什么叫间变性室管膜瘤

颈椎室管膜瘤是癌症吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

颈椎室管膜瘤一般是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤，而颈椎室管膜瘤是一种起源于室管膜细胞的胶质细胞恶性肿瘤，其病因目前还没有完全明确，但常与22号染色体片段丢失、电离辐射、化学致癌物等有关。该肿瘤具有无限增殖性、侵袭性等特性，所以颈椎室管膜瘤一般是癌症。患者多以经常性头痛、腿部肌无力、颈背部疼痛等症状为主。 患者平时应注意休息，保证充足的睡眠，同时应保证营养均衡摄入，多吃鸡肉、牛奶、鸡蛋等营养丰富的食物，有利于病情的恢复。

为什么脑子里会长脑瘤

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑子里会长脑瘤可能与感染因素、物理因素以及化学因素病毒等有关，具体如下： 1、感染因素 当人体受到EB病毒、腺病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等等病原体感染后会导致病毒侵入血脑屏障，引起脑细胞病变增殖，诱发星形细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。 2、物理因素 当人体长时间大量接受电离辐射时，会出现遗传效应和致癌效应，致癌效应会造成细胞损伤引起细胞恶性转变，出现分裂性扭转，导致染色体的病变出现畸形，从而发生脑肿瘤。 3、化学因素 如果患者长时间接触化学物品或处于化学环境的情况下，化学元素中蒽类化合物包括甲基胆蒽、苯并芘等元素，其中甲基胆蒽可通过诱导酶活力引发胶质瘤，苯并芘具有致畸性和致突变性会诱发垂体瘤。

胶质瘤占脑肿瘤的百分比

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑肿瘤即脑瘤，胶质瘤占脑瘤的40%-50%。 胶质瘤是一种原发于神经胶质细胞的恶性肿瘤，可分为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等多种类型，其中星形细胞瘤比较常见，占17.4%，室管膜瘤占10.2%，髓母细胞瘤占9.5%，少突胶质细胞瘤占5.8%。胶质瘤可能是由于遗传因素、电离辐射、病毒感染、年龄因素等原因导致的，疾病早期可出现头痛、恶心呕吐、癫痫发作等症状，晚期时疼痛症状呈间断性加重，并且会出现脑疝、颅内压增高等相关症状。 胶质瘤一般很难根治，患者在治疗期间需要增强治疗疾病的信心，保持轻松愉悦的心情。

第四脑室肿瘤能根治吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

第四脑室肿瘤能否根治要根据情况判断。 如果第四脑室肿瘤为恶性肿瘤，比如室管膜瘤、髓母细胞瘤或脑室转移瘤等，一般无法根治，即使早期进行手术治疗，仍会有复发的可能。如果是良性肿瘤，比如血管母细胞瘤、脂肪瘤等，通过手术切除治疗一般可以根治。 患者平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累，饮食上增加维生素与蛋白质的摄入，还要适当运动，比如太极拳、散步或瑜伽等，提高机体免疫力。

为什么脑子里会长脑瘤

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

脑子会长脑瘤的原因有很多，以下是一些可能的因素： 1.基因突变：某些基因突变或家族性遗传疾病可能增加患脑瘤的风险。这些突变可能影响细胞的生长、分裂或修复机制，导致细胞异常增殖和肿瘤形成。 2.环境因素：环境中的致癌物质，如辐射、化学物质、某些农药和有机溶剂等，可能通过暴露在这些物质中而增加患脑瘤的风险。长期接触这些物质的职业人群，如从事放射性工作、化工行业或某些特定职业的人，可能面临更高的脑瘤风险。 3.病毒感染：某些病毒感染，如人类乳头瘤病毒（HPV）和Epstein-Barr病毒（EBV）等，可能与某些脑瘤的发生有关。这些病毒可以通过感染宿主细胞并影响其基因表达，从而促进肿瘤的形成。 4.辐射暴露：长期接受高剂量的辐射暴露，如来自放射性物质的辐射或接受头部放疗，可能增加患脑瘤的风险。儿童时期的辐射暴露尤其需要关注，因为大脑在发育过程中对辐射更为敏感。 5.生活方式因素：一些生活方式因素也可能与脑瘤的发生有关。例如，缺乏身体活动、不健康的饮食（高脂肪、高糖、低纤维）、吸烟、饮酒等都可能增加患某些脑瘤的风险。 6.内分泌因素：某些内分泌失调或激素失衡可能与脑瘤的发生有关。例如，长期暴露于高水平的雌激素可能增加某些脑瘤的风险。 7.遗传因素：某些遗传综合征，如神经纤维瘤病、Turcot综合征、Li-Fraumeni综合征等，会增加患特定类型脑瘤的风险。这些综合征是由基因突变引起的，导致身体对肿瘤的抑制能力下降。 8.年龄：随着年龄的增长，患脑瘤的风险逐渐增加。老年人更容易患上某些类型的脑瘤。 需要注意的是，大多数脑瘤的发生原因仍然不完全清楚，可能涉及多种因素的综合作用。对于个体来说，减少暴露于致癌物质、保持健康的生活方式、定期进行医学检查等措施可以有助于降低患脑瘤的风险。如果出现脑瘤的症状，如头痛、呕吐、癫痫发作、视力问题等，应及时就医进行诊断和治疗。 如果你对脑瘤或其他健康问题有特定的担忧或疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构，以获取个性化的建议和进一步的评估。

脑肿瘤的WHO分类是什么

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

脑肿瘤即脑瘤，脑瘤的WHO分类是基于肿瘤的生物学行为、遗传特征、组织学特征以及其他相关因素进行分类，通常可以分为神经胶质瘤、髓母细胞瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。 1、神经胶质瘤 神经胶质瘤是常见的脑瘤类型，包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。根据恶性程度，神经胶质瘤又可以分为一级到四级。 2、髓母细胞瘤 髓母细胞瘤是一种高度恶性的神经细胞瘤，通常发生在儿童和青少年。 3、垂体瘤 垂体瘤是一种发生在垂体腺的良性肿瘤，通常与内分泌功能紊乱有关。 4、颅咽管瘤 颅咽管瘤是一种发生在颅咽管区域的良性肿瘤，通常与内分泌功能紊乱有关。

胶质瘤分为哪些类型

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胶质瘤的类型一般包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。 1.星形细胞瘤 星形细胞瘤是常见的胶质瘤类型之一，占所有胶质瘤的80%左右，主要起源于星形胶质细胞。生长速度较慢，但通常会在大脑中形成大的肿块，对周围脑组织造成压迫和破坏。 2.少突胶质细胞瘤 少突胶质细胞瘤是一种较为罕见的胶质瘤，占所有胶质瘤的5%左右，主要起源于少突胶质细胞，会严重破坏神经元，影响信号的传递。 3.室管膜瘤 室管膜瘤也比较罕见，主要起源于室管膜细胞。通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，但有时会侵入周围组织，会对脑组织造成严重的影响。

儿童高级胶质瘤种类

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童高级胶质瘤种类包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、间变性室管膜瘤等。 1、间变性星形细胞瘤 间变性星形细胞瘤是来源于星型胶质细胞的高级别肿瘤，可引起头痛、肢体无力、呕吐、言语困难、视力改变、嗜睡等症状。 2、间变性少突胶质细胞瘤 间变性少突胶质细胞瘤是来源于少突胶质细胞的肿瘤的高级别肿瘤，患儿可出现头痛、呕吐、视神经盘水肿、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等症状。 3、间变性室管膜瘤 间变性室管膜瘤是起源于室管膜细胞的高级别肿瘤，患儿可出现经常性头痛、抽搐、恶心呕吐、行走困难、下肢肌无力、泌尿困难等症状。

脊髓压迫症能否医治

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

脊髓压迫症是可以进行医治的。 脊髓压迫症确诊后需要明确原因，如果是结核病引起的，可以服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等进行抗结核治疗。脊髓压迫症如果是急性的，需要尽早通过手术治疗解除压迫。如果是神经鞘膜瘤引起的，可以进行神经鞘膜瘤切除术，如果是室管膜瘤引起的，可以进行室管膜瘤全切除术、大部切除术。如果脊髓压迫症引起不可逆的脊髓损伤，有条件的可以做干细胞治疗。

脊髓压迫症有什么好的治疗方法

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

脊髓压迫症好的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗，还要注意生活管理。 1.一般治疗 患者要注意休息，避免进行剧烈运动或重体力劳动，饮食上适当多吃富含钙的食物，比如豆制品、奶制品或河虾等，增强骨质。 1.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用唑沙宗片、盐酸乙哌立松片或替扎尼定片等药物缓解脊髓压迫症状。出现明显的疼痛症状，患者可以服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布平或依托考芬片等药物缓解疼痛。 2.手术治疗 如果是室管膜瘤、囊性胶质瘤等，可以进行微创关节镜手术切除肿瘤。如果晚期肿瘤难以切除，患者可以选择椎板减压术缓解脊髓压迫症状。

室管膜瘤如何治疗

陈镇洲 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

手术全切除肿瘤是室管膜瘤首选的治疗方案，随着显微神经外科技术的进步，室管膜瘤手术的成功率大大的提高了，由于肿瘤呈膨胀性生长，所以肿瘤的边界相对清楚，大多数病人可以做到肿瘤全切除。但是如果肿瘤跟脑干等重要的结构粘连比较严重，在这种情况下，我们可以在脑干上留一点小小的薄层，做到肿瘤的次全切除，这样也可以取得比较好的效果，室管膜瘤对放疗中度敏感，一般来说不论肿瘤是否全切除，均应进行术后的放疗，对合并脑脊液播散种植的室管膜瘤病人还需要进行全脊髓放疗，化疗对室管膜瘤治疗起辅助作用，其目的在于延缓术后的复发。

室管膜瘤的预后如何

陈镇洲 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

影响室管膜瘤预后的主要因素，包括肿瘤的部位、大小、组织学类型、病人的年龄、体质以及肿瘤的切除程度等。室管膜下瘤是良性肿瘤，术后患者一般预后良好，极少见肿瘤的复发或者脑脊液的播散，但是间变性室管膜瘤复发率高，易延脑脊液播散，预后较差。室管膜下瘤5年的生存率为25%-40%，而室管膜母细胞瘤为高度恶性，5年的生存率仅为15%。手术的切除程度对病人的预后也有重大的影响，近全切除组病人的存活率有明显的提高，50%-60%的肿瘤全切除患者5年内未见肿瘤复发，而次全切除者仅为21%。

室管膜瘤需要放化疗吗

陈镇洲 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

放化疗是室管膜瘤手术治疗后的一种辅助治疗手段，室管膜瘤是放疗中度敏感肿瘤，一般认为，不论肿瘤是否全切均应进行术后放疗，有助于改善患者预后。由于室管膜瘤绝大多数为瘤床原位复发，因此一般不进行脑脊髓预防性的照射，但是对于已经出现脑脊液播散转移的患者，则需要进行全脑脊髓放疗，化疗对大部分成人患者没有显著效果，而对于复发或者不宜行放疗的幼儿患者，化疗仍然不失为一项重要的辅助治疗手段。

间变性室管膜瘤

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

间变型室管膜瘤也叫做恶性室管膜瘤，是属于胶质瘤的一种。根据胶质瘤的恶性程度分级大概相当于三级，是恶性程度比较高的一种。间变型室管膜瘤大部分位于脑室系统，小部分在脑组织内。通常的表现有头痛、头昏、视力下降、走路不稳等等。目前间变形室管膜瘤以手术治疗为主，但手术后复发率比较高，通常可以达到70%左右。术后必须辅助行放疗等综合性治疗。

间变性室管膜瘤能活多久？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

间变型室管膜瘤，也叫恶性室管膜瘤，是室管膜瘤当中恶性程度最高的一种。也是属于胶质瘤的一种，大概相当于WHO分级中的3级。间变型胶质瘤治疗方法以手术切除为主，并且要行化疗、放疗等综合性治疗。目前间变性胶质瘤平均生存期大概是四年左右。

室管膜瘤是良性的还是恶性的？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

室管膜瘤是胶质瘤的一种，大部分的室管膜瘤是恶性的。一般将室管膜肿瘤分为4种。第一、室管膜瘤。第二，恶性食管膜瘤。第三、粘液乳头状室管膜瘤。第四、室管膜下室管膜瘤。其中前两种是恶性的，第三种第四种是良性的，但是因为室管膜瘤发病率比较高，所以大部分的室管膜瘤是恶性的。