慢性肺源性心脏病出现心力衰竭时应慎用洋地黄类药物、α肾上腺素受体拮抗剂、抗心律失常药物等。
1、洋地黄类药物
如毒毛花苷K、地高辛、西地兰等。地黄类药物属于正性肌力药物,虽然可以增强心肌收缩力,但慢性肺源性心脏病患者通常伴有缺氧和二氧化碳潴留等症状,如果随意使用洋地黄类药物,可能会加重身体负担,甚至引起洋地黄中毒。
2、α肾上腺素受体拮抗剂
如酚妥拉明、坦索罗辛、特拉唑嗪等。α肾上腺素受体拮抗剂可能会引起心力衰竭恶化,因此需慎用。
3、抗心律失常药物
如普罗帕酮、利多卡因、胺碘酮等。大部分抗心律失常药物具有负性肌力作用,可能会加重心力衰竭,因此也要慎用。