发布于 2025-05-17
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IgA肾病是目前最常见的原发性肾小球疾病,从理论上来讲是无法被完全治愈的,目前临床治愈标准为尿蛋白定量小于0.3g/24h,血肌酐和尿素氮都在正常范围内。
由于IgA肾病的临床表现和病理改变差异较大,治疗方法也因人而异,需要根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。
对于仅有镜下血尿、肾功能基本正常且预后良好的患者,通常不需要特殊治疗,只需定期复查并避免过度劳累等。对于蛋白尿明显的患者,可先使用ACEI或ARB类药物(如贝那普利、缬沙坦等)以及羟氯喹等控制尿蛋白。如果治疗效果不佳,可考虑加用糖皮质激素(如醋酸泼尼松)和免疫抑制剂(如他克莫司)等进行治疗。
需要注意的是,即使采用上述治疗方法,IgA肾病通常也无法被完全治愈。治疗的目标是达到尿蛋白定量小于0.3g/24h,肾功能保持稳定,即达到完全缓解的标准。