神经源性膀胱双肾积水了该怎么办

输尿管结石能引起肾积水吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石有可能会引起肾积水。如果患者输尿管结石的直径比较大，会堵塞在输尿管部位，尿液无法通过输尿管排出，会在体内淤积，从而造成肾积水。如果患者输尿管结石体积较小，患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方式能够将输尿管结石排出体外，则不会引起肾积水。对于直径超过0.6mm不足2cm的输尿管结石，患者可以通

输尿管结石导致肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石导致肾积水，如果结石的体积比较小，没有发生梗阻，可以先使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物进行溶石，出现肾绞痛时可以服用镇痛药物减轻不适。患者应该立即在医生的指导下通过外科手术的方法去除结石，常用的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管碎石取石术等。患者术后应该注意休息，养成良好的

神经源性膀胱该如何治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

神经源性膀胱的患者可以在医生的指导下使用M受体阻滞剂或者磷酸二酯酶抑制剂等药物进行治疗，也可以选择膀胱内灌注抗胆碱能药物或者C纤维阻滞剂等干预病情。患者也可以联合针灸、电刺激等方法改善症状。如果病情比较严重，则需要考虑进行手术治疗，从而重建储尿功能或者重建排尿功能等。患者恢复期间还应该配合医生进行正

肾积水输尿管扩张怎么治疗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾积水输尿管扩张的患者需要根据病因治疗，例如因为输尿管中下段结石所引起，需要考虑进行体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术等治疗。如果因为输尿管出现息肉导致，需要进行内镜下息肉电切除术或者是传统手术切除治疗。如果因为输尿管出现恶性肿瘤出现肾积水、输尿管扩张等，手术切除后需要辅以化疗、放疗等方式干预。

肾结石肾积水怎么办？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾结石导致的肾积水可以考虑进行溶石治疗，纯尿酸结石的患者可以在医生的指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液，也可以口服别嘌醇片进行治疗，胱氨酸结石的患者也需要碱化尿液，同时要大量的摄入液体，如果患者伴随肾绞痛可以口服非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释片、消旋山莨菪碱片等，如果药物治疗没有明显的效

结石引起的肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结石引起的肾积水，患者需要解除结石引起的梗阻情况，若结石直径比较小，可以服药保守治疗，例如服用肾石通颗粒、排石颗粒等或者是金钱草颗粒等，同时还要适当做些跳跃性运动。其次患者还可以使用碳酸氢钠药物治疗，可以有效的碱化尿液，减少结石的形成。如果结石直径比较大，就要立即去医院进行手术治疗，例如体外震波碎石

男人肾积水有什么危害？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

男人肾积水的危害取决于积水程度、积水原因以及梗阻部位等进行判断。如果是急性的肾盂肾炎导致的肾积水，可能会伴有高热、寒战、腰疼以及膀胱刺激征等症状。如果是脓肾未及时解决，可能会导致腹部出现可触及的肿块，并伴有发热以及消瘦等症状。另外，肾衰竭有可能会导致一侧肾功能减退或者是丧失，从而出现无尿，甚至可能进

输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管狭窄引起肾积水的患者可以在输尿管腔内放置输尿管支架来扩张输尿管，能够有效的解决输尿管狭窄的状况，进而使肾积水得到缓解，此方式主要针对输尿管狭窄程度比较轻微且狭窄段不长的患者；如果是严重的且狭窄段比较长的输尿管狭窄引起肾积水的患者，则需实行手术切除狭窄段，同时配合抗生素药物辅助治疗；具体治疗方式

肾积水是怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾积水主要是因为尿路梗阻引起的，常见的原因有尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、男性前列腺增生症、先天肾盂输尿管连接部位狭窄或是继发膀胱结核、邻近器官病变等。造成这些疾病的主要原因有尿路感染、泌尿系统手术、男性老龄体内雄激素水平下降、女性妊娠等。不同部位的梗阻造成的症状会有明显差异，如果是输尿管以上梗阻，患

左肾积水怎么治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左肾积水的患者出现尿路感染症状可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗，例如阿莫西林、头孢菌素等；肾积水出现肾绞痛症状的患者，可以使用非甾体类抗炎药缓解；尿路结石引起的肾积水，患者可以进行溶石治疗，也可以选择手术治疗，常用的手术方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等；输尿管梗阻引起的肾积水

神经源性膀胱的诊断标准

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面，主要是针对神经功能判断，还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能，最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值，就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩，这个也是一种异常现象，也是一种神

神经源性膀胱是怎么引起的

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变，包括中枢神经病变，还有周围神经病变，最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥，这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变，比如像脑血管疾病还有脑部本身问题，脑部肿瘤，然后脊髓脊柱方面问题，比如脊柱肿瘤，脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些，都可以造成神经系统病变。另外，在膀胱周围有周围神经病变也可以导致，这个

肾积水患者饮食需要注意些什么

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾积水患者因避免进食高蛋白的饮食，此类食物需要从泌尿系统排出，此时可能会影响机体的新陈代谢，从而影响机体的健康。进食过多油腻或甜腻的食物，可能会加重肾脏的代谢功能，并会增加肾功能衰竭的可能性，诱发尿毒症等疾病。对于肾积水患者，的饮食，以清淡和易消化为主，避免进食辛辣刺激、油腻以及高蛋白的食物，以免导致症状的加重。此外，还应多吃富含维生素的

小儿轻度肾积水的范围

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

儿童轻度肾积水，需要通过B超或CT来进行确诊。轻度肾积水其肾盂扩张比较窄，往往在1.2厘米以下，考虑为轻度症状，这种情况可以动态观察。同时，应寻找引起肾积水病因，主要是由于肾盂和输尿管堵塞而导致。因此，对于轻度肾积水，患者应定期进行复查。如果没有出现临床症状，则不需要进行干预治疗。

肾积水影响性功能吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾积水一般是不会影响性功能的，它主要影响到肾功能。肾脏与性功能关联并不密切，肾积水是很多原因导致泌尿系统阻塞所引起的，要进一步明确病因。如果是肾结石所导致的，可行超声波碎石或者手术取石术，肾积水的情况可以得到改善。平时要加强锻炼身体，养成良好的生活习惯。

肾积水怎么排出来

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾积水要排出来首先要明确导致肾积水原因，才能够针对病因进行处理，这样才能够解决肾积水问题，一般会发现肾积水多存在局部有尿路梗阻，尿路梗阻比较常见原因有泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议最好是能够完善静脉尿路造影、腹部CT以及肾功能等相关检查来充分评估病情，再决定处理和治疗方案。