肝腹水是肝硬化进入失代偿期后常见的并发症，其主要考虑和门静脉高压、低蛋白血症、钠水潴留、淋巴循环障碍等相关，可以通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、手术治疗等进行改善。
一.原因
1.门静脉高压
肝硬化导致肝脏结构改变，血液在肝脏内流动受阻，引起门静脉系统压力升高，使得血管内液体渗漏至腹腔。
2.低蛋白血症
肝功能减退导致合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，促使液体从血管内向腹腔转移。
3.钠水潴留
肝硬化影响肾脏对钠和水的代谢，造成体内水分不能有效排出，加剧腹水形成。
4.淋巴循环障碍
肝硬化导致淋巴回流受阻，淋巴液积聚于腹腔也是腹水形成的一个因素。
二.治疗
1.限制钠盐摄入
建议减少食物中的盐分摄入，避免吃咸味零食、腊肉等食物，可以帮助减少体内水分积聚，减轻腹水。
2.使用利尿剂
患者在医生的指导下使用螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等药物，能够通过增加尿量促进体内多余水分排出，改善肝腹水症状。
3.补充白蛋白
静脉输注人血白蛋白，能够提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。
4.手术治疗
对于大量腹水的患者，可进行腹腔穿刺抽液，但需注意速度和量。
