胃恶性淋巴瘤该如何治疗？

胃恶性淋巴瘤是怎么回事？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胃恶性淋巴瘤主要是由于幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食不当等原因引起的。 1.幽门螺杆菌感染 患者发生幽门螺杆菌感染的情况时，幽门螺杆菌可对其胃黏膜产生刺激，造成其胃黏膜损伤，促进胃淋巴组织的异常增生，从而导致患者出现胃恶性淋巴瘤的情况。 2.遗传因素 胃恶性淋巴瘤具有一定的家族遗传倾向性，有胃恶性淋巴瘤家族史者的患病率相对于正常人而言较高。 3.饮食不当 患者长期进食被化学污染、硝酸盐过多、微量元素比例失调的食物时，可造成其胃黏膜或黏膜下层的淋巴组织发生恶变的情况，引发胃恶性肿瘤的形成。

胃恶性淋巴瘤的诊断方法是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胃恶性淋巴瘤的诊断方法是影像学检查、内镜检查、病理学检查等。 一、影像学检查 1、X线检查 患者进行X线钡剂检查时，如果其出现龛影溃疡病变以及充盈缺损的隆起病灶，同时存在黏膜皱襞破坏、周围的胃黏膜蠕动消失的情况，一般提示其可能患有胃恶性淋巴瘤。 2、CT检查 患者进行CT检查时，医生可以仔细观察其胃内的病变情况，有助于确定胃恶性淋巴瘤的性质及分期。 二、内镜检查 患者进行超声内镜检查时，医生能够清楚地看到其胃淋巴系统的浸润情况以及患者是否存在淋巴结转移的情况，有助于对其病情的轻重程度进行判断。 三、病理学检查 患者在胃镜下对病变的组织进行取材，然后对病变的组织进行活检时，医生可以排除或确诊胃恶性淋巴瘤。

胃恶性淋巴瘤的症状有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胃恶性淋巴瘤的症状包括消化系统症状、全身症状以及转移症状，具体如下： 1.消化系统症状 患者发生胃恶性淋巴瘤的情况时，可造成其胃肠功能受损，从而导致患者出现腹痛、恶心、反酸、呕吐、食欲下降、呕血、便血等不适症状。 2.全身症状 肿瘤细胞分泌毒素，对患者的中枢神经系统产生影响时，其可能会出现低热、盗汗等症状，肿瘤组织消耗体内过多的影响物质时，患者还会出现体重下降、消瘦、乏力、贫血等症状。 3.转移症状 肿瘤细胞向患者的肝脏部位转移时，可引起肝损伤，患者此时则会出现肝脾肿大的情况。

胃恶性淋巴瘤该如何预防？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

预防胃恶性淋巴瘤的方法有养成良好的饮食习惯、加强体育锻炼、积极治疗原发病等。 1.养成良好的饮食习惯 人体日常生活中应该养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，尽量避免食用火腿、腊肉等腌制的食物或未煮熟的食物，降低其患病的风险。 2.加强体育锻炼 人体平时还应该加强体育锻炼，坚持慢跑、爬山、爬楼梯等运动，可以在一定程度上增强体质，预防胃恶性淋巴瘤。 3.积极治疗原发病 人体存在幽门螺杆菌感染的情况时，应该及时去医院采取相应的治疗措施，杀灭其体内的幽门螺杆菌，防止其出现胃恶性淋巴瘤的情况。

胃恶性淋巴瘤日常应注意什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胃恶性淋巴瘤日常应注意病情监测、合理膳食、保持居室环境舒适等。 1.病情监测 患者日常生活中应该对其体温的变化情况进行监测和记录，有助于判断其是否存在术后感染的情况。 2.合理膳食 患者平时还应该合理膳食，少食多餐，避免暴饮暴食，增加牛肉、鸡肉、牛奶等食物的摄入，为机体提供足够的营养物质。 3.保持居室环境舒适 患者平时还应该注意保持居室环境舒适，保证居室内温湿度适宜，定时开窗通风，有助于室内外空气流通，减少细菌滋生。

胃恶性淋巴瘤的就医指征是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胃恶性淋巴瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现腹部包块、体重持续下降、不明原因的腹痛等不适症状时，应该及时到医院进行检查，以便明确病因。 2.病情加重 患者病情进一步加重，导致其出现呕血、消瘦、贫血等表现时，需要立刻到医院进行针对性治疗，防止其出现不良的预后。 3.引起并发症 肿瘤组织进一步生长，导致患者出现幽门梗阻、消化道出血等并发症时，其应该立即到医院就医，延缓病情的进展。

皮肤上有红色斑块不痛不痒怎么回事

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

皮肤上出现红色斑块不痛不痒，可能是紫癜、体癣、玫瑰糠疹、银屑病等原因。 1.紫癜 皮下出血的表现，可能与血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常等有关。 2.体癣 由真菌感染引起的皮肤病，常伴有红斑、鳞屑等症状。 3.玫瑰糠疹 病因不明，可能与病毒感染有关，好发于春秋季节，多表现为圆形或椭圆形红斑，上覆鳞屑。 4.银屑病 一种慢性炎症性皮肤病，表现为红斑、鳞屑，可大可小，可局限于一处，也可全身泛发。 此外，还有可能是扁平苔藓、皮肤T细胞淋巴瘤、环状肉芽肿等疾病。

孩子反复发烧是怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孩子反复发烧可能与细菌性感冒、病毒性感冒、结缔组织性疾病、肿瘤或血液系统疾病等因素有关。 1.细菌性感冒 由细菌感染引起的感冒，可能导致孩子畏寒、咳嗽、咽喉肿痛等症状，并伴有反复发热。 2.病毒性感冒 病毒感染也可能导致孩子出现高热不退或反复发热，并伴有鼻塞、全身乏力等症状。 3.结缔组织性疾病 如风湿、类风湿、川崎病等，这些疾病可能导致孩子出现反复发烧的症状。 4.肿瘤或血液系统疾病 如白血病、淋巴瘤等，也可能导致孩子反复发热。

淋巴长痘是什么原因

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

淋巴长痘可能是痤疮、疖、淋巴结炎等原因引起的。 1.痤疮 痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，可导致皮肤长痘。痤疮丙酸杆菌感染是痤疮发病的一个重要因素。 2.疖 疖是毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。 3.淋巴结炎 淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。常见原因有细菌、病毒、立克次体等感染，以及白血病、淋巴瘤、转移癌等。

左侧颈部淋巴结肿大可见是肺癌转移吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

左侧颈部淋巴结肿大可见可能是肺癌转移，但不排除是其他原因引起的。 肺癌属于恶性病变，随着病情进展癌细胞会发生转移，如果癌细胞转移至左侧颈部淋巴结，可在该病形成病灶，造成淋巴结肿大。但是其他因素有可引起这种情况，比如淋巴结炎、淋巴结结核、梅毒、艾滋病、淋巴瘤等，所以不能依据临床症状来判断肺癌转移。 患者出现左侧颈部淋巴结肿大，可以去医院进行相关的检查查明病因，比如体格检查、血常规、肿瘤标志物检查等。

淋巴管瘤和淋巴瘤的区别

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

淋巴管瘤和淋巴瘤有非常大的区别。淋巴管瘤是一种先天性脉管畸形，出生就有，发展相对比较缓慢，是成熟细胞所导致的结构异常，其病因可能是体细胞的变异所导致的淋巴管发育异常，淋巴管液回流不畅导致淋巴管液产生的渗漏或者聚积，出现了占位性效应，所以像瘤一样的叫做淋巴管瘤，又叫淋巴管畸形。但是淋巴瘤和淋巴管瘤完全是两码事，淋巴瘤实际上是淋巴细胞过度增殖所导致的恶性血液来源性肿瘤，可以叫做癌症，是一种恶性肿瘤，和淋巴管瘤虽然是一字之差，但区别是非常大的。得了淋巴瘤一定要血液肿瘤科治疗，和淋巴管瘤是两码事。淋巴管瘤是一种良性疾病，去正规的儿童医院外科或者血管瘤、血管畸形专科去治疗即可，治疗的检查手段，治疗的科室都是完全不一样的。

淋巴瘤和淋巴癌的区别

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

通常淋巴瘤是指淋巴组织发生的肿瘤；而淋巴癌一般是指淋巴上皮来源的肿瘤，即淋巴管上皮来源的肿瘤。有部分人群认为肿瘤转移到淋巴结，淋巴结肿大，也认为是淋巴癌。实际上肿瘤到淋巴结的转移，应该以原发肿瘤为主。总之淋巴瘤是淋巴组织发生的肿瘤，淋巴癌有时认为是肿瘤转移到淋巴结，称为是淋巴癌，也有少部分人认为是淋巴管上皮细胞引起的是淋巴癌。但有不分人认为淋巴癌就是淋巴瘤，淋巴瘤就是淋巴癌。

如何预防淋巴瘤的复发

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

血液肿瘤需要做综合评估，明确患者具体类型，主要包括高危、中危、低危，判断是否需要直接做自体移植；惰性淋巴瘤需要进行维持治疗，防止病人复发。高危侵袭性淋巴瘤，维持治疗没有太多作用，部分淋巴瘤可能跟病毒感染相关，建议患者平常生活中尽量避免感冒，比如冬天时可以打疫苗，避免长时间处于人群密集地方，饮食主要卫生，在一定程度上可以防止病毒感染。

淋巴瘤怎么治疗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤，目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗，同时可以配造血干细胞移植，诊断一定要分期明确，因为分期不同治疗方案也不同。例如，一二期的淋巴瘤患者，比如霍奇金淋巴瘤，可以进行放疗，三期以上的淋巴瘤，可以进入化疗。而干细胞移植，比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤，主张自体造血肝移植。

淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤是一种全身性疾病，当它发生在胃肠道时候，可以引起胃肠穿孔，也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下，可以表现为溃疡，而且这种溃疡往往比较大。这种情况下，一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁，就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时，就会引起大出血。

胃淋巴瘤是不是癌

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

胃淋巴瘤不是癌症。疾病是发生于淋巴造血系统恶性肿瘤，主要是发生在胃部淋巴瘤，多数病理性是以弥漫性大B细胞淋巴瘤比较多见，主要发生于中年人群，如果恶性情况比较严重，可能会危及到患者生命，甚至会影响到患者生活质量。疾病发病原因不确定，在治疗方面进行病灶切除，手术之后需要进行化疗。