慢性肺源性心脏病的并发症

慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因有两个：第一、是肺血管阻力增加的功能性因素，像缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒，使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的原因。第二个原因是肺血管阻力增加的解剖学因素，长期反复发作的慢阻肺及支气管周围炎，可累及邻近肺小动脉，引起血管炎、管壁增厚、管腔狭

什么是肺源性心脏病？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺源性心脏病简称肺心病，是指由支气管肺组织、胸廓或肺血管病变，导致肺血管的阻力增加，从而产生肺动脉高压。因为肺动脉高压，导致右心室结构和功能的改变，从而引起肺心病。肺心病可以分为急性肺心病和慢性肺心病两类。急性肺心病，最多见于急性大面积的肺栓塞。慢性肺心病，大多数继发于慢性支气管肺疾病，尤其是慢性阻

慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是缺氧，缺氧时机体会生成和释放一些血管活性物质。如白三烯、五羟色胺、血小板活化因子，血管紧张素2等，可以使肺血管收缩，血管阻力就会增加。另外，内皮炎性收缩因子、内皮炎性舒张因子平衡失调，收缩因子比舒张因子多，导致血管收缩，血管收缩，肺血管的里面的压力就随之升

慢性肺源性心脏病发病原因是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病发病原因有三方面。第一方面，支气管及肺部疾病，如：慢支并发阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症肺结核、慢性弥漫性肺间质纤维化等。第二方面，胸廓运动障碍性疾病，如：先天性胸廓畸形、严重的脊椎后凸或侧凸等。第三方面，肺血管疾病，如：肺动脉血管狭窄，肺血管炎等。其中以慢性阻塞性肺疾病最为多见。上

慢性肺源性心脏病发病机制是

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

它的发病机制是缺氧和高碳酸血症，使肺循环阻力增加，导致肺动脉高压，右心发挥其代偿功能，以克服增高的肺动脉阻力而发生右心室肥厚，早期右心室尚能代偿。随着病情的进展，特别是急性加重期，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，右心室代偿排出量下降，右心室收缩末期残留血量增加，舒张末期压力增高，促使右心室扩

肺源性心脏病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肺源性心脏病（简称肺心病）管肺组织或肺血管疾病引起的肺动脉高压引起。根据疾病的发病和疾病的长短，可分为急性和慢性。1.急性发作期：（1）生素的选择参照细菌培养和药敏试验。常用的是青霉素，氨基糖苷类，喹诺酮类和头孢菌素类。（2）呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。（3）控制肺心病患者通常通过积极控制感染和

慢性肺源性心脏病有哪些因素形成肺动脉高压？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性的肺源性心脏病主要是慢性阻塞性肺疾病，长时间以往就会表现出肺静脉压力升高，反复的造成肺部的感染以后肺静脉压力逐渐的升高，就会间接的造成肺动脉的压力升高。肺动脉压力升高以后因为肺动脉是跟右心室相连，右心室负荷就会增加，代偿阶段心脏没有特殊的表现。长时间的右心室负荷过重就会造成右心室内压力升高，右心

慢性肺源性心脏病发病机制是

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病发病机制比较复杂，不同病因导致的肺心病发病机制有所不同，但中间必须有一个机制，就是肺动脉压必须升高。如慢阻肺患者缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒可使肺血管收缩。长期的慢性支气管炎可导致血管炎，导致血管闭塞。血液粘稠度增加，血容量增加。这些因素导致肺动脉压升高，肺动脉压长期升高，导致右心

肺源性心脏病诊断标准

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肺心病的诊断主要根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史，或其他胸肺疾病病史，并出现肺动脉压增高、右心室增大、右心功能不全的征象。如颈静脉怒张、剑突下心脏搏动增强，肝肿大压痛、肝颈静脉返流征阳性，下肢水肿等。心电图、X线、胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征像可以做出诊断。

心脏病

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏病的原因很多，总的来说可以分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病主要是在胎儿生长发育过程中所形成的，出生以后就存在的心脏病。而后天性心脏病主要是后天形成的，包括冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张性心肌病以及慢性肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病等等。

肺源性心脏病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的病因主要是肺部的疾病引起，首先肺源性心脏病指的就是由于各种肺部疾病，最后发展累及到心脏，出现心力衰竭，这种情况下叫做肺源性心脏病。肺部疾病本身种类有很多，比如常见的慢性支气管炎发展成慢性阻塞性肺病，又比如哮喘、支气管扩张、原发性肺动脉高压或者慢性的肺栓塞等等这些肺部的疾病，如果平时没有得到很好的控制，随着疾病的进展，患者就会

肺源性心脏病怎么治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的治疗主要两方面，第一个是抗心衰治疗，第二个是肺部基础疾病的治疗。所有的肺源性心脏病的基础一定是肺部的疾病在前，心脏损害在后，所以当一个患者出现肺源性心脏病的时候，这时候就已经出现了心衰的表现，在治疗时就要以抗心衰治疗为主，比如用利尿、扩张血管、强心的药物，甚至有时候要配合无创呼吸机等，通过这些办法来治疗心衰，达到稳定病情的目

肺源性心脏病的诊断标准是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病要诊断主要具备几个条件：第一，要有肺部的疾病;第二，要有心衰的表现。所谓肺源性心脏病是指各种肺部疾病，如果没有得到很好的控制，最后累及到心脏，出现心力衰竭的表现，就是肺心病。因此，诊断肺源性心脏病第一方面，这个患者一定要有肺部的基础病，比如常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病，一般肺心病也就是肺

慢性肺源性心脏病出现下肢水肿的原因

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病会出现双下肢水肿，主要是因为慢性肺源性心脏病会影响到右心室，导致心脏血流减少，心肌耗氧量增加，供养量减少。比较严重时，会出现心脏衰竭，导致静脉回流受到阻碍，会引起下肢水肿，还会出现腹水。针对这种情况，患者可以在医生指导下选择利尿药物进行治疗，但是要注意用量。

肺源性心脏病的常见病因

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肺源性心脏病是由于长期慢性支气管炎、肺气肿等疾病后期失代偿导致。此类患者易出现右房、右室增大，出现肺动脉高压，表现为右心衰竭的体征，出现下肢水肿、肝脾肿大、胸腔积液、腹水、颈静脉充盈、口唇明显发绀等。肺源性心脏病除需要氧疗，改善患者通气功能以及缺氧状态，还需给予降低肺动脉压力药物，缓解右心功能不全的体征。

肺源性心脏病的症状

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

肺源性心脏病是继发于肺部疾病出现的心脏病，变分为急性肺炎性心脏病和慢性肺源性心脏病，急性肺源性心脏病的典型症状为发热、呼吸急促、胸痛、心慌等。慢性肺源性心脏病的典型症状为咳嗽、咳痰、呼吸急促、心慌、劳动能力减退等。肺源性心脏病除上述症状外，还可以出现头痛、失眠、进食减少、浮躁、恶心、呕吐、甚至咯血。