距骨坏死可以做置换吗

癌症打护骨针副作用

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌症打护骨针的副作用主要包括发热、肌肉骨骼疼痛、存在下颌骨坏死风险等。 1.发热 这是较为常见的不良反应之一，通常在注射后不久出现，一般为低热，可自行缓解，但有时也可能持续较长时间或伴有不适症状。 2.肌肉骨骼疼痛 患者可能在用药后出现不同程度的骨骼、关节或肌肉疼痛，影响日常生活和活动。 3.存在下颌骨坏死风险 虽然较为罕见，但长期使用或在特定情况下可能发生，表现为下颌部疼痛、肿胀、牙齿松动等。

挫伤引起的骨质水肿不休息会好吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

挫伤引起的骨质水肿不休息是不是会好应根据具体情况进行分析。 如果患者的体质较好，挫伤较轻，没有导致骨骼受到严重损伤，仅有轻微的骨质水肿，随着时间的推移，水肿会被机体随着新陈代谢而慢慢的吸收，即使不休息也会逐渐好转，不休息只可能会延长骨质水肿恢复的时间而已。但是若患者的体质较差，挫伤较重，导致骨骼受到严重损伤，甚至还出现了骨折，骨质水肿严重，一般不经过休息及治疗较难好转。且若不及时治疗，可能会加重病情，导致更严重的后果，如骨不愈合、骨坏死等。

耳廓软骨膜炎会影响听力吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

耳廓软骨膜炎是不是会影响听力需要根据具体情况判断。 如果是浆液性耳廓软骨膜炎，一般只表现为局部软骨肿胀、灼热，不会对听力产生明显影响。但是对于化脓性耳廓软骨膜炎，炎症可能会导致软骨坏死和脱落，甚至出现化脓现象，如果脓液累及到中耳，则会影响听力。 对于患有耳廓软骨膜炎的患者，应该及时诊断和治疗，做到彻底清创，预防感染，以免对听力产生影响。

先天性耳前瘘管的就医指征是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

先天性耳前瘘管的就医指征是出现相应症状、继发细菌感染、引起术后并发症等。 1.出现相应症状 患者的耳轮脚前部出现凹孔，同时可以挤出微臭的白色皮脂样物质时，应该及时就医，早期诊断先天性耳前瘘管。 2.继发细菌感染 患者病变部位的皮肤继发细菌感染，引起皮肤红肿、疼痛等不舒服的症状时，需要立即就医治疗，避免感染持续扩散。 3.引起术后并发症 患者术后出现耳廓软骨膜炎、软骨坏死等并发症时，应当立刻到医院进行系统的治疗，促进病情康复。

耳外伤的就医指征是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳外伤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者局部出现外伤后，出现耳部疼痛、肿胀、积血等不舒服的症状时，应该考虑耳外伤的情况发生，需要尽快去医院就诊。 2.病情加重 耳外伤导致患者出现面神经麻痹、昏迷、休克等表现时，需要立即去医院进行全面治疗，使其恢复意识清醒的状态。 3.引起并发症 患者未及时治疗耳外伤，引起软骨膜炎、软骨坏死、颅内感染等并发症时，应当立刻就医，改善耳外伤的预后情况。

鼻中隔穿孔是怎么回事

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻中隔穿孔的出现可能是外伤、感染、医源性损伤等原因导致，具体如下： 1、外伤 如果是男性受到鼻中隔外伤，容易发生鼻中隔脓肿的情况，如果是长时间刺激脓肿，可能会有鼻中隔穿孔的表现。 2、感染 对于患有结核、麻风等特殊疾病时，可能会导致鼻中隔软骨坏死，出现穿孔的情况。 3、医源性损伤 对于采取鼻中隔手术或是射频等治疗的患者，容易出现鼻中隔黏膜对称性损伤的情况。

鼻中隔脓肿怎么治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻中隔脓肿的治疗方法包括药物治疗、切开引流治疗、鼻部整形治疗等。 1、药物治疗 鼻中隔脓肿属于一种感染性疾病，患者可以遵医嘱使用头孢克洛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素进行治疗，起到控制感染的作用。 2、切开引流治疗 鼻中隔脓肿是一种比较严重的疾病，一经发现应及时采取切开引流术进行治疗，防止引起软骨坏死、鼻梁塌陷等并发症。 3、鼻部整形治疗 对于病情严重，出现鼻梁塌陷的患者，在炎症消退后，可以考虑采取鼻部整形手术进行治疗。

股骨头坏死能好吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

股骨头坏死能否完全治愈是一个复杂的问题，其答案并非绝对。从医学角度来看，股骨头坏死是一种逐渐加重的疾病，其治疗难度相对较大，目前尚无彻底治愈的有效方法。然而，这并不意味着股骨头坏死无法得到改善或控制。 股骨头坏死的治疗原则是根据病情的不同阶段选择相应的治疗方法。在早期，治疗重点在于解决血液循环障碍，促进骨坏死的修复；中期则需要防止塌陷，保留髋关节的功能；而到了晚期，可能需要通过人工关节置换术来重建髋关节。这些治疗方法旨在延缓病情进展，减轻症状，提高患者的生活质量。 值得注意的是，部分患者在经过系统治疗后，病情可能得到稳定甚至有所好转。这主要得益于早期发现、早期治疗以及患者积极配合医生的治疗方案。然而，由于股骨头坏死的病因复杂多样，包括外伤、激素摄入、酒精摄入等多种因素，因此其预后也存在较大的个体差异。 综上所述，股骨头坏死虽然不能完全治愈，但通过科学的治疗方法和患者的积极配合，病情可以得到有效控制和改善。对于患者而言，重要的是要早发现、早治疗，并遵循医生的指导进行规范治疗。

怎样才能知道股骨头坏了

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

要想知道股骨头是否发生坏死，可以通过观察是否出现坏死症状、X线检查、磁共振成像检查、CT检查等帮助判断。 1、观察是否出现坏死症状 股骨头坏死的主要症状包括疼痛、关节活动受限和畏寒。疼痛通常发生在大腿周围或膝关节部位，并可能逐渐加重，甚至放射至其他部位。 2、X线检查 X线检查可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死诊断技术中基本的检查方法，但早期病变可能不易发现。 3、磁共振成像检查 磁共振成像检查是早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”，准确率可达99%，能在骨坏死发生后3-5天发现骨坏死灶，对于早期诊断具有重要意义。 4、CT检查 CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于磁共振成像检查，对明确股骨头坏死的诊断后进行塌陷的预防有正面影响。 此外，如果患者出现股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤，可能导致股骨头血液供应受损，进而引发坏死。建议明确诊断出现股骨头坏死问题的患者，需要配合专业医生治疗。

长了蛇头疮，怎么办

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛇头疮又称为脓性指头炎，可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 在炎症早期，患者可抬高患肢，减少手指活动，有助于减轻局部肿胀，同时还需加强营养，多进食富含维生素的食物，有助于疾病的恢复。 2、药物治疗 脓性指头炎多是细菌感染所致，患者还需遵医嘱进行抗感染治疗，以减轻炎症反应，避免脓肿形成，常用药物包括青霉素、阿奇霉素等。 3、手术治疗 如果局部已经形成脓肿，需及时给予手术切开引流，以促进脓液排出，避免发生指骨坏死和骨髓炎。

骨坏死怎么治疗

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨坏死，是骨科里面一种比较复杂的疾病。骨头不像石头，骨头也是活的器官，也存在着细胞的新陈代谢。这些新陈代谢，主要是依靠正常血液的供应和营养支持。当这些血液供应受到中断，或者是被破坏，血液供应不到的区域，就会出现坏死、硬化。因素也是非常多的，现在比较多的有激素引起的，比如SARS那年以后，有很多人出现了骨坏死，就是因为大剂量的激素冲击导致的。另外有些酒精也会导致的，过量饮酒的人得骨坏死的概率，也是比其它人要高好几倍。骨坏死的常见治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1.药物治疗药物治疗可帮助缓解疼痛和减少骨髓坏死的进展速度。常用的药物包括布洛芬、美洛昔康、低分子肝素等。2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩等，可以舒缓疼痛、促进血液循环和骨骼再生。体外震波、高压氧、磁疗等也是常用的物理治疗方法。3.手术治疗常见的手术方式有关节置换术、截骨矫形术等，能够帮助恢复关节功能。

股骨坏死的原因

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

股骨坏死的原因有几大类，一类是创伤，因为股骨头非常特殊，血供来源主要是从近端往远端，如果受到创伤可能导致导致血管断裂，血供受到破坏，影响股骨的血供，出现股骨头坏死，例如股骨颈骨折；第二类是激素，大剂量激素冲击可以导致毛细血管内皮的损伤，引起毛细血管的堵塞，从而出现血供障碍；第三类是酒精，长期大量饮酒也会因为酒精引起血管异常；此外，其它因素也可以导致股骨头坏死，所以要具体情况具体分析。

踝关节距骨坏死的症状

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

踝关节距骨坏死主要为疼痛和活动受限症状，尤其是疼痛比较剧烈，由于局部的骨头坏死会引起局部无菌性炎症，即使在休息时也会导致明显的疼痛，口服药物或者理疗难以缓解。另外，距骨坏死以后关节的稳定性会受到影响，会导致关节面发生病变以及创伤性关节炎，影响正常的走路和活动，应该采取局部切除或者踝关节融合进行治疗。

骨坏死是怎么引起的

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨坏死的发生主要与局部血液循环障碍有关，炎症性的疾病也可以导致骨头坏死，比较多见的有股骨头坏死和骨髓炎，与外伤或者细菌感染有很大关系。出现骨头坏死可以给予相应理疗，口服药物，无菌性的骨头坏死可以采取手术置换，感染引起的以抗感染治疗为主。

脚距骨坏死能自愈吗

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脚距骨坏死是不能自愈的。出现坏死症状后，应避免足部过度负重行动，以免导致病情加重；病情加重后，可能会引起塌陷影响关节稳定性。早期症状轻微可以进行理疗、热敷或口服舒筋活血药物延缓病情发展；如果病情严重，建议及早进行手术治疗。