发布于 2025-01-02
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急性阑尾炎是外科常见的急腹症，具有转移性右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，如不及时治疗，可能会引起阑尾穿孔、腹膜炎等并发症。以下是急性阑尾炎的就医指征：
1.转移性右下腹痛：
典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或脐周，呈阵发性或持续性胀痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
老年体弱或病程较长者，腹痛多不典型。
2.阑尾点压痛、反跳痛：
右下腹麦氏点（阑尾根部的体表投影点）有固定的压痛，是急性阑尾炎的重要体征。
当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，即压痛、反跳痛和腹肌紧张。
3.发热：
体温多在37.5℃～38℃之间，单纯性阑尾炎一般无发热或仅有低热。
阑尾化脓、坏疽或穿孔时，体温可明显升高。
4.胃肠道症状：
发病早期可能有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。
炎症加重后，可出现腹胀和排气排便减少。
5.其他：
部分患者可出现头痛、乏力等全身症状。
儿童患者常有哭闹不安、拒食等表现。
需要注意的是，急性阑尾炎的症状和体征可能不典型，尤其是老年人和儿童。此外，一些其他疾病也可能出现类似的症状，如回盲部肿瘤、异位阑尾等。因此，对于腹痛原因不明的患者，尤其是具有上述症状和体征者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
就医时，医生通常会进行以下检查：
1.体格检查：包括腹部触诊、听诊等，以了解腹部情况。
2.实验室检查：如血常规、C反应蛋白等，可帮助判断炎症的严重程度。
3.影像学检查：如腹部超声、CT等，有助于明确诊断和排除其他疾病。
一旦确诊为急性阑尾炎，且无手术禁忌证，应及时进行手术治疗。手术方式主要为阑尾切除术，术后一般恢复良好。如果病情延误，发生阑尾穿孔或腹膜炎等并发症，治疗难度将增加，术后恢复也可能受到影响。
对于妊娠期女性、儿童、老年人等特殊人群，急性阑尾炎的症状和体征可能不典型，更应引起重视，及时就医。此外，一些慢性疾病患者，如糖尿病、肝硬化等，发生急性阑尾炎时，病情可能较为严重，治疗难度也较大。
总之，急性阑尾炎是一种需要及时治疗的疾病，如有上述症状和体征，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情延误。
