颈肩肌筋膜炎的中医辨证论治

筋膜炎是经络严重淤堵引起的吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

筋膜炎可能是经络严重淤堵引起的，也可能不是。 中医理论认为，经络是气血运行的通道，经络不通则气血不畅，可能导致局部组织得不到充分的营养和氧气供应，从而引发筋膜炎。但引发筋膜炎的原因有很多，还可能包括长期过度使用、外伤、劳损、寒冷刺激、免疫因素等。 如果患者患有筋膜炎，应尽快到医院就医诊治，以获得良好的预后，以免影响日常生活。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动也有助于预防筋膜炎的发生和复发。

早上起来脚疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早上起来脚疼，可能与过度运动或劳累、鞋子不合适、脚部疾病、全身性疾病等原因有关。 1.过度运动或劳累 如果前一天进行了过度的运动或长时间站立、行走，可能导致脚部肌肉疲劳、酸痛。 2.鞋子不合适 穿着不合适的鞋子，如过紧、过高的鞋子，会影响脚部血液循环，引起疼痛。 3.脚部疾病 一些脚部疾病，如足底筋膜炎、跟腱炎、关节炎等，可能在早上出现疼痛症状。 4.全身性疾病 某些全身性疾病，如痛风、糖尿病等，也可能导致脚部疼痛。

右侧肋骨下方隐痛是怎么回事

马万里 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

右侧肋骨下方隐痛可能是由外伤、肌肉拉伤、肌筋膜炎、胆囊炎等因素引起，建议患者到正规医院进行检查和治疗，以免延误病情。 1.外伤 肋骨附近的外伤，如撞击、摔倒或其他损伤，可能导致肋骨下方隐痛。 2.肌肉拉伤 进行剧烈运动时，肌肉会收缩，如果运动时间过长，会导致肌肉受损，从而出现右侧肋骨轻微疼痛的症状，这可能与肌肉拉伤有关。 3.肌筋膜炎 肋骨附近肌肉和筋膜的炎症会引起轻微不适，伴有疼痛和牵扯感。 4.胆囊炎 胆囊炎发作时右上腹会疼痛，如果不及时治疗，炎症刺激会影响腹壁膜，导致右侧肋骨下方隐痛。

颈椎和肩膀都会感到酸痛怎么回事呢

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎和肩膀都会感到酸痛，一般情况下和生理因素或颈椎病、筋膜炎等疾病因素有关。 1、生理因素 如果从事了一些重体力劳动，导致颈肩部位负重过大，导致局部肌肉痉挛，或睡眠姿势不当，导致肩部长时间受压、颈部处于过伸或过屈的状态，就容易引起颈椎、肩膀酸痛。 2、颈椎病 对于颈椎病的患者来说，由于突出的髓核压迫神经根或脊髓，也容易出现颈椎和肩膀酸痛的表现。 3、筋膜炎 当颈椎、肩部的筋膜发生无菌性炎症反应时，随着局部肌肉发生痉挛，可表现为酸痛不适。

后背右肩胛骨疼痛是什么原因

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背右肩胛骨疼痛，一般情况下和过度劳累、肌肉或韧带拉伤以及筋膜炎等因素有关。 1、过度劳累 长时间保持同一姿势，如久坐、低头等，或肩部负重过大，可导致局部肌肉紧张和痉挛，从而引起疼痛。 2、肌肉或韧带拉伤 肩胛骨周围的肌肉和韧带可能会因为过度用力、运动损伤或姿势不良等原因而受伤，从而导致疼痛和不适感。 3、筋膜炎 当肩胛骨附近筋膜发生炎症病变时，可造成局部肌肉和筋膜组织水肿、渗出和纤维变性，继而表现为疼痛。

右肘关节疼与肺癌有关系吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肘关节疼与肺癌有没有关系和个人情况有关。 肺癌早期肿瘤大多只局限在肺部，没有发生远处转移以及淋巴结转移，以咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等症状为主，基本上不会导致右肘关节疼痛。有些右侧肘关节脱位、肘关节处筋膜炎、软组织损伤等，也可能会表现为右肘关节疼痛，此时与肺癌无关。 但是中晚期肺癌，癌组织可进一步扩散，如果发生了骨转移，转移至右侧肘关节处，可能会破坏骨质导致右肘关节疼痛，此时需要尽快就医治疗，延缓病情进一步发展。

肩膀痛有烧烁感是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肩膀痛有烧烁感可能是肺癌所致，但也有可能是其他疾病导致的。 当患有肺癌时，癌细胞可能会转移至肩膀处骨骼，从而破坏骨质，出现烧烁感，大多数患者还会伴有胸痛、咯血等症状。但是除肺癌外，如果患有肩周炎、颈椎病、筋膜炎等疾病，同样会出现肩膀痛有烧烁感的现象，所以这一症状不能作为判断肺癌的依据。 对于疑似肺癌的患者，建议及时就医进行肿瘤标志物检查、影像学检查、内镜组织学活检等查明病因，并采取对因治疗。

右胸后背疼是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右胸后背疼可能是肺癌，但不排除是其他原因引起的。 肺癌属于恶性病变，随着病情进展，癌细胞可转移至右胸和后背部位形成新的病灶，病灶体积较大时可压迫周围组织，引起疼痛症状。但是其他因素也可造成右胸后背疼，比如外伤、肩周炎、筋膜炎、颈椎病等。所以，不能单纯依据右胸后背疼来诊断肺癌。 患者出现右胸后背疼时，可以去医院进行相关的检查查明病因，比如体格检查、肿瘤标志物检查、胸部X线检查等。

背痛是肺癌早期症状吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

背痛一般不是肺癌早期症状。 肺癌早期的患者可能会有咳嗽、咳血、发热、气喘、呼吸困难等表现。肺癌早期通常不会出现背痛的症状，中晚期由于癌肿侵犯壁层胸膜、脏层胸膜或纵隔的淋巴结，可能引起疼痛的症状，部分患者胸部疼痛还可向后背放射，进而出现以上症状。 背痛也可能是其他疾病引起的，比如筋膜炎、颈椎病、强直性脊柱炎等。患者出现背痛的症状应及时前往医院检查，查明病因病治疗，以免延误病情。

肺癌后背痛是一直痛吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌患者后背可能会一直疼痛。 肺癌晚期患者常伴有肿瘤转移的现象。如果是癌细胞转移至后背胸膜，则可能会导致后背持续疼痛。其次，肺癌晚期患者如果是咳嗽比较剧烈，使后背肌肉受到过度牵拉，也可能导致后背一直痛。 但是除了肺癌外，患者如果存在肩背部筋膜炎、肌肉拉伤、肋骨骨折等情况，也会出现后背持续疼痛的症状。 建议患者在后背疼痛时及时去医院进行后背CT、核磁共振等检查，以明确诊断。

得了筋膜炎的注意事项

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛，用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎，又没有关节的毛病，也没有神经血管的毛病，就是大片面积的肢体表面疼痛，治疗上要注意保暖，不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针，再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以，对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起，也可以是经常搞运动受伤受损引起的，所以平时注意劳累以后不要当场去吹冷风、吹空调、吹电扇，不要受凉，不要当时汗水还没干的时候去碰冷水。

怎么样判断背部筋膜炎

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

背部筋膜炎的发生率很高，常发生于老年人、青年人、中老年人。背部筋膜炎大多与坐姿不正，如经常看电脑、看手机，都可以引起局部的肌肉的痉挛、筋膜的痉挛，再加上夏天局部吹空调受凉或者拉伤，都可以引起腰背部筋膜的局部劳损，从而引起筋膜的水肿、张力过高，导致局部的神经末梢卡压，形成背部筋膜炎，出现疼痛、活动受限等症状。

筋膜炎能治好吗

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

筋膜炎虽然发病率很高，但是该病的危害性不是很大，所以经过合理的治疗是可以达到治愈的效果的。111筋膜炎的患者要及时纠正不良姿势，平时还要注意劳逸结合，避免过度劳累。

肌筋膜炎的症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肌筋膜炎症状一般有以下几点。第一、局部酸痛不适，可以在劳累、受凉后加重，活动时有酸痛或者胀痛，休息后减轻。到了后期，这种酸痛休息后也不能缓解，会变成持续为疼痛。第二、局部压痛，特别在长期不良姿势、劳累、受凉或者受到炎症刺激以后，压痛会加重。第三、轻度活动受限。在筋膜炎比较严重情况下，会影响肢体活动。第四、局部按压有条索状或者有结节，这些都是肌筋膜炎常见表现，需要检查清楚以后对症治疗。

腰部筋膜炎的症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰部筋膜炎症状，主要有以下几方面。第一、局部疼痛，这种疼痛可以在腰椎两侧以及髂腰肌、竖脊肌等，严重时可引起臀部疼痛。这种疼痛可以在休息后缓解，但活动后加重，特别是弯腰后会有持续刺痛。第二、局部压痛，在上述疼痛部位有明显压痛。第三、活动受限，局部腰部肌肉黏连、僵硬，在弯腰旋转时活动受影响。第四、局部有按压时，可以触及结节感和条索感，是筋膜聚集、僵硬的情况。

筋膜炎症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

筋膜炎有以下症状：第一、疼痛。疼痛开始为钝痛和酸胀不适，后期如果持续劳累会变成锐痛，休息后也不能缓解。第二、局部可能有酸胀和活动受限。会引起局部关节或者脊柱部分有旋转等，因为疼痛活动受限。第三、局部可能有结节或者条索状增生，和筋膜劳损、瘢痕有关系。第四、可能在筋膜炎长期劳损刺激下，有可能出现外观姿势异常。