小儿脑性瘫痪类型有哪些？

宝宝肌张力高怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝肌张力高的原因可能是神经系统问题、遗传因素、代谢紊乱和其他因素，需要及时治疗。 1.神经系统问题 宝宝的大脑或脊髓可能存在问题，如脑性瘫痪、脑炎等，这会导致肌张力异常。 2.遗传因素 某些遗传疾病可能导致肌张力高，如先天性肌强直。 3.代谢紊乱 某些代谢性疾病，如低血糖、低血钙等，也可能引起肌张力改变。 4.其他因素 早产、窒息、胆红素脑病等也可能与肌张力高有关。

多发性脑梗死是什么

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性脑梗死即脑组织出现两个或两个以上梗死部位的疾病。 多发性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，好发于50-60岁，多发生在基底节区。该病与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等因素关系密切。患病后常会出现感知障碍、智力减退、精神行为异常、语言障碍、瘫痪等症状。 患者需要到医院做颅脑CT、磁共振成像等，以明确诊断。确诊为多发性脑梗死需要及时治疗，以减轻后遗症。

最近右眼皮一直在跳怎么回事

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

右眼皮一直在跳可能是由多种原因引起的，主要包括眼睑痉挛、神经系统问题等。 1.眼睑痉挛 这是最常见的原因之一。眼睑痉挛可能是由于眼睛疲劳、紧张、压力、缺乏睡眠或某些药物的副作用引起的。通常，这种跳动是短暂的，会自行消失。 2.神经系统问题 在极少数情况下，右眼皮一直在跳可能是神经系统问题的信号，如面神经瘫痪、多发性硬化等。 此外，某些健康问题也可能导致眼皮跳动，如眼部感染、屈光不正、糖尿病、甲状腺问题等。

瘦腿针效果好吗

王晓川 主治医师

山东大学第二医院 三甲

瘦腿针的效果通常较好，但也存在一定副作用。 瘦腿针即A型肉毒素针，主要作用于肌肉组织。通过局部注射的方式，可使腿部肌肉松弛、麻痹和萎缩，从而实现塑形目的。其具有见效快、效果显著的优点，且无需开刀，没有创伤和疤痕。 然而，瘦腿针并非毫无弊端。部分患者注射后会感到双腿无力，严重者可能导致肌肉以及神经组织受损，引发肌肉大面积萎缩，进而造成肌肉无力、行走困难甚至瘫痪等不良后果。 ，患者需要依据自身实际情况充分考量是否注射瘦腿针，谨慎做出选择。总之，要全面认识瘦腿针的利弊，权衡之后再做决定。

腰间盘手术风险大吗

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰间盘手术风险大。 腰椎间盘所处位置结构较为复杂，周围有神经、血管等重要组织。手术过程中稍有不慎，就可能导致神经损伤，引起下肢疼痛、麻木甚至瘫痪等严重后果，这无疑增加了手术的风险。不同患者的身体状况存在差异。一些患者可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这些会影响手术的耐受性和术后恢复，加大手术风险。腰间盘手术本身技术要求较高，需要医生具备精湛的技能和丰富的经验。在操作过程中，可能会遇到各种意想不到的情况，如出血难以控制、组织结构辨认困难等，从而增加手术风险。

什么是纵隔肿瘤

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

纵隔肿瘤是发生在纵隔处肿瘤的统称。 临床上根据其发病原因将其分为原发性纵隔肿瘤、继发性纵膈肿瘤，其中原发性纵隔肿瘤发病率较低。纵膈肿瘤病因还没有完全明确，发病可能与遗传因素、环境因素、其他肿瘤疾病等有关。患者发病后若肿瘤体积较大，可能会压迫食管、气管等组织，引起胸闷、呼吸困难、吞咽困难等症状，若压迫神经，可能引起肢体麻木、声音嘶哑、声带麻痹、瘫痪等现象。

脑梗死如何就医

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死患者就医流程包括观察症状、选择科室、完善检查等。 1、观察症状 脑梗死前期可能会出现阵发性感觉和运动功能障碍的情况，例如身体不同部位麻木、瘫痪等，当患者出现上述情况时则需要警惕脑梗死。 2、选择科室 患者可以前往医院的神经内科或者神经外科就诊，如果病情发展迅速，症状严重，也可以前往急诊科。 3、完善检查 医生会通过血液检查、心电图检查、神经系统检查等方式查明病因，再根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。

胸腰椎骨折的护理方法有哪些

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸腰椎骨折的护理方法有饮食护理、定时翻身活动、心理护理等。 1、饮食护理 胸腰椎骨折患者应及时补充含有丰富的钙物质的食物，如牛奶、虾皮、骨头汤、牛肉等食物，有利于促进骨折部位的生长。 2、定时翻身活动 因患者长时间卧床，医务人员或陪同者需要定期翻身，预防压疮，还要定时活动下肢，多做踝泵运动，预防形成下肢静脉血栓。 3、心理护理 若患者病情较重导致瘫痪，家属要及时排解患者不良情绪，积极开导患者保持乐观的心情。

脑干出血偏瘫的康复治疗都有哪几种方法

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑干出血偏瘫的康复治疗包括关节活动度训练、牵拉训练、肌力训练等。 1、关节活动度训练 脑干出血患者发生偏瘫后可进行关节活动度训练，早期可进行被动运动，随后逐渐转变为主动运动，促进关节功能恢复。 2、牵拉训练 患者还可以进行牵拉训练，通过被动牵拉患侧肢体加强局部肌肉、肌腱力量，恢复肌肉、韧带等功能，避免肌张力降低。 3、肌力训练 偏瘫患者还可进行肌力训练，逐步增强患侧肢体的运动功能，有利于瘫痪的肢体功能恢复。

半卵圆中心多发腔隙性脑梗死严重吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半卵圆中心多发腔隙性脑梗死是否严重要根据情况判断。 如果梗死面积较小且数量较少，没有伤及重要的神经，及时进行干预，正常情况下并不严重，但如果梗死面积大、梗死灶数量较多或干预不及时，则比较严重，可能会引起大脑不可逆的损伤，造成一侧或双侧肢体瘫痪、记忆减退或性情改变等。 患者可以在医生的指导下使用氯吡格雷、阿司匹林或华法林等药物治疗，改善病情，还要改善生活方式，清淡饮食，避免食用高脂肪、高钠以及高糖的食物。

脊髓损伤瘫痪能恢复吗

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脊髓损伤的瘫痪有可能会恢复，主要根据损伤的程度、损伤的时间以及损伤后是否早期干预有关，所以原因很多。目前完全瘫痪的病人越来越少，原因就是现在相对比较普及的手术，如果及时发现之后能在三天之内或者在一天之内就做手术减压，做了固定，脊髓如果没有完全断，其恢复的可能性还是很大，但是如果错过这个时间，可能就瘫痪的机率很大了，即使是在半年以上，病人不恢复或三个月之后恢复不好的，现在也有更多的办法进行干预。最常见的，而且是现在已经在临床上应用的就是康复，叫硬膜外的电刺激，可以让病人恢复很多的功能。

睡眠瘫痪与抑郁的关系

蒋少艾 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

睡眠瘫痪不是抑郁症，人在睡眠快速动眼期醒过来之后出现症状，这一时期肌张力最低，不能动，在这一期间清醒过来时候，由于意识恢复了，但身体无法动弹，所以非常恐怖，好像身上有鬼压着一样不能动，所以老百姓称为鬼压床。抑郁症主要表现为长期情绪低落、兴趣减退，患者也可以出现一些睡眠障碍，比如早醒、失眠、半夜易惊醒等。如果长期失眠，导致睡眠不足，可能也会出现睡眠瘫痪。但是抑郁症是可以治愈，而睡眠瘫痪目前没有别的方法彻底治愈，只能通过生活调节来避免症状发生。

坐骨神经损伤会瘫痪吗

陈聚伍 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

坐骨神经主干受到严重损伤刺激，而且持续时间非常长，有可能会导致神经变性坏死，有可能会导致支配区感觉、运动，如大腿后侧、小腿、足部肌肉产生无力症状，感觉完全消失。如果是坐骨神经完全离断，又没有修复，支配区域的运动感觉是不可能恢复，如果及时的治疗，有恢复的可能性。所以，建议有坐骨神经损伤候，要及时进行治疗，以免发生严重的后遗症。

面肌瘫痪是怎么引起的

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

如果是周围性面肌瘫痪，多是由于感冒或者是吹空调或者是骑电瓶车受凉导致病毒感染引起的面神经炎症造成的面肌瘫痪。如果是中枢性面肌瘫痪，可能是由于脑干梗塞或者是脑部某部位出现缺血灶或者是出血灶，甚至会出现占位病变导致的。

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅助理疗、针灸等。