腰椎病之腰椎滑脱症，该如何锻炼与预防

针灸绝对不能天天扎吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

针灸是否可以天天扎，并不是一个绝对的答案，需要根据患者的具体情况、疾病类型等方面判断原因。 对于某些急性疾病，如急性中风、面瘫等，可能需要在疾病的早期阶段进行密集的针灸治疗，甚至可能需要每天针灸，以控制病情发展并促进康复。对于慢性疾病，如颈椎病、腰椎病、关节炎等，通常可以隔天针灸一次，或者每周针灸2

腰痛是妇科炎症吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

腰痛不一定是妇科炎症。 盆腔炎等妇科炎症疾病，可能会引起下腹部坠胀、疼痛，并伴有腰部酸痛不适。炎症刺激可导致盆腔组织充血、水肿，进而牵拉引起腰痛。腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等腰椎病变，会由于腰椎结构改变、神经受压等导致腰痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 当出现腰痛时，需要综合考虑各种可能的因

腰椎病应该看什么科

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎病应该看骨科、脊柱外科、急诊科等科室，相关分析如下： 1.骨科 腰椎疾病属于骨质部位的疾病，此时应该看骨科，通过X光片、CT检查、磁共振成像等检查方式诊断。 2.脊柱外科 腰椎疾病亦属于脊柱部位的疾病，若患者的病情较重，需要手术治疗，此时可通过就诊脊柱外科进行检查，并制定合适的手术方式。 3.急

治疗腰椎病的方法是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

治疗腰椎病的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者可以佩戴腰围，有利于减轻腰椎负重，维持腰椎稳定，还需适当进行游泳，可以锻炼腰部核心肌群。 2.药物治疗 患者可以在医学专家的指导下服用复发氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊、盐酸替扎尼定片等药物，可以缓解腰部肌肉痉挛。 3.手术治疗

更年期容易出现腰椎病吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

更年期是否容易出现腰椎病，应该结合具体情况判断。 若患者在更年期期间作息习惯较好，未长时间弯腰、搬运等，每天适当锻炼，此时腰椎功能较好，稳定性较强，一般不容易发生腰椎病。若患者更年期期间生活作息习惯较差，长时间搬运、弯腰等，会导致腰椎受损，发生退行性改变，从而使腰椎发生变形，导致腰椎生理曲度改变，是

颈椎腰椎病怎么治疗好

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

临床上没有颈椎腰椎病怎么治疗好的说法，主要可以通过中医理疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、中医理疗 患者可以做颈部、腰部推拿按摩，以促进血液循环，疏通经络，缓解疼痛症状。患者还可以通过烤灯、拔罐、针灸等，以改善病情。 2、药物治疗 如果颈椎腰椎病引起疼痛，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布

颈椎病和腰椎病会同时出现吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病和腰椎病是不是会同时出现应根据具体的情况来分析。 如果颈部及腰部不适的患者体质较好，且积极配合相关治疗，并调整良好的生活习惯，颈椎病和腰椎病一般不会同时出现。但如果颈部及腰部不适的患者体质较差，未及时配合治疗，且不注意生活习惯，长时间保持弯腰和低头的姿势，颈椎病和腰椎病便可能会同时出现。 建议

腰椎病需要如何保养

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎病患者可通过纠正不良姿势、坚持功能锻炼、注意腰部保暖等方式进行保养。 1、纠正不良姿势 患者日常需纠正不良坐姿和站姿，避免歪坐、斜站等姿势，防止加重腰椎损伤。卧床休息时需平躺，避免半卧位。 2、坚持功能锻炼 腰椎病患者需在专业康复治疗师的指导下进行功能锻炼，能够增加腰部肌群力量，有利于保护腰椎。

腰椎病能引起大腿内侧痛吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎病是不是会引起大腿内侧痛需要根据腰椎病的发展情况判断。 腰椎病即发生于腰椎的病变，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎肿瘤等。一般在发病初期时神经根还没有受到明显压迫，此时不会引起大腿内侧疼痛，多以轻微腰椎疼痛、无力、活动度减少等症状为主。但随着疾病发展，可导致神经根明显受压，从而会造成大腿内侧

神经根型腰椎病有什么症状

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

神经根型腰椎病的症状有腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等。 1、腰痛 神经根型腰椎病多数情况下是由于腰椎发生病变导致局部神经根受压而引起的，神经受压后患者可出现腰痛症状。 2、坐骨神经痛 当压迫到坐骨神经时，患者可出现臀部、大腿后侧、足外侧等坐骨神经支配区域疼痛的症状，可呈钝痛、烧灼样疼痛或针刺样疼痛。

如何治疗腰椎滑脱症

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱症根据滑脱类型、滑脱程度和症状的严重程度来决定治疗方式，从滑脱的类型来说，分为真性滑脱和假性滑脱，真性滑脱是腰椎的椎体和后方的结构连接的部分，也就是椎弓根的峡部这个地方发生了断裂就是真性滑脱。真性滑脱往往腰痛反复发作，难以缓解，并且伴有神经症状，这时候就需要手术治疗。与之相对的就是假性滑脱，只是因为腰椎的退变、韧带的松弛，椎间关节的不稳，出现了相临椎体的移位，但峡部并没有断裂，如果没有神经症状，只是表现为轻微的腰痛，是可以保守治疗的，一旦出现神经症状，保守治疗往往效果不佳，就需要手术治疗。腰椎滑脱的程度这样来评估，把一个椎体从前到后平均分为四等份，错位一份就是1度滑脱，错位两份就是2度滑脱，以此类推，4度滑脱就是完全错位，一般来说1度滑脱通常没有症状或仅表现为腰痛，可以保守治疗，2度或者2度以上的滑脱往往伴有下肢的疼痛、麻木，或者走路费劲，甚至大小便异常等神经症状，这时候就需要手术治疗。

哪些情况会导致腰椎滑脱症的出现

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天发育异常导致椎弓的发育异常，腰椎的退变，以及外伤，过度用力是引起腰椎滑脱的主要原因，最常见的举重运动员，举起杠铃的时候腰部突然发力，腰椎瞬间会承受巨大的压力，很容易造成损伤，导致峡部断裂，所以看举重比赛的时候，运动员都带一个腰围保护，还有重体力劳动者，比如搬运工每天要扛很重的东西，腰椎的负担很大，这样长时间过度的用力也容易造成峡部断裂，导致腰椎滑脱症。腰椎滑脱症所表现出来的症状，往往跟腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症非常类似，所以一旦有腰痛的症状一定要及时就医，请专业的骨科医生帮您鉴别诊断。

腰椎滑脱症可以治愈吗

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱症可以治愈，滑脱不太严重，神经症状不太明显情况下，通过规律的保守治疗和腰背肌的锻炼可以治疗腰椎滑脱症，如果腰痛反复发作，并且伴有神经症状可以通过手术治疗，手术治疗的原理是通过切除椎板来解除神经的压迫，然后从椎弓根在相邻的椎体内植入螺钉，通过连接棒、提拉和撑开，把错位的椎体拉回来，这个过程就叫滑脱复位。为了能够使复位的椎体维持在这个位置，通常要从髂骨取一点自己的骨头种植在椎体之间，最后让这两个椎体长在一块，这个过程就叫做椎间融合，通过滑脱复位和椎间融合，就通过手术的手段来治愈了腰椎滑脱症。

腰椎滑脱如何治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎滑脱治疗，需要根据不同情况，采取不同治疗方式。如果情况比较轻微，可以进行锻炼，减少局部不良姿势，避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，适当补钙，多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适，可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药，还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引等。如果滑脱比较严重，影响生活，保守治疗无效，则需要进行手术治疗，术后积极康复训练。

腰椎滑脱怎么治疗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎滑脱的治疗需要根据腰椎滑脱的程度以及患者的临床症状来决定：第一、患者腰椎滑脱若为轻度的，如一度或者二度的滑脱，临床症状不严重，一般可以采取非手术的方法进行治疗。如进行适当的功能锻炼，避免腰背部的劳损等，同时可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及缓解肌肉紧张的药物应用等进行治疗。第二、腰椎滑脱程度比较严重的，如为三度或者四度的滑脱，造成腰背部以及下肢的疼痛明显，并伴有下肢大面积麻木等，一般需要行手术的方法进行治疗。

腰椎滑脱和腰间盘突出有什么区别

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别在于两者的发生机制和症状不同，腰椎滑脱大部分是由于椎弓断裂，腰椎间盘突出是由于腰椎退行性变和慢性劳损引起的。大部分腰椎间盘突出症状相对轻微，通过积极的保守治疗可以改善和缓解。但是腰椎滑脱会引起脊髓和神经受到压迫，导致腰部疼痛剧烈以及下肢麻木无力，需要采取手术治疗。