发布于 2025-04-28
1194次浏览
心包积液体征包括以下方面:
1、心尖搏动减弱或消失
这是由于心包积液限制了心脏的正常搏动。大量心包积液时,心脏在心包内的活动受限,导致心尖搏动不能明显触及或减弱。
2、心浊音界向两侧扩大
心包积液增多会使心脏的边界向两侧扩大,在叩诊时可发现心浊音界增大。
3、心率加快
心脏受到心包积液的压迫,为了维持正常的心输出量,会反射性地引起心率加快。
4、奇脉
吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时又复原。这是因为吸气时胸腔负压增加,回心血量增多,但心包积液限制心室的充分接受,导致左心室排入主动脉的血量减少,从而出现脉搏减弱的现象。
5、Ewart征
即背部左肩胛下角处出现浊音、语颤增强和支气管呼吸音。这是由于大量心包积液将心脏向后推移,压迫左肺所致。
6、肝大、腹水
心包积液导致静脉回流受阻,引起体循环淤血,进而出现肝脏淤血肿大和腹水等表现。
7、颈静脉怒张
也是由于静脉回流不畅,导致颈静脉压力增高而出现怒张。
因此,当出现上述症状后,建议立即就医寻求医生的帮助。