黑绿色大便可能与生理性因素有关，通常不需要特殊处理；也可能与
急性胃炎、
肠道菌群失调症、
胃溃疡等疾病因素有关，根据病因可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。
1、生理性因素
如果食用了较多动物内脏、血制品，因这类食物中含有较多的铁元素，在经过消化系统时会被氧化为硫酸铁，从而导致大便呈黑绿色；其次，服用硫酸亚铁、胶体果胶铋、药用炭等药物后，因药物的特殊性质，也可导致大便呈黑绿色。
这些原因引起的黑绿色大便，一般不需要特殊处理，当调整饮食结构或停用相关药物后，大便颜色可逐渐恢复正常。
2、急性胃炎
急性胃炎是由应激、药物、酒精、感染等因素引起的急性胃黏膜炎症。当胃黏膜病变比较严重时，可发生糜烂和出血，血液在肠道内停留时间较长时，可导致黑绿色的大便，患者可伴有上腹痛、腹胀等症状。
患者平时需规律进食，保证饮食清淡，避免饮酒，并停用对胃黏膜损伤的药物，以免加重对胃黏膜的刺激。其次，可遵医嘱服用硫糖铝、米索前列醇、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂治疗，以促进胃黏膜的修复，减轻出血。出血量较大的患者，可在胃镜下行止血治疗，必要时进行外科手术治疗。
3、肠道菌群失调症
肠道菌群失调可影响食物的正常消化，导致食物在肠道内长时间发酵，以至于生成较多的酸性物质，当其和胆红素发生反应后可形成胆绿素，从而导致大便呈黑绿色。
患者平时需避免滥用抗生素类药物，同时注意调整饮食，多进食富含膳食纤维的食物，有助于保持大便通畅。另外，还可遵医嘱服用双歧杆菌、地衣芽孢杆菌或乳酸菌等益生菌制剂，来调节肠道微环境，有助于缓解便秘、腹胀等不适症状。
4、胃溃疡
胃溃疡可引起
消化道出血的症状，当血液中的铁元素在肠道细菌作用下生成硫酸铁后，也容易导致大便颜色呈黑绿色。
患者平时需养成健康的饮食习惯，尽量以清淡易消化的食物为主，以避免溃疡进一步发展。其次，患者可遵医嘱服用泮托拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物，促进溃疡面的愈合；合并
幽门螺杆菌感染者，还需配合奥美拉唑、兰索拉唑、甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、复方铝酸铋、胶体果胶铋等药物进行抗幽门螺杆菌治疗。对于大量或反复出血，且经药物治疗无效时，可进行内镜下止血治疗。
