坐骨神经痛中医如何辨证

男性坐骨神经痛是什么原因造成的？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

男性朋友表现出坐骨神经痛的情况，需要考虑因为腰椎间盘突出，压迫到了我们的坐骨神经而造成来。其次，也有可能是因为骶髂关节的骨性关节炎。再次，还有可能是腰椎的其他病变造成的。建议尽早去医院就诊。

治疗坐骨神经痛的药物？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

治疗坐骨神经痛的药物有卡马西平、乐瑞卡、双氯芬酸钠等止痛药物，维生素B，甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的药物，可以使用保泰松、强的松龙、利多卡因、维生素B12、局部封闭注射。还可以配合肌肉松弛的药物，如氯唑沙宗片，非普拉宗片等药，同时也可以辅助局部的热敷、按摩、理疗、针灸等治疗方法，效果会更好。

坐骨神经痛怎样自我按摩？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

坐骨神经痛的患者，可以自我按摩秩边穴，其位于平第四骶后孔处，具有降温生水的作用，能够改善坐骨神经痛的情况。患者还可以按摩环跳穴，再辅以阳陵泉穴、昆仑穴、殷门穴，以及委中穴等穴位，能够起到活血止痛、疏通经络的作用。日常可以应用点、按、拿等手法推拿髋部周围的肌肉，能够促进局部的血液循环，减轻肌肉韧带痉挛

怎么快速缓解坐骨神经痛？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

快速缓解坐骨神经痛的方法有服用药物，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等。如果疼痛比较严重，必要时可以给予非阿片类中枢性镇痛药物。如果有梨状肌综合征，可以考虑封闭治疗。部分患者还需要使用糖皮质激素类药物加速缓解疼痛，使用甘露醇脱水。还可以结合中医治疗提高疗效，比如针灸

坐骨神经痛是什么原因造成的？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

坐骨神经痛首先考虑是腰椎间盘突出症引起，由于腰椎突出使椎管内的神经根受到压迫从而形成的，其次可考虑还是由于椎管内肿瘤压迫神经根引起的坐骨神经痛，坐骨神经本身存在炎症，刺激坐骨神经发生炎性渗出，也可引起坐骨神经痛。由于坐骨神经经梨状肌下穿过，如果由于外伤等因素导致梨状肌痉挛同样可引起坐骨神经痛，患者主

坐骨神经痛怎么治较好？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，患者可以先遵医嘱服用活血化瘀、营养神经的药物改善压迫症状。在治疗期间一定要注意多休息，避免久坐、腰部负重，晚上尽量睡卧硬板床休息。有条件的患者还可以进行腰部的按摩、针灸、推拿，有助于改善局部的血液循环。部分患者的压迫症状很严重，通过保守治疗没有明显效果，可以考虑进

腰椎间盘膨出压迫坐骨神经痛怎么办？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎间盘膨出造成坐骨神经疼痛，临床常用治疗方法如下：1.首选，针灸牵引治疗，以足太阳膀胱经穴位如环跳、秩边、委中、承山、昆仑为主，加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、关元、阳陵泉等，针刺留针，配合骨盆牵引；2.静滴甘露醇、七叶皂苷钠脱水，地塞米松抑制炎症，盐酸川芎嗪等改善血液循环缓解疼痛；3.手术

怀孕坐骨神经痛怎么缓解？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

怀孕坐骨神经痛，建议孕妇在急性期卧床休息，要选择软硬适中的床垫，减少患肢活动，以免疼痛加重。孕妇可以适当蜷腿，让身体处于舒适的体位。建议改正不良的生活习惯，避免久坐久站，纠正不良的姿势，适当进行小燕飞锻炼，可以增加腰背肌肉力量。孕妇应该控制体重，不能无节制进食高热量、高脂肪食物，不能放纵体重增长。平

坐骨神经痛能走动吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

坐骨神经痛一般能走动。在病情缓解期，适量走动并不会对病情造成影响，且可以消耗体内多余的热量，以保持健康的体重，对病情恢复有一定的好处；活动时可在腰部佩戴支具，以保护腰部；同时应避免进行搬抬、弯腰等重体力劳动。但是若处于急性发作期，则应避免走动，因为此时神经已经处于炎症、水肿的状态，走动时需要保持膝关

怀孕坐骨神经痛是什么原因造成的？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

怀孕坐骨神经痛可能与生理因素有关，孕妇在怀孕后期时胎儿体积也不断增大，在处于坐位时胎儿的重量会加重对坐骨神经压迫，从而引起疼痛症状；也可能与腰椎病变有关，比如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎部位肿瘤等，也可对坐骨神经根产生压迫，引起疼痛症状。此外，如果孕妇存在坐骨神经炎、梨状肌综

神经疼与坐骨神经痛有区别吗？

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

神经痛跟坐骨神经痛好像讲都是神经痛，但是真正所说神经痛是指神经病理性疼痛，就是神经坏了引起疼痛。这种疼痛就是非常疼痛且没有规律，而且疼痛非常剧烈，是自发性发作，不管在任何情况下都会发作。坐骨神经痛是指椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛，这种疼痛一般在休息时候会缓解，平躺时候，患者可以得到缓解。在运动或者坐立或者是行走时候，因为坐骨神经受压，可

坐骨神经痛一般多久才好

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

坐骨神经疼多久能好，并没有固定的时间，坐骨神经疼多由于椎间盘突出或者腰椎管狭窄引起的，如果疼痛感比较轻微，通过制动一般可以很快缓解的，无需特殊治疗。如果椎间盘突出或者腰椎管狭窄很严重，不管采取任何的保守治疗方法，都不能够让疼痛自行缓解，一定要采取让医生建议特殊的方法，比如采取理疗、甚至手术方法才能治好。

坐骨神经痛的症状

刘秀芬 主任医师

北京大学第一医院 三甲

坐骨神经痛的症状主要是臀部疼痛，疼痛会放射至患者大腿后侧、膝盖后侧、小腿前外侧甚至足底，患者还会出现麻木、迟钝等症状，严重的患者小腿肌肉会出现萎缩。坐骨神经痛患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。

坐骨神经痛自我疗法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛自我治疗，包括以下几点。第一、减少活动，注意休息，避免不良姿势或者活动过多，比如避免俯身前倾、久坐等。第二、可以进行适当锻炼。在不疼痛情况下，可以进行一些直腿抬高、腰部肌肉力量锻炼。另外，三点五点支撑锻炼也有助于增强腰部肌肉力量，从而保护腰椎，延缓椎间盘突出，减轻坐骨神经受压。第三、还可以进行一定药物以及理疗治疗，并定期复，都有

坐骨神经痛症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛的症状，主要有以下几个方面：第一、疼痛可以沿着大腿后侧、小腿后侧、坐骨神经走行方向发展，开始是钝痛和酸痛，然后逐渐变为锐痛和刺痛，下蹲、抬腿、不良姿势时症状会加重。第二、出现局部活动受限，严重时会出现下肢肌肉无力且走路跛行。第三、感觉异常，会沿着坐骨神经出现酸胀、麻木。第四、走路或站立时骨盆歪斜，睡觉时要避免坐骨神经受压。

腰间盘突出坐骨神经痛怎么办

范周洪 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

腰椎间盘突出导致坐骨神经痛治疗措施如下：在急性期应卧床休息两到四周，口服非甾体消炎镇痛药物及神经营养剂等，同时可以辅以传统的针灸、按摩、牵引等治疗措施，必要时可在超声引导下或C臂机引导下行硬膜外腔注射，减轻神经根炎性水肿。保守治疗效果不佳，症状仍然严重的患者，可采取椎间盘微创手术或开放手术治疗。