慢性骨髓炎应该怎样治

青枝骨折可能是由于直接暴力、间接暴力、慢性损耗等因素所致。 1、直接暴力 患儿骨骼内有机物较多，韧性较强，导致骨骼受到外力撞击、击打后会发生不完全断裂，会形成青枝骨折。 2、慢性损耗 患儿长时间、过度进行剧烈运动，如长跑、越野、登山等，会导致骨骼受到慢性的破坏，诱发青枝骨折。 3、骨质疾病 患儿出现骨质疾病，如骨肿瘤、慢性骨髓炎、骨质疏松等，会导致骨密度降低，在外力作用下发生骨折，但是由于骨韧性较强，骨骼未完全断裂，引起青枝骨折。

骨髓炎的病因包括创伤后感染、邻近组织感染扩散、血液传播以及放射性因素、其他因素；常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗、局部治疗、综合治疗与预防。 一.原因 1.创伤后感染 创伤是骨髓炎最常见的诱因之一。当骨骼因开放性骨折、扭伤、摔伤等外伤而暴露于外界时，若处理不当或消毒不彻底，致病菌容易从创口侵入骨组织，导致骨髓炎的发生。尤其是开放性骨折术后的感染，更是骨髓炎的高发情况。 2.邻近组织感染扩散 局部皮肤和软组织的感染，如果未能及时控制或迁延不愈，致病菌可能通过组织间隙扩散至深层骨组织，引发骨髓炎。例如，糖尿病足、手指感染化脓等，均可能导致相应部位的骨髓炎。 3.血液传播 在呼吸道感染、泌尿道感染、软组织感染等全身性感染的情况下，致病菌可能通过血液循环播散至骨组织，引发骨髓炎。这种传播方式多见于体质虚弱、免疫功能低下的人群。 4.放射性因素 在放射治疗过程中，如果放射剂量过大或治疗区域接近骨骼，可能导致成骨细胞和相关组织的不可逆性损伤，进而引发放射性骨髓炎，这种骨髓炎通常发生在放射治疗后的数月至数年内。 5.其他因素 除了上述直接因素外，体质虚弱、免疫功能降低、使用免疫抑制类药物、糖尿病史、手术外伤史等因素，均可能增加骨髓炎的患病风险。这些因素往往导致身体抵抗力下降，使致病菌更容易侵入并引发感染。 二.治疗方法 1.一般治疗 骨髓炎患者需注意休息，加强营养，补充高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果等。同时，进行降温、补液等支持治疗，纠正酸碱平衡紊乱，必要时进行输血治疗。 2.药物治疗 药物治疗是骨髓炎治疗的重要组成部分。对于急性骨髓炎患者，应及时给予广谱抗生素治疗，常用药物为青霉素、阿奇霉素、庆大霉素等，并根据细菌培养和药物敏感试验结果调整用药方案。慢性骨髓炎患者也需使用抗生素或镇痛药物进行治疗，如阿米卡星、美罗培南、布洛芬等。 3.手术治疗 对于形成脓肿的急性骨髓炎患者，需通过手术进行排脓治疗。慢性骨髓炎患者若单纯使用药物治疗效果不佳，则需进行手术治疗，如开放清除病灶、截骨植骨手术等。手术治疗旨在彻底清除病灶，促进骨组织愈合。 4.局部治疗 在药物治疗和手术治疗的基础上，还可采取局部治疗措施，如石膏或皮牵引固定患肢，以减少疼痛、防止感染扩散或病理性骨折。 5.综合治疗与预防 骨髓炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。同时，预防骨髓炎的发生也至关重要。在日常生活中，应注意保持个人卫生、避免不必要的伤口和感染、积极控制基础疾病、增强免疫力等。对于存在高危因素的人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，更应加强预防措施。 骨髓炎患者需及时就医遵医嘱规范治疗，以免疾病持续进展，影响预后或日常生活质量。

骨髓炎主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 骨髓炎患者平时需要多食用富含维生素和蛋白质的食物，适当运动，加强身体锻炼，规律作息，从而增强抵抗力，促进骨髓炎恢复。 2、药物治疗 若为急性骨髓炎患者，可采用青霉素、氨苄西林、双氯西林等药物治疗；若为慢性骨髓炎，则可以采用万古霉素、美罗培南、阿米卡星等药物治疗。 3、手术治疗 对于出现局部脓肿的急性骨髓炎患者，可通过钻孔引流术或开窗减压术治疗；对于慢性骨髓炎患者，除药物治疗外，还需联合骨切除术和刮除术、开发植骨术、病段截除术等手术方式治疗。

急性和慢性骨髓炎的区别主要表现在起病速度、病程长短、临床症状等方面。 1、起病速度 急性骨髓炎多为急性发病，而慢性骨髓炎发病时间较长，主要由急性骨髓炎转变而来。 2、病程长短 急性骨髓炎病程较短，而慢性骨髓炎病程较长，部分患者病程可长达1-2年左右。 3、临床症状 急性骨髓炎主要表现为高热、寒战等全身症状以及病变部位红肿、疼痛等症状，而慢性骨髓炎可无症状表现，或以局部症状为主。

下颌骨慢性骨髓炎一般指慢性颌骨骨髓炎，慢性颌骨骨髓炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 患者需注意口腔卫生，及时清除口腔残渣，可多补充高热量、高蛋白质的食物。 2、药物治疗 因细菌感染引起的慢性颌骨骨髓炎，可遵医嘱使用青霉素、多西环素、红霉素等药物控制感染。 3、手术治疗 患者在感染控制后需采取死骨摘除术、病灶刮治术等方法促进恢复。

慢性骨髓炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患病期间应该尽量增加饮食营养，多吃富含优质蛋白质、维生素的食物，可以增强机体免疫力，促进病情恢复。 2、药物治疗 慢性骨髓炎通常存在多种细菌感染，患者可以使用抗菌药物进行治疗，如克林霉素、万古霉素、妥布霉素、头孢唑林等，可以控制感染。 3、手术治疗 感染被控制后可以采取手术治疗，手术需要将死骨、炎性肉芽组织清除，同时消灭死腔，当清除病灶后若出现骨缺损，可进一步通过骨缺损修复手术治疗。

慢性骨髓炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热等。 1、关节肿胀 慢性骨髓炎主要是由于细菌侵犯骨骼所致，患者由于局部关节周围组织产生受到炎症刺激，会引起组织间液渗出，出现关节肿胀的症状。 2、关节疼痛 慢性骨髓炎会引起骨质缺损，患者由于骨膜上的神经纤维受到炎症刺激，会出现关节疼痛的症状。 3、发热 患者在疾病急性发作时由于炎性反应明显，会引起体温调节中枢功能紊乱，可出现发热症状。

慢性骨髓炎做的检查包括视诊、血常规检查、X线检查等，具体分析如下： 1、视诊 通过视诊的方法，如果发现局部皮肤表面存在瘢痕、色素沉着等表现，提示可能存在慢性骨髓炎。 2、血常规检查 通过血常规检查的方法，如果检查检查结果提示白细胞计数高于正常数值，说明患者体内可能存在感染，可进一步诊断为慢性骨髓炎。 3、X线检查 通过X线检查的方法，如果发现骨髓腔内存在层状新骨、脓肿、骨质破坏等情况，可辅助诊断为慢性骨髓炎。

骨髓炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 患者需补充足够的营养，多食用富含维生素、优质蛋白质的食物，若慢性骨髓炎患者出现病理性骨折，需制动并固定，再紧急就医。 2、药物治疗 骨髓炎由细菌感染所致，需遵医嘱使用青霉素、氨苄西林、美罗培南等药物控制感染。 3、手术治疗 对于脓肿形成者需采取手术引流脓液，慢性骨髓炎者常需采取死骨切除术、刮除术、开放植骨术、截肢术等手术进行治疗。

预防骨恶性肿瘤的方法有不要接触有害化学物质、定期随访检查、积极治疗骨良性病变等。 1.不要接触有害化学物质 人体日常生活中应该尽量不要接触有害的化学物质，以免毒素不断在体内累积，从而诱发骨恶性肿瘤的形成。 2.定期随访检查 人体既往接受过放射治疗时，需要定期去医院接受检查，有助于早期发现异常的骨性肿块，控制病情进展。 3.积极治疗骨良性病变 人体患有慢性骨髓炎时，应该及时去医院就医，选择恰当的治疗方法，使其骨组织的结构和功能恢复正常。

骨髓炎是临床比较严重的一种感染性疾病，发病主要有两种途径，一种就是血源性感染，比如上呼吸道感染以后，细菌通过血液到达股骨，出现股骨的感染。另外一种就是创面直接的感染，比如大腿的外伤或者骨折，出现细菌感染了，细菌侵入骨膜、骨髓，就形成股骨的骨髓炎。股骨的骨髓炎主要是指发生在股骨的骨髓炎。当然如果骨髓炎进一步侵蚀，近端到了髋关节，远端到了膝关节，合并于关节的感染，那就更加复杂和严重。骨髓炎要早期发现，早期治疗，一旦形成慢性骨髓炎以后，治疗是非常困难的。所以骨髓炎的治疗就是早发现、早预防、早治疗。

慢性骨髓炎是骨髓炎的一种类型。骨髓炎是骨科里面比较严重的一种感染性疾病，发病途径有两种，一种是血源性感染，比如上呼吸道感染后细菌通过血液途径到达骨骼，出现骨骼感染，形成骨髓炎。另外一种是外伤导致局部感染，感染细菌侵蚀到骨膜、骨髓，形成骨髓炎。骨髓炎如果没有得到及时治疗，迁延不愈超过三周以后，就会称为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎因为有细菌生物膜的存在，治疗起来非常困难，临床表现也是多种多样的。大部分患者会出现流脓、窦道、长期不愈现象。

骨髓炎，是骨科非常严重的感染性疾病，骨髓炎的治疗。早期根据经验和细菌培养，及时用药，及时得到控制，早期的治愈率还是挺高的。但如果骨髓炎早期没有得到很好的治疗，出现慢性骨髓炎。因为骨髓炎有个特点，细菌被生物膜保护，局部的骨坏死硬化保护，所以药物很难达到局部。所以慢性骨髓炎的治疗就特别的困难，如果出现慢性骨髓炎，不能得到有效的治疗，可能一辈子都治不好。但如果去专业的医疗机构，比如有经验丰富的医师，也会让慢性骨髓炎得到痊愈的。

骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈，而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎，患者治疗难度较大且很容易复发。所以，一旦出现骨髓炎需要及时就诊。

判断骨髓炎，可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时，患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛，也可以有全身症状，比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处，可以有明显叩击痛，严重者会有皮肤红肿，皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时，常有白细胞、中性粒子升高。同时，在CT、核磁、X线上，可以看到骨髓炎处有明显耻骨形成以及积液。

骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适，严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗，会导致局部感染反复不愈合，甚至局部截肢的可能。