手湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为手部皮肤的红斑、丘疹、水疱、脱屑、裂口等症状,伴有瘙痒或疼痛。手湿疹的治疗需要根据病情的严重程度、病因、发病机制等因素来选择合适的方法,以下是一些常见的治疗方法:
1.一般治疗
避免接触过敏原或刺激物,如洗衣粉、洗洁精、消毒剂、金属饰品等;保持手部皮肤的清洁和湿润,避免过度洗手或使用刺激性的清洁剂;避免搔抓和摩擦手部皮肤,以免加重病情;注意饮食和生活习惯,避免食用辛辣、油腻、海鲜等易过敏的食物,保持充足的睡眠和适当的运动。
2.药物治疗
外用药物:根据病情的严重程度和皮损的特点,选择合适的外用药物,如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素、角质促成剂等。糖皮质激素是治疗手湿疹的常用药物,一般根据病情的严重程度选择不同强度的糖皮质激素,如弱效、中效、强效等。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司等,也可用于治疗手湿疹,且不含有激素,不良反应较小。抗生素如红霉素、莫匹罗星等,可用于治疗伴有感染的手湿疹。角质促成剂如焦油、煤焦油等,可用于治疗角化过度型手湿疹。
口服药物:根据病情的严重程度和病因,选择合适的口服药物,如抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,可用于治疗瘙痒症状。糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等,可用于治疗病情严重的手湿疹。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等,可用于治疗特殊类型的手湿疹,如掌跖脓疱病、脓疱型银屑病等。
3.物理治疗
紫外线疗法:UVB疗法和UVA1疗法可用于治疗手湿疹,具有一定的疗效。UVB疗法适用于病情较轻的手湿疹,UVA1疗法适用于病情较重的手湿疹。
光疗:PUVA疗法可用于治疗手湿疹,具有一定的疗效。PUVA疗法是指口服或外用光敏剂后,再用紫外线照射治疗。
4.中医治疗
中医治疗手湿疹的方法有很多,如中药外洗、中药湿敷、中药外敷、中药口服等。中药外洗是指将中药煎水后,用纱布或毛巾蘸取药液,湿敷或擦洗患处。中药湿敷是指将中药煎水后,用纱布或毛巾浸透药液,敷于患处。中药外敷是指将中药研成细末,用蜂蜜或凡士林调成糊状,敷于患处。中药口服是指将中药煎水后,口服药液。
5.手术治疗
手术治疗手湿疹适用于病情严重、保守治疗无效的患者,如掌跖脓疱病、脓疱型银屑病等。手术治疗的方法有很多,如病灶切除术、表皮移植术、光疗等。
手湿疹的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,同时要注意避免诱因,保持皮肤清洁和湿润,避免搔抓和摩擦,注意饮食和生活习惯。如果手湿疹症状加重或出现感染等并发症,应及时就医,以免延误病情。
对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,手湿疹的治疗需要更加谨慎。孕妇在治疗手湿疹时,应避免使用口服药物和刺激性较强的外用药物,可选择外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等药物。儿童手湿疹的治疗应根据年龄和病情选择合适的药物,避免使用刺激性较强的药物。老年人手湿疹的治疗需要注意皮肤的保湿和防护,避免使用刺激性较强的药物,同时要注意治疗其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。
总之,手湿疹的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,同时要注意避免诱因,保持皮肤清洁和湿润,避免搔抓和摩擦,注意饮食和生活习惯。如果手湿疹症状加重或出现感染等并发症,应及时就医,以免延误病情。



















