发布于 2025-04-28
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类风湿关节炎和骨关节炎可以通过临床表现、实验室检查以及影像学检查等方面进行鉴别。
1、临床表现
类风湿关节炎的患者在出现关节症状前可出现持续数周的低热,也有患者会出现高热、乏力等症状,随后患者会出现手腕、手掌关节、脚趾等部位疼痛、肿胀、晨僵等症状。骨关节炎的患者在受凉、劳累等后可出现关节轻微的酸胀疼痛,在疾病中期可出现间歇性跛行、关节僵硬、疼痛等症状。
2、实验室检查
患者可以做类风湿因子检查,如果类风湿因子呈阳性,可提示有类风湿关节炎;患者可做关节液检查,如果发现凝固试验阳性,白细胞数低于2*10的六次方每升,葡萄糖含量很少,提示患者有骨关节炎。
3、影像学检查
患者可以做X线检查,如果发现关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节边缘骨质增生等,提示为骨关节炎;如果患者做核磁共振检查,发现滑膜增厚、骨髓水肿、关节面侵蚀等,对类风湿性关节炎早期诊断有重要意义。