怎样判断是肋间神经炎还是筋膜炎

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰肌劳损筋膜炎症状

腰肌劳损、筋膜炎的常见症状有一定的相似之处，比如腰部疼痛、活动受限、感觉异常等。 1、腰部疼痛 腰肌劳损和筋膜炎都容易造成腰部出现炎症反应，由于炎症刺激导致腰部出现疼痛。疼痛严重时，还可能向臀部、大腿或下肢放射。 2、活动受限 由于疾病导致疼痛产生，患者可能会感受到活动受限，表现为转身或扭动腰部时出现受限，长时间维持同一姿势感受到疼痛不适等。 3、感觉异常 因为炎症刺激导致局部神经系统无法正常运转，患者可能会出现腰部、下肢麻木感。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

筋膜炎的病好治疗吗

筋膜炎的病是好治疗的，但是比较容易反复。只要做到及时，合理就可以得到改善，可以采取保守治疗的方法。 1.做好保暖 筋膜炎的部位注意避免着凉，这种寒冷刺激往往会引起筋膜炎加重。 2.避免劳损 尽量保持筋膜炎症的组织结构充分的放松状态，以免过度疲劳和劳损加重炎症情况。 3.局部理疗 比如红外线治疗能够松弛局部软组织，增加动脉血供，促进静脉回流，缓解局部炎症刺激，症状明显缓解。 4.口服药物 比如口服双氯芬酸钠肠溶胶囊，布洛芬，氯诺昔康等非甾体类抗炎镇痛药及联合乙哌立松肌松剂，必要时也可在筋膜炎明显的痛点局部注射糖皮质激素，缓解筋膜炎中的无菌性炎症引起的疼痛症状。 发生了筋膜炎时，需要及时的进一步检查，明确病因，对症治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

背筋膜炎会牵扯哪里疼痛

出现背部筋膜炎以后，会引起背部、双侧肩胛部位出现疼痛，还会牵扯到前胸、腰部、颈部、肩部等部位。出现这种情况以后，需要就诊治疗，促进炎性水肿吸收、消退，以减轻、恢复背筋膜炎症状。 出现背筋膜炎后，会引起背部筋膜出现炎性水肿，而背部筋膜与腰部筋膜、颈部筋膜、前胸筋膜，以及肩部筋膜有一定连续，所以会牵扯到这些部位，而引起疼痛，并且可能导致晨起有紧束感。出现这种情况后，可通过针灸、艾灸、拔罐等疗法，改善局部血液循环，促进炎性水肿吸收、消退，以缓解症状。如果症状相对较重，可配合非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利片或双氯芬酸钠肠溶片，以促进症状恢复。必要时，也可在痛点部位封闭注射糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松龙注射液。 另外，治疗期间还需注意背部保暖，避免受凉，避免长时间低头伏案工作，以免症状加重，影响症状恢复和腰背部正常受力活动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

筋膜炎怎么缓解

筋膜炎病因尚不明确，可能由受寒、长期肌肉劳损等因素诱发，多表现为局部疼痛、肌肉僵硬等症状。临床可通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等方式来进行缓解。 1、一般治疗 患者可以使用热水袋热敷，能够促进血液循环，并减轻炎症，以此来缓解、消除疼痛。通过在病变部位进行按摩，以及进行肌肉拉伸训练，也可缓解对筋膜的压力。生活中注意保暖，避免睡过软的床，以及避免长时间维持一个姿势，注意劳逸结合等； 2、药物治疗 可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，该药物中含有的双氯芬酸钠，能够起到抗炎、止痛、消肿等作用。还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊进行治疗，其中含有的布洛芬能够起到止痛、消炎、退热等作用； 3、手术治疗 上述治疗效果欠佳的情况下，可以选择切开手术治疗，松解粘连的软组织，并切除挛缩变形的筋膜，恢复肌肉软组织的位置，恢复肌肉的正常运动功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全身筋膜炎是怎么回事

全身筋膜炎可能是由纤维肌痛综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等原因引起的，详情如下： 1.纤维肌痛综合征 该病是一种常见的慢性疼痛综合征，病因未明，可能与神经、内分泌、免疫等多种因素有关。患者常表现为全身疼痛、疲劳、睡眠障碍等症状，其中全身疼痛与全身筋膜炎的症状相似。 2.类风湿性关节炎 该病是一种自身免疫性疾病，以关节炎为主要表现，但也可以伴随着全身疼痛、疲劳、发热等非关节症状。全身筋膜炎患者也常常伴随类风湿性关节炎。 3.系统性红斑狼疮 该病是一种自身免疫性疾病，常累及多个器官和系统，患者表现为全身疲乏、发热、皮疹、关节炎等症状，其中关节炎和全身筋膜炎的症状相似。 除以上原因外，还可能是肌肉酸痛综合征、多发性肌炎等。因此，对于全身筋膜炎的诊断需要进行全面的身体检查和相关实验室检查，以排除其他病因。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右肩胛骨筋膜炎症状

右肩胛骨筋膜炎的症状有肩背部疼痛、关节活动受限、手臂麻木等。 1.肩背部疼痛 患者的右肩胛骨筋膜组织出现炎症性病变时，炎症因子可能会对肩胛骨和筋膜组织造成刺激，导致其出现肩背部疼痛的症状。 2.关节活动受限 患者患有右肩胛骨筋膜炎时，炎症刺激可引起肩胛骨周围肌肉和筋膜的紧张，导致局部血液循环不畅，引发关节活动受限的症状。 3.手臂麻木 患者的病情持续加重，导致肩胛骨部位的神经组织受到压迫时，可能会影响神经组织的功能，此时则会出现手臂麻木的症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起筋膜炎的原因

引起筋膜炎的原因可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、过度使用肌肉或运动过度 长时间使用某个肌肉或进行剧烈运动，会导致肌肉疲劳和损伤，进而引起筋膜炎。 2、姿势不正确 长期保持不正确的姿势，如弯腰驼背、低头看手机等，会导致肌肉和筋膜受到过度压力，引发筋膜炎。 3、外伤或创伤 肌肉受到直接外力的撞击或拉伤，如摔倒、扭伤等，会导致筋膜炎的发生。 除以上原因外，还可能是肌肉不足、营养不良、炎症感染等，都有可能引起筋膜炎。因此，在日常生活中，我们应该注意保护肌肉和筋膜的健康，避免过度使用、保持正确的姿势，并及时处理外伤和创伤，以预防筋膜炎的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰部筋膜炎如何治疗

1.休息 休息是最基本的治疗方法，可以缓解疼痛和炎症。建议避免身体过度活动和重体力劳动，注意保持正确的姿势。 2.物理治疗 物理治疗可有效缓解疼痛和炎症，包括热敷、冷敷、拔火罐、针灸、按摩、理疗、牵引等。 3.服药治疗 可使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛和炎症。 4.手术治疗 对于严重的腰部筋膜炎和症状难以控制的患者，可能需要考虑手术治疗，如切开放置引流管、肌肉松弛手术等。 需要注意的是，腰部筋膜炎患者应避免剧烈活动和不正确的姿势，如长时间弯腰、搬重物、长时间站立或坐着等。另外，合理的锻炼对于预防和缓解腰部筋膜炎也有很大帮助，如做适当的拉伸和强化腰部肌肉的运动。最后，若疼痛持续不缓解或出现其他症状，建议及时就医。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是筋膜炎什么症状

筋膜炎是指肌肉和骨骼附着的软组织肌腱、筋和韧带所在的筋膜发生炎症。筋膜炎的症状包括： 1.疼痛 患部出现疼痛，会加重活动和压迫患部。疼痛程度可能从轻度到剧烈不等。 2.增强的敏感度 受损的筋膜往往会让患部更加敏感，疼痛和不适会随着体位调整或运动而加重。 3.运动障碍 筋膜炎常常会影响肌肉和关节的运动，从而导致运动障碍。 4.肿胀 患部周围可能会出现轻度的肿胀和水肿。 5.疲劳 筋膜炎病人常常感到疲劳和乏力。而引起筋膜炎的原因包括运动过度、缺少充分休息、姿势不良、长时间处于同一个位置、肌肉过度紧张以及肌肉不良的使用等。 需要注意的是，如果患者出现上述症状，应当及时休息并采取适当的治疗措施，如冷敷、按摩、理疗等。同时，不要忽视病情加重的情况，必要时要及时就医。另外，平时应当注意养成良好的运动习惯，避免运动过度或长期静坐不动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

筋膜炎怎么治疗

筋膜炎可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法进行治疗。 1.药物治疗 常用的药物包括镇痛药、非甾体消炎药、肌肉松弛剂等。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症反应和肌肉紧张症状。 2.物理治疗 包括物理疗法、康复训练等。物理疗法包括电疗、热疗、按摩、针灸、理疗等方法，可以促进血液循环、缓解肌肉疲劳、改善筋膜弹性等等。康复训练可以帮助恢复肌肉、关节和韧带的力量和柔韧性。 3.手术治疗 对于严重的筋膜炎患者，手术可能是必要的。手术主要是通过切除或改善受损的筋膜组织，来缓解疼痛和恢复运动功能。 需要注意的是，治疗期间要注意休息，避免过度运动和负重，注意保暖，防止感染等。同时，应该根据个人情况来选择适合的治疗方法，并在专业医生的指导下进行治疗。治疗时间一般较长，需要耐心和恒心，持之以恒。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

得了筋膜炎的注意事项

在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛，用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎，又没有关节的毛病，也没有神经血管的毛病，就是大片面积的肢体表面疼痛，治疗上要注意保暖，不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针，再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以，对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起，也可以是经常搞运动受伤受损引起的，所以平时注意劳累以后不要当场去吹冷风、吹空调、吹电扇，不要受凉，不要当时汗水还没干的时候去碰冷水。

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛和三叉神经炎的区别

三叉神经痛是个典型的患侧分支神经支配区的疼痛，三叉神经炎没有明确的疼痛分布区的界限。三叉神经痛是阵发性的电击痛、针刺痛和刀割痛，有时伴有痛性抽搐，而三叉神经炎是持续性的慢性疼痛。三叉神经炎不会因为吃饭、说话、刷牙、洗脸而加重，三叉神经痛会由于吃饭、说话、刷牙、洗脸或者是触诱发痛而产生一种严重的疼痛，这种疼痛受凉以后也会加重这种疼痛，所以三叉神经痛比较影响患者生活质量的，一般口服卡马西平可以缓解三叉神经痛，三叉神经炎的治疗以营养神经为主。

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

怎么预防面神经炎的发生

面神经炎是一种炎症反应，更多的是病毒感染而造成的，所以当病人出现感冒、咽喉部疼痛或者面部受风的时候，要及时治疗，比如面部受风、面部受凉要做热敷。如果出现上呼吸道感染或者咽喉部疼痛、扁桃腺炎等，要及时治疗，不能够等。还有如果出现肠道不适，腹泻或者胃肠炎，也要及时治疗，从而避免一些嗜神经病毒侵袭面神经。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

多灶性运动神经病的临床表现

多灶性运动神经病要与运动神经元病相鉴别，其不是运动神经病的亚型，临床表现是一种以手部小肌肉无痛性、不对称的无力、肌肉萎缩、起病呈缓慢、进行性发展的疾病。多灶性运动神经病多半是中青年发病，可伴有肌肉速颤，逐渐波及前臂、上臂，少数患者可以直接受累，腱反射可以活跃，肌电图检查可见神经炎性的损害。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

多灶性运动神经病怎么回事

多灶性运动神经病，是一种由手部小肌肉无痛性不对称的肌无力，肌萎缩起病，呈缓慢进行性进展的疾病，多半是中青年发病，可伴有肌肉的缩颤，逐渐波及前臂、上臂，少数患者可有舌肌受累，腱反射活跃，肌电图检查呈神经源性损害，这便是多灶性运动神经病。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

面部神经炎怎么治疗好得快

面神经炎一般是急性发病，患者会出现一侧面部下垂，一旦发现及时到医院就诊治疗，医生会常规辅助检查，排除其他激发原因，然后会与抗炎、营养神经、抗病毒等治疗，同时与康复治疗，比如以热敷方法或者是红外线烤一烤，同时患者自身也可以用一些物理方法，比如对着镜子做鬼脸，用热毛巾敷一敷，经常没事时候按摩脸部都可以。特别指出来一点，在疾病早期一周之内，并不建议用针灸治疗，一周之后才用针灸进行辅助康复锻炼。