发布于 2025-04-28
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子宫颈鳞状上皮内瘤变是子宫颈上皮被不同程度异型性的鳞状细胞所取代的一种癌前病变。
它可能与HPV(人乳头瘤病毒)感染密切相关,尤其是高危型HPV持续感染。此外,性生活过早、多个性伴侣、吸烟、免疫抑制等因素也可能增加发病风险。通常分为低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)和高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)。LSIL大多可自然消退,但仍需密切随访;HSIL则具有更高的恶变潜能。诊断主要依靠筛查,包括宫颈细胞学检查(如巴氏涂片、液基细胞学)和HPV检测。必要时结合阴道镜检查及活检,以明确诊断和病变程度。
对于LSIL,可选择定期随访观察。而对于HSIL,常用的治疗方法包括宫颈环形电切除术、冷刀锥切术等,以去除病变组织,预防其进一步发展为宫颈癌。
无论是治疗后还是选择观察的患者,都需要进行规范的随访,监测病情变化,以便及时发现异常并采取相应措施。