发布于 2025-01-02
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是不同患者临床表现和体征可不典型。那么，急性阑尾炎的诊断方法是什么？
1.转移性右下腹痛：典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或脐周，呈阵发性疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
2.右下腹阑尾点压痛：是急性阑尾炎最重要的体征。压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。
3.其他体征：当阑尾化脓、坏疽或穿孔后，可有右下腹腹膜炎表现，表现为腹肌紧张、压痛和反跳痛。如果阑尾位置较深或炎症较轻，或发生在老年人，可能仅有低热、乏力等症状，无明显体征。
4.实验室检查：白细胞计数和中性粒细胞比例可升高。
5.影像学检查：B超、CT等检查有助于诊断和鉴别诊断。
需要注意的是，对于不典型的急性阑尾炎，诊断可能会比较困难，需要结合临床表现、体征和实验室检查等综合判断。此外，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，急性阑尾炎的症状和体征可能不典型，更容易延误诊断。因此，对于这些人群，如果出现腹痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
