急性心力衰竭伴双肺水肿是什么

发布于  2025-04-28

1655次浏览

急性心力衰竭伴双肺水肿是由于急性心力衰竭引发的肺循环淤血的一种严重表现。在此过程中,急性左心衰发作会导致心肌收缩力显著下降,心脏负荷增加,进而引发急性心排血量急剧减少,肺循环压力骤然升高,以及周围循环阻力增加。这将导致急性肺淤血、肺水肿,并可能伴随组织器官灌注不足和心源性休克

急性左心衰发作的症状包括突发的严重呼吸困难,呼吸频率可能高达每分钟30~50次,患者常常被迫采取坐位,面色苍白、发绀,大汗淋漓,烦躁不安。同时,患者会频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。在极重的情况下,由于脑部缺血缺氧,患者可能会出现神志模糊的症状。

在发病初期,可能会出现一过性的血压升高;如果病情未得到缓解,血压可能会持续下降,最终导致休克。听诊检查会发现两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心率加快,同时可闻及舒张早期第三心音奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。

心源性休克的主要表现为持续性低血压,收缩压降至90mmHg以下并持续30分钟以上,肺毛细血管楔压≧18mmHg,伴随组织低灌注状态。这可能导致皮肤湿冷、苍白和发绀,尿量显著减少,意识障碍,以及代谢性酸中毒等症状。

对于急性心力衰竭的患者,应立即前往医院就诊,并遵医嘱进行治疗。在情况紧急的情况下,可以挂急诊科进行救治。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
急性心力衰竭
急性心力衰竭是心力衰竭的一种类型,是慢性心力衰竭急剧恶化或者是心脏在短时间内发生衰竭引起的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

水肿可以治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患有肺水肿是可以被治好的。肺水肿在临床上也称为急性左心衰,多是因心脏的负荷突然加重,而造成心脏表现出一系列的症状。像端坐呼吸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,肺部可听到明显的干湿性的啰音。对肺水肿最主要的治疗就是去强心、利尿及减轻心脏的负荷、扩张冠状动脉的血供,同时要予以吸氧,一般经过上述治疗后其症状都能
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
急性心力衰竭用什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心衰的处理原则,第一是马上坐下来休息,保持端坐卧位,主要就是下肢下垂,这样减少回心血量。第二,我们使用药物,包括镇静药物,比方说使用吗啡,皮下或者是静脉注射,来保持病人安静状态。第三,需要吸氧,这个吸氧是个特殊的,不但要高流量,同时要通过酒精湿化,起到一种消泡这样的作用,我们最常用的药物是西地兰
急性心力衰竭能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭是可以缓解病情,让症状减轻或者消失。但如果要完全的治好,还需要了解原发病,比如患有高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、糖尿病、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退等疾病,近期有过体力活动或情绪激动,吃盐吃的太多,患有上呼吸道感染性疾病等等。如果出现呼吸困难、咳嗽、咯血、头晕、食欲下降、下肢水
急性心力衰竭的治疗原则?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心衰临床分类分为急性左心衰和急性右心衰。按严重程度可以分为一级,二级,三级和四级。急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁,必须尽快缓解。治疗目标:改善症状,稳定血流动力学状态,维护重要脏器功能,避免复发,改善预后。一、一般处理:体位:保持半卧位或者端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,吸氧。
急性心力衰竭的抢救措施有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭起病急、风险高,如不积时处理可能危及患者生命,一旦发生急性心力衰竭,可采取以下抢救措施:1、让患者端坐卧位,勿平躺;2、吸氧改善患者缺氧;3、可使用吗啡镇静类药物,缓解患者紧张情绪,4、改善患者心功能,包括应用强心药物,应用扩张血管药物,应用利尿药物等,减轻患者心脏负荷,缓解症状。
急性心力衰竭的紧急处理?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭紧急处:1,立即使用强心的药物,一般选择西地兰静脉注射,可以增强心肌的收缩力,而且还可以减慢房颤患者的心室率,对心衰的治疗非常重要。2,使用利尿药物,在急性心衰时需要选择速尿静脉注射,通过快速利尿作用使血容量减少,心脏的前负荷减轻,从而达到治疗心衰的目的。3,使用扩血管的药物,一般选择硝
急性心力衰竭的常见原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭常见的原因,就是各种器质性心脏病:第一,先天性心脏病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。第二,风湿性的心脏病,包括二尖瓣狭窄或者关闭不全,三尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣、肺动脉瓣的狭窄或者关闭不全。第三,扩张性的心肌病,由于心脏的扩大、心肌收缩力的减弱,发展到后期也
心力衰竭药有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗心力衰竭的药物主要有以下几种:第一,利尿剂,利尿剂对缓解心衰症状功不可没,但其作用不持久,容易导致电解质紊乱,尤其是低钾血症。第二,是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物都能够改善心室的功能,延缓心脏的扩大。第三,β受体阻滞剂,通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,可长
老年人心力衰竭怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年人心力衰竭一定要进行积极的对症治疗,来缓解患者的临床症状,减少并发症,改善患者的生活质量,降低病死率。首先就应该应用利尿剂,减少血容量,降低心脏负荷。还要联合应用强心剂和β受体阻滞剂,为了有效的改善患者的心肌缺血的症状。还要应用减缓心率的药物,也就是美托洛尔,其次就是应用抗血小板凝集的药物以及他
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
心力衰竭需要手术治疗吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,
心力衰竭的临床表现有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心力衰竭的临床表现形式多种多样,是要根据发病部位、起始时间不同,而有很大的不同,比如左心衰和右心衰的临床表现不尽相同,左心衰经常表现为进行性的活动耐量的降低、喘憋、乏力等情况。右心衰往往表现为肝区不适、胸腹积水、双下肢水肿、颈静脉怒张等,急性左心衰则表现为突然喘憋、坐起咳嗽、咯粉红色泡沫痰、低血压、烦燥,甚至猝死,所以心衰的表现不一而足,
水肿是怎么引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿,症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重,多是由于心功能不全所导致,较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢,病程长,较常见为急性呼吸窘迫综合症,病情较为危重,需规范治疗,死亡率较高。
急性水肿的临床表现
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑,有濒死感。第二、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进,可闻及S3。一旦出现上述相关症状,考虑为急性肺水肿,患者应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
水肿严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范