钙，也可以用CP。 所以说，儿童根尖周炎，要做乳牙的根管治疗。

小儿根尖周炎是不能自愈的。 只要感染源刺激物存在，炎症就不可能自行消失。所以还是建议行根管治疗，解除隐患。 如未经积极系统治疗，则根尖周炎迁延不愈，易引发不良后果： 1.乳牙根尖周病感染会引起疼痛，若炎症进一步发展还会引起牙槽脓肿颌面部蜂窝织炎等症状，给患儿带来很大痛苦。 2.乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛性破坏牙根病理性吸收，从而导致乳牙过早脱落。乳牙早失，一方面影响咀嚼功能，从而影响患儿颌面部乃至全身的生长发育。 另一方面，会导致间隙丧失，继承恒牙没有间隙萌出，且对继承恒牙萌出的引导作用也丧失了，使后续恒牙的萌出及排列出现异常。 3.根尖周炎长期未经治疗，会对继承恒牙产生病理性影响主要有两方面，一是影响恒牙发育，一是影响恒牙萌出。 所以，还是建议即使没有症状也要及时治疗，避免后期发生不可逆的病理性改变。

小儿根尖周炎是不能自愈的。 只要感染源刺激物存在，炎症就不可能自行消失。所以还是建议行根管治疗，解除隐患。 如未经积极系统治疗，则根尖周炎迁延不愈，易引发不良后果： 1.乳牙根尖周病感染会引起疼痛，若炎症进一步发展还会引起牙槽脓肿颌面部蜂窝织炎等症状，给患儿带来很大痛苦。 2.乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛性破坏牙根病理性吸收，从而导致乳牙过早脱落。乳牙早失，一方面影响咀嚼功能，从而影响患儿颌面部乃至全身的生长发育；另一方面，会导致间隙丧失，继承恒牙没有间隙萌出，且对继承恒牙萌出的引导作用也丧失了，使后续恒牙的萌出及排列出现异常。 3.根尖周炎长期未经治疗，会对继承恒牙产生病理性影响主要有两方面，一是影响恒牙发育，一是影响恒牙萌出。 所以，还是建议即使没有症状也要及时治疗，避免后期发生不可逆的病理性改变。

儿童根尖周炎若不及时治疗，可能会引发一系列严重后果，因此建议家长一旦发现症状，应及时带孩子前往医院进行治疗。与成人相同，根管治疗也是儿童根尖周炎的推荐治疗方式，以消除隐患。若不经过积极系统治疗，根尖周炎可能迁延不愈，进而引发以下不良后果： 1. 乳牙根尖周病感染会引发疼痛，炎症进一步发展还可能导致牙槽脓肿、颌面部蜂窝织炎等症状，给孩子带来极大的痛苦。 2. 乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛破坏和牙根病理性吸收，从而使乳牙过早脱落。乳牙早失会影响咀嚼功能，进而影响颌面部乃至全身的生长发育。同时，早失的乳牙会导致间隙丧失，使得继承恒牙没有足够的空间萌出，且丧失了对继承恒牙萌出的引导作用，从而使后续恒牙的萌出和排列出现异常。 3. 长期未经治疗的根尖周炎会对继承恒牙产生病理性影响，主要表现在影响恒牙的发育和萌出。 因此，家长应关注孩子的口腔卫生健康，帮助他们养成良好的口腔卫生习惯，并定期带孩子进行口腔卫生检查。对于儿童根尖炎症，要及早发现并及时治疗，最好是在龋坏、没有疼痛的时候就予以处理。

儿童根尖周炎是一种常见的儿童口腔疾病，通常由龋齿、牙髓感染等原因引起。如果不及时治疗，可能会影响恒牙的发育和生长。本文将介绍儿童根尖周炎的常见类型及治疗方法。 一、儿童根尖周炎的常见类型 1.急性根尖周炎 （1）浆液期：根尖周组织水肿、血管扩张、血浆渗出，牙齿有浮起感，咬合痛。 （2）化脓期：根尖周组织化脓、牙槽骨吸收，脓液突破骨膜，在黏膜下或皮下形成脓肿，此时疼痛加剧，脓肿形成后，疼痛可缓解。 2.慢性根尖周炎 （1）根尖周肉芽肿：根尖周组织受轻微刺激后，炎症缓慢发作，肉芽肿体积小，X线片显示根尖部有圆形或椭圆形边界清晰的透射区，病源牙一般无自觉症状。 （2）根尖周脓肿：多由急性根尖周炎转化而来，根尖周组织内有脓液形成，患牙有伸长感，轻叩痛，不敢咀嚼，患者多有发热、全身不适等症状。 （3）根尖周囊肿：多由根尖周肉芽肿或根尖周脓肿发展而来，X线片显示根尖部有圆形或椭圆形边界清晰的透射区，囊腔内含黄色或棕色液体，囊壁内衬复层鳞状上皮。 （4）根尖周致密性骨炎：多由慢性根尖周炎引起，根尖周组织受轻微刺激后，炎症缓慢发作，X线片显示根尖部骨质致密，无明显透射区，患牙多有咬合痛。 二、儿童根尖周炎的治疗方法 1.根管治疗 （1）开髓引流：在局麻下，用高速牙科手机或球钻在患牙上磨一个小孔，以减轻髓腔内的压力，缓解疼痛。 （2）根管预备：用根管器械将根管内的感染物质和坏死组织清除干净，然后用生理盐水冲洗根管。 （3）根管消毒：在根管内封入消毒药物，如樟脑酚、甲醛甲酚等，以杀死根管内的细菌和残留的牙髓组织。 （4）根管充填：用根管充填材料将根管填满，以防止根管再次感染。 2.根尖诱导成形术 （1）适用于年轻恒牙，牙髓坏死或根尖周炎的患牙。 （2）通过根管预备和药物消毒，促进根尖周组织的修复和发育，使牙根继续生长和发育。 3.脓肿切开引流 （1）适用于根尖周脓肿已经形成的患牙。 （2）在局麻下，用手术刀在脓肿处做一个小切口，以排出脓液，缓解疼痛。 4.拔牙 （1）适用于无法保留的患牙，如严重龋坏、牙根吸收、根尖周炎反复发作等。 （2）拔牙后需要进行间隙保持，以防止邻牙倾斜和恒牙萌出异常。 三、儿童根尖周炎的预防 1.注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。 2.定期口腔检查，及时发现和治疗龋齿。 3.避免用牙齿咬硬物，如坚果、骨头等。 4.及时治疗牙髓病和根尖周炎，避免病情进一步发展。 四、温馨提示 1.儿童根尖周炎的治疗需要在医生的指导下进行，家长应积极配合医生的治疗方案。 2.治疗过程中，家长应注意观察孩子的口腔情况，如有异常应及时就医。 3.治疗后，家长应注意孩子的口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响治疗效果。 4.定期带孩子进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。

牙齿根尖周炎基本上我们是不用中医来治疗的，中医虽然能够治疗很多疾病，但是在牙科这一个领域，中医用的还是相对来说更少的。 如果牙齿有根尖周炎，如果是急性根尖周炎，疼痛十分严重，这个时候最好的处理方法就是直接开髓引流，释放压力，疼痛就能够快速的缓解。 当然牙齿根尖周炎，如果是慢性的，基本上没有明显的疼痛反应，这个时候我们可以按照常规根管治疗的步骤完成根管治疗，从而保留根尖周炎的患牙。 总而言之，牙齿根尖周炎，需要做根管治疗，中医很少治根尖周炎。

一般来说，如果患者有根尖周炎，基本上是不会通过中医的方法来治疗的，临床上95%以上的口腔医生，在治疗根尖周炎的时候，都是通过机械治疗的方法，比如通过做根管治疗或者是做塑化治疗的方法，来控制根尖炎症，治疗根尖周炎，所以基本上是不会用中医的方法来治疗的。 根尖周炎的患者，要做牙齿的根管清理，要清理，最好是做根管治疗，清理比较彻底，塑化治疗根管清理并不是很彻底，如果要用中医治疗根尖周炎，也是在做了根管治疗的基础上用中医，比如用中药散剂放在根尖部位，有可能起到一定的作用，比如皮质散。

首先，了解一下什么是根尖周炎，根尖周炎是根尖周围组织存在炎症，多半表现为慢性，有三种状态，分别为根尖周肉芽肿根尖周囊肿和根尖周脓肿。 致病主要原因是牙髓炎症的下移，只要牙髓炎症依然存在，吃任何药物都无法治愈根尖周炎。因此，也可以说，中医是无法治愈根尖周炎。 治疗根尖周炎，必须采用手术方法，先进行开髓引流，并进行根管治疗，从而去除牙髓腔内已经坏死的物质，基础致病因子去除后，进行根管充填，后续观察牙根阴影部分消除情况，如果阴影部分有存在扩大现象时，还要进行必要的牙根切除手术。

急性根尖周炎不能够自愈。根尖周炎主要是牙髓坏死时，牙髓内部毒素以及细菌，通过根尖孔或是侧副根管到达根尖周组织，只有通过治疗将根管内部细菌全都去除掉，根尖周炎才能愈合。临床上，多采用根管治疗，可以彻底清除根管内感染物，并严密充填根管，从而使根尖周炎治愈。

治疗根尖周炎没有小偏方，根尖周炎是由于牙髓细菌跟感染物质通过根尖孔或是侧副根管到达根尖周组织，所引起的炎症。因此，根尖周炎根源来源于细菌感染，部分患者会通服用抗生素，来暂时控制炎症，但是感染根源依然存在。所以根尖周炎没有小偏方，只有彻底的进行根管清创，用药物来充填根管，进行良好的冠部封闭，才能治愈根尖周炎。

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔除牙齿，所以根尖周炎还是及早治疗，预后效果会更好。

少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。

乳牙根尖周炎有脓包患者需及时到医院做详细检查，明确病因后对症处理。对于此病，患者需进行乳牙的根管治疗；如果有脓包，可切开排脓或穿刺排脓。乳牙根管治疗通常需用药消毒，随后进行根管预备、根管封药消毒，最后采取根管充填，避免影响恒牙的萌出，乳牙根尖周炎通过根管治疗后脓包可消失。平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线，避免龋病、牙髓炎、牙周炎等疾病。

通常有急性根尖周炎和慢性根尖周炎：第一、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的东西，还会有面部肿胀、面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症。第二、慢性根尖周炎会出现瘘管，牙冠变黑、牙龈红肿，检查牙神经坏死无感觉。这种情况常见于根尖肉芽肿、根尖囊肿，还有根尖脓肿。如果是根尖囊肿，通过根管治疗后症状没有缓解，考虑手术治疗。其他各种类型的慢性根尖周炎，需要完善根管治疗。