肾病

发布于  2025-09-18

7990次浏览

肾病原因有遗传因素、药物及毒物损伤、感染因素、自身免疫性疾病、代谢性疾病等。治疗方法有饮食调整、休息与活动、药物治疗、透析治疗、肾移植等。

一.原因

1.遗传因素

遗传因素在肾病的发生中扮演着重要角色。某些遗传性疾病,如多囊肾、遗传性肾炎等,可直接导致肾脏结构和功能的异常。此外,家族中有肾病病史的人群,其患病风险也相对较高。

2.药物及毒物损伤

长期或大量使用某些药物,如非甾体类抗炎药、抗生素、抗肿瘤药物等,以及接触重金属、有机溶剂等有毒物质,均可能对肾脏造成损伤,引发肾病。

3.感染因素

某些病毒、细菌、寄生虫等感染,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、链球菌感染等,可通过直接损害肾脏或诱发免疫反应而导致肾病。

4.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮类风湿性关节炎等,可引发全身多系统损害,肾脏作为受累器官之一,常表现为肾炎或肾病综合征。

5.代谢性疾病

代谢性疾病,如糖尿病、高血压等,长期控制不佳可导致肾脏微血管病变,进而引发糖尿病肾病高血压肾病等。

二.治疗

1.饮食调整

患者应根据病情调整饮食结构,限制盐、蛋白质、磷等物质的摄入,以减轻肾脏负担。

2.休息与活动

患者还要合理安排休息与活动,避免过度劳累,保持适当的运动量,以增强体质。

3.药物治疗

患者可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,以促进体内多余水分排出,缓解水肿症状。对于高血压肾病患者,需遵医嘱使用卡托普利、贝那普利、氯沙坦等降压药控制血压,以减少对肾脏的进一步损害。对于自身免疫性疾病引起的肾病,可遵医嘱使用硫唑嘌呤、巯嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂抑制免疫反应,减轻肾脏损害。

4.透析治疗

当肾脏功能严重受损,无法满足机体代谢需求时,需进行透析治疗,以清除体内多余的水分和毒素。

5.肾移植

对于终末期肾病患者,肾移植是恢复肾脏功能的有效手段。通过手术将健康的肾脏移植到患者体内,替代病变肾脏的功能。

肾病是一类复杂的疾病,其发生与多种因素有关。了解肾病的成因并采取相应的预防措施,对于降低发病风险具有重要意义。同时,对于已经确诊的肾病患者,应根据病情制定个性化的治疗方案,以延缓病情进展、改善患者预后。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
自身免疫性疾病
当患者自身免疫应答异常,错误地攻击自身正常的组织和细胞,导致全身性或部分器官、组织损伤,从而引起自身免疫性疾病。通常累及关节、肌肉、骨骼、周围软组织等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

膜性肾病会不会影响生育
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
女性肾脏病患者想生育需要全面评估风险,因为怀孕会加重肾脏负担,会引起肾病的复发以及肾功能的恶化,通常在肾病治愈稳定一两年,一到两年后再考虑怀孕。肾病治愈主要是看尿里头蛋白的定量是否在正常的范围之内,或者要查尿的微量白蛋白是否正常,如果都是在正常范围之内,并且肾脏功能,也就是抽血检查里头的肌酐是正常的,稳定一到两年后可以考虑怀孕。在怀孕的期
高血压肾病如何治?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
高血压肾病患者首先应该严格控制血压,将血压控制在140/90毫米汞柱以下,可以根据医嘱应用降压类药物,尽量要选择长效降压药,避免血压过度波动;其次,如果出现蛋白尿症状,可以应用钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗。当肾功能明显受损时,则先使用二氢吡啶钙通道阻滞剂。在用药期间还要注意血压对血糖、嘌呤代谢等营养
糖尿病可以喝无糖饮料吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病患者可适量饮用无糖饮料,但需注意避免过量,以防影响病情。 糖尿病病人因体内胰腺分泌胰岛素不足,当食用含糖食物时,糖类难以良好地合成糖原,进而导致血液中含糖量迅速上升。高血糖会对身体脏器产生不良影响,易引发诸多并发症,像糖尿病眼病、糖尿病肾病等。.糖尿病病人可以适当饮用无糖饮料。不过不能过量,否
血糖21严重吗要住院吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血糖21mmol/L是非常严重的情况,通常需要住院治疗。 如此高的血糖水平会对身体各个器官造成严重损害。长期持续的高血糖可引起糖尿病肾病,导致肾功能下降甚至肾衰竭;还可能引发糖尿病视网膜病变,影响视力,严重者可致失明;同时会增加心脑血管疾病的发生风险,如冠心病、脑卒中等。这样的血糖值单纯依靠患者自行
糖尿病人可以吃鹅蛋吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病人可以适当吃鹅蛋。 鹅蛋营养丰富,含有蛋白质、脂肪、矿物质等多种营养成分,可为糖尿病人提供一定的营养支持,有助于维持身体正常机能。其次,鹅蛋的升糖指数相对较低,适量食用一般不会引起血糖的急剧上升,对血糖的影响较为平稳。 尽管鹅蛋对血糖影响较小,但也不能过量食用。过量可能会导致总热量摄入超标,从
低血糖综合征是什么原因引起的
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
低血糖综合征通常与药物、危重疾病、内源性高胰岛素血症等原因有关。 1.药物 长时间使用胰岛素、磺酰脲类、格列奈类、喹诺酮类、β受体阻滞剂等药物,可能会诱发低血糖综合征。 2.危重疾病 患者若患有脓毒症、慢性肾病、重度肝衰竭等疾病,在病情危重时可能会引起低血糖综合征。 3.内源性高胰岛素血症 患者血浆
尿蛋白含量高是肾病
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白含量高可能是肾病的表现,但也可能是其他原因造成的。 当患有肾病时,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等,可能会导致肾小球滤过膜受损、肾小管结构和功能受损,进而会导致蛋白质滤出量增多或重吸收量减少,造成尿蛋白含量高。但尿蛋白含量高也可能是生理性因素引起的,如剧烈运动、进食蛋白质含量高的食物等。 如果患
高血压肾病的治疗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压肾病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 患者饮食中应注意限制盐的摄入量,每天小于3g。同时限制蛋白质的摄入量,特别是动物蛋白,以减轻肾脏负担。 2、药物治疗 针对高血压肾病,主要可以使用氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦等药物进行降压治疗,从而延缓病情发展,尽量减轻肾损害。
膜性肾病应如何治疗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
膜性肾病患者可以进行一般治疗、药物治疗、放疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息,避免过度劳累,否则不利于病情恢复。饮食方面以低脂食物为主,不要食用咸菜、咸肉等腌制类食物,以免导致水肿症状加重。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用卡托普利、贝那普利、氯沙坦等药物进行治疗,能够控制血压,并减轻蛋白尿症状。
肾病患者可以要孩子吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病患者是否可以要孩子需要根据具体情况进行分析。 若患者的肾病类型为肾盂肾炎、急性肾炎等,病情较轻,并遵医嘱使用免疫抑制剂、糖皮质激素、抗生素等药物治疗,将疾病控制,未对肾脏造成较大的影响,一般可以要小孩,并不会对生育及身体健康产生较大的影响。若患者的肾病类型为IgA肾病、肾病综合征等,病情较重,肾
高血压肾病的临床表现
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害,往往是高血压产生,在临床上有高血压,这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿,可能有微量白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿,一般就是做24小时尿蛋白定量,可以看到大于300。还可以做肾功能,肾功能主要是血肌酐,血肌酐我们一般来说是增高的,同时通过血
高血压肾病诊断标准
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿,同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断,看是不是高血压产生。首先是有高血压,这是第一个标准,第二个EGFR是在60以下,属于慢性肾病三期以下,就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300,就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分,如果指
高血压肾病如何治疗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病从西医的角度,认为就是降压,第二降压的药物选择是很重要的,一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂,T1受体拮抗剂,这两个药都是在肾病中早期应用的,可以降低蛋白尿,可以扩张肾小球的出血小动脉,降低肾小球的囊内压,对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗,钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI,疗效很好。有
慢性肾病5期是什么意思
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾病五期指肾病晚期,也叫做尿毒症期,主要是根据测量肾小球滤过率、抽血化验肌酐进行判断。由于肾功能基本丧失,所以会引起机体代谢产物蓄积,蓄积后会损伤机体,因此需要进行血液透析治疗促进代谢废物排出体外;并且定期复查肾功能,判断是否需要进行二次透析。
膜性肾病可以同房吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膜性肾病能不能同房,与疾病是否控制有关,具体可以做以下分析:一、膜性肾病经过治疗已经控制,可以适当同房但不要过度,要注意性生活的洁净,避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重,尽量减少性生活频率,以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情,膜性肾病需要积极治疗。
慢性肾病能治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾病是进展性慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效治疗控制病情进展。慢性肾病疗效与肾功能不全时期相关,如在慢性病早期阶段被诊断,在肾脏专科医生指导下进行积极正规治疗和定期随访,部分病人可以终身维持肾功能稳定,不进展到尿毒症甚至可以长期处于不发病状态;如果疾病发现较晚甚至一经发现就已经是尿毒症,则需要做血透析和肾脏替代疗法。
免费咨询