皮肤淀粉样变性是什么病？

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊椎骨髓炎严重吗

脊椎骨髓炎是否严重需结合患者实际情况进行判断。 脊椎骨髓炎是发生在脊柱的骨骼破坏性炎症，可分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎两类，其中急性脊柱骨髓炎患者如果能够及时进行规范治疗，且日常可以做好护理工作，通常预后良好，一般不严重。而慢性脊柱骨髓炎患者如果未能及时治疗且未做好日常生活管理，则可能会引起病理性骨折、淀粉样变、癌变等并发症，一般较为严重。 脊椎骨髓炎患者日常要注意多休息，避免做剧烈运动或重体力劳动。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，防止病情加重。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颌面化脓性骨髓炎怎么治

颌面化脓性骨髓炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 积极预防和治疗口腔疾病，如智齿、牙周病等，防止细菌繁殖和感染的发生。通过合理饮食、适量运动等方式提高机体免疫力，减少感染的发生。 2、药物治疗 应根据细菌培养结果和药敏试验结果选择敏感的抗生素，常用的抗生素包括头孢菌素、青霉素、罗红霉素等。 3、手术方法 手术方法包括病灶清除术、死骨摘除术、植骨术、游离皮瓣移植术等。手术治疗的关键是清除病灶并减少并发症的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎什么症状

骨髓炎可以分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎，症状有所不同，详情如下： 1、急性骨髓炎 急性骨髓炎患者可出现病变部位红肿、疼痛等症状。部分患者还可出现高热、寒战、乏力、嗜睡、烦躁易怒等全身症状。 2、慢性骨髓炎 患者病变骨骼可出现流脓的症状，可能会排出小块死骨碎片。患者还可伴随皮肤色素沉着、活动障碍、肢体变形等症状。 患者可以到医院骨科就诊，做体格检查、实验室检查、X线检查等，以明确诊断。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎早期症状是什么

骨髓炎早期患者可出现病变部位疼痛、病变部位红肿、发热等症状，具体情况如下： 1、病变部位疼痛 骨髓炎考虑是病原体侵袭骨髓造成的。患者骨质遭到破坏，可刺激局部疼痛感受器，出现疼痛的症状。 2、病变部位红肿 骨髓炎早期局部受到炎性因子的刺激，导致渗出液增多，可出现局部红肿的症状。 3、发热 骨髓炎早期可影响体温调节中枢，导致体温调定点上移，出现发热的症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎复发有什么症状

骨髓炎的复发在一般情况下会有红肿、发热、全身症状、局部疼痛等症状。 1.红肿发热 患者可能会出现皮肤红肿的情况，皮肤温度还会升高。同时也会发现色素沉着引起皮肤发暗的表现。 2.全身症状 最典型的症状一般是发烧，如果不及时治疗，有可能会引起高热的反应。 3.局部疼痛 骨髓炎在复发之后，新的脓液可能会在骨髓腔内积聚，同时也可能会增加骨髓腔内的压力，引起疼痛的反应；如果是慢性硬化性骨髓炎的情况，在由于脓液生成缓慢的时候，早期疼痛症状相对来说是比较轻的。 建议患者骨髓炎在日常生活中应该注意饮食，坚持康复锻炼，如果有不适的症状及时与医生沟通，遵医嘱治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是骨髓炎

骨髓炎是由细菌感染引起骨质破坏伴骨不愈合的炎症性疾病。 骨髓炎的常见致病菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等。该病可以分为急性和慢性两种类型，其中急性骨髓炎起病时多有全身高热、寒战及肢体局部红、肿、热、痛的表现，病情严重的患者可出现感染性休克，导致晕厥或昏迷。慢性骨髓炎通常会造成皮肤局部窦道不愈合，持续溢脓，部分患者会出现肢体畸形、病理性骨折的情况。 如果出现相关症状，建议尽早就医治疗，防止影响局部功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎治疗

骨髓炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需多注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 骨髓炎是一种感染性疾病，患者可遵医嘱使用红霉素、万古霉素、庆大霉素等药物进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 急性骨髓炎患者如果局部有脓肿形成，则可通过钻孔引流术、开窗减压术等手术方法进行治疗；慢性骨髓炎患者可通过死骨切除术、开放植骨术、截肢术等手术方法进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎容易复发吗

骨髓炎是否容易复发，通常和具体情况有关。 如果患者在日常生活中适当运动，保证自身免疫力正常，并且注意个人卫生，没有使病原体入侵，此时不会对患处造成二次刺激，所以不易复发。如果患者在日常生活中不注意运动，个人卫生较差，可能会导致病原体入侵，对患处造成刺激，易使病情复发。 如果患者病情复发，需按照医生要求服用盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊、克拉霉素缓释片等药物，可以控制感染。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎都有什么症状

骨髓炎在临床上分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎，病因不同症状也不同，具体如下: 1、急性骨髓炎 患有急性骨髓炎时，患者会表现为全身高热、畏冷、无力的情况，局部也会出现疼痛、红肿、压痛和皮温升高等情况。部分患者还可伴有烦躁不安、食欲不佳、行走困难、抽筋等症状，严重时会出现反复流脓，以及死骨排出。 2、慢性骨髓炎 在非急性期通常无明显症状，表现为病变部位肿胀、疼痛、破溃、反复流脓，甚至会有窦道、死骨、空洞。当发生病理骨折时，可有肢体短缩或成角畸形，关节可能发生僵硬或挛缩。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎怎么诊断

骨髓炎确诊要做分层穿刺，通过鼓膜表面往里分层穿刺抽液做培养，若培养出细菌就可以诊断是骨髓炎。所以细菌学的诊断是确诊的手段，其他都是辅助的诊断手段。 骨髓炎是骨头里边的感染，骨髓炎的确诊首先患者有病史，有受过外伤或者是皮肤有感染存在，然后继发临床表现有发高烧、骨头局部疼痛，局部骨头出现红、肿、热、痛的情况，这都提示有骨髓炎的可能。 另外需要通过查血常规、白细胞升高、血象升高、血沉、C反应蛋白升高都提示有感染的存在，再一个照X光片可以看骨髓里边有没有骨膜反应、骨髓的变化、骨破坏。但是X光片比较慢需要做核磁共振，看骨髓里面有没有明显的水肿、有没有骨性小的侵蚀表现，应该说核磁是更敏感的指标。 所以分层骨髓的穿刺、细菌培养是确诊骨髓炎最重要的指标，但是有时候这种培养，不一定培养的出来敏感的细菌，这时候要综合前面说的临床表现、病史、X光表现、核磁表现，来综合判断。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

风湿与类风湿的区别有哪些

　　风湿一般就是关节出现疼痛、酸痛，关节变形不是很厉害，不怎么变形，类风湿会出现尺偏、腕管综合征或者是跗管综合征，脚踝、膝关节都会变形，然后肿胀疼痛。风湿一般就是关节会出现酸痛，主要是受风寒湿邪，体内湿气偏重或者是肝肾亏虚引起来。　　风湿与类风湿鉴别一个是骨关节变化不是很明显，第二就是血液报告可以明确诊断。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

早期类风湿性关节炎能治好吗

　　初期类风湿有治愈的，但是不是100%能治愈。早期和晚期，只要是类风湿性关节炎，治疗是有一些难度，不是早期和晚期之分，只要是类风湿性关节炎就会逐渐逐渐发展，逐渐逐渐地加重。　　目前中医对早期治疗效果比较满意，当然早期治疗可以避免关节变形，关节损害，所以早期治疗比晚期治疗要好一点。到了后期，类风湿后期治疗目前来说都是对症处理，效果也还是可以。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

强直性脊柱炎和类风湿关节炎有什么区别

　　强直性脊柱炎和类风湿性关节炎同属于结缔组织病，是属于免疫系统疾病。强直性脊柱炎主要是抗O、血沉这些方面高，同时还有基因片段就是HLA-B27，这个基因片段有问题，是阳性。它病变主要是以脊柱为主周围骨关节和结缔组织病变，当然也可以在骶髂关节等其它关节也可以出现症状。　　类风湿是类风湿因子，血沉、抗O、C反应蛋白都是阳性，是全身多关节损害，结缔组织损害，经常会引起腕管、跗管，也可以累及心脏、肾脏等等，这个病区别就在这里，临床是很好区别，并且也可以用X光来照一照，也可以区别。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎是什么原因引起的?

　　类风湿性关节炎引起发病的原因并不是特别清楚。一般考虑有以下几个原因。第一、和遗传有关，特别是和人类白细胞相关性抗原有关。第二、环境的因素，在潮湿阴冷或者粉尘污染的环境中，比较容易引起疾病的发作。第三、可能与平时较劳累或者吸烟等不良生活习惯有关。第四、某种感染疾病以及细菌感染等有关，考虑是内在的遗传和外在的劳累数量、家住环境影响都会引起发作。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎怎么治

　　风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息，暂时减少活动，在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼，避免黏连和炎性加重，推荐用药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素，同时要注意局部关节畸形情况，如果非常严重，需要进行手术治疗，同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗，包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中药进行一定治疗，用熏蒸、外洗和口服中草药，去正规医院请有经验医生进行一些红外线理疗、针灸、超短波等，对于改善关节炎疼痛不适也很有好处。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

风湿关节炎怎么治疗比较好

　　风湿性关节炎治疗，如果确诊以后要注意休息，特别是卧床休息，避免潮湿阴冷环境，要针对链球菌感染进行抗感染治疗。风湿性关节炎本身引起疼痛不适以及炎症刺激，可以用非甾体消炎镇痛药，必要时应用一定激素治疗，还可以对症治疗舞蹈病等。对于局部心脏疾病和其他并发症进行相应治疗，同时也可以配合中医中药进行治疗，后期需要积极锻炼恢复。