全景牙片看龋齿主要从以下几个方面：
首先，观察牙体表面是否有低密度影。在全景牙片上，正常的牙体组织呈现较高密度的白色影像，而龋齿部位由于脱矿等原因会出现相对低密度的黑影。如果看到牙体上有这种异常的黑影，尤其是在咬合面、邻面等容易发生龋齿的部位，就需要高度怀疑龋齿的可能。
其次，查看牙体形态是否完整。龋齿会导致牙体组织缺损，在牙片上可以看到牙齿部分形态不规整，出现明显的缺损或凹陷。
再者，注意邻面龋齿的判断。邻面龋齿在全景牙片上有时不太容易直接发现，但可以通过观察相邻牙齿之间的间隙是否异常增宽、邻面牙体的密度是否改变等来间接推断是否存在邻面龋齿。
此外，还需要结合临床症状。即使牙片上有可疑表现，但如果患者没有牙痛、冷热敏感等症状，也不能仅凭牙片就确诊龋齿，需要进一步结合口腔检查来综合判断。同时，牙片对于早期龋齿的显示可能并不十分敏感，一些早期的浅龋可能在牙片上并不明显，这也需要在临床检查中仔细甄别。
